問(wèn)鋇餐能確診食管癌嗎
病情描述:
鋇餐能確診食管癌嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
食管癌與其他惡性腫瘤一樣強(qiáng)調(diào)早期診斷和早期治療,鋇餐透視是診斷食管癌的一個(gè)首選檢查方法,沒(méi)有痛苦,可以做出初步診斷,但不是最終確診的方法,可選擇更為直觀的胃鏡檢查來(lái)確診食管癌。胃鏡檢查時(shí)確診為癌前病變或早期癌可采用內(nèi)鏡下剝離切除或局部手術(shù)切除。
意見(jiàn)建議:
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食管癌能治愈嗎早期的食管癌,尤其是極早期的食管癌,是完全有治愈的可能的,對(duì)于極早期的食管癌,它的五年生存率甚至能達(dá)到95%以上,所以說(shuō)早期的食管癌治愈的可能性非常大的,那么到了中晚期,那就生存率就不容樂(lè)觀了,有文獻(xiàn)顯示,中晚期食管癌的中位生存期大約為一年半左右,所以說(shuō)食管癌需要早診早治,食管癌是完全有治愈的可能的,極早期的食管癌的五年生存率,甚至能達(dá)到95%以上,也就是說(shuō)100個(gè)人,100個(gè)得非常早期食管癌的患者,有95個(gè)人能夠活過(guò)五年,生活過(guò)五年。所以說(shuō)早期診斷和早期治療,對(duì)于食管癌的預(yù)后影響非常的大,這就需要我們有一些高危的人群要早期地行相關(guān)的檢查,如果出現(xiàn)了早期食管癌的臨床表現(xiàn),應(yīng)該及時(shí)地到醫(yī)院去就診,行胃鏡檢查或者是上消化道造影檢查,可以發(fā)現(xiàn)這些早期的食管癌,甚至這些早期的食管癌,甚至不用開(kāi)胸做手術(shù),只要在內(nèi)鏡下行粘膜切除就可以徹底的治愈了,因此我們食管癌,一定要重視早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。01:56
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確診食管癌需要做哪些檢查如果懷疑食管癌要確診的話,首選是胃鏡檢查,通過(guò)做胃鏡,不但能夠確定有沒(méi)有食管癌,還可以確定食管癌是長(zhǎng)在食管的哪一個(gè)部分,是在靠進(jìn)口側(cè)端,還是靠近胃那一端,甚至可以精確地定到多少公分,食管癌長(zhǎng)的形狀、多大、有多深,可以對(duì)于食管癌做很精確的診斷,立體的診斷。同時(shí)做胃鏡的時(shí)候,還可以取一塊食管癌的組織,然后去在顯微鏡下觀察,做病理的診斷。這樣病理可以判斷出,他到底是食管的鱗狀細(xì)胞癌,還是腺癌,還是鱗腺癌,還是其他的少見(jiàn)的腫瘤,比如類癌等等,都是能夠做精確的診斷。除了做胃鏡的檢查診斷食管癌以外,還可以做鋇餐。做鋇餐在吞鋇的時(shí)候,可以看到食管有一些,比如充盈的缺損,或者蠕動(dòng)得不好,或者是有鋇劑的反流等等,這些情況都能夠幫助我們?nèi)ピ\斷食管癌,但是它不像胃鏡,那么敏感和精確。如果食管癌懷疑他已經(jīng)到了進(jìn)展期,出現(xiàn)了臟器轉(zhuǎn)移的時(shí)候,還要做一些像胸腔的CT,或者是腹腔的核磁。這些檢查看看他有沒(méi)有發(fā)生向淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,向肺轉(zhuǎn)移,或者向肝轉(zhuǎn)移,這些臟器的轉(zhuǎn)移,來(lái)幫助我們確定食管癌的分期。根據(jù)分期和組織學(xué)的分型,好選擇對(duì)病人的最佳治療。如果經(jīng)過(guò)治療以后的病人,進(jìn)行隨訪的時(shí)候,看要監(jiān)測(cè)食管癌是不是有可能復(fù)發(fā)。這種情況,可以定期地做血的腫瘤標(biāo)志物。如果在手術(shù)之前,指標(biāo)是高,做了治療以后指標(biāo)降到正常。如果治療之后,在隨訪的過(guò)程中,再次升高,一定要警惕是不是有腫瘤復(fù)發(fā)的可能性。所以在做食管癌的診斷的時(shí)候,胃鏡是首選的,消化道造影、CT、核磁、超聲,還有血液化驗(yàn)都是輔助的診斷手段。02:58
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食管癌做鋇餐透視能確診嗎鋇餐透視一般應(yīng)用于食管癌的患者,來(lái)評(píng)估患者食管內(nèi)有沒(méi)有異常的惡性病變,像異常的占位或者惡性的潰瘍等情況,但并不能明確患者是否是食管癌。根據(jù)鋇餐透視的檢查結(jié)果,如果高度懷疑患者是食管癌的話,需要進(jìn)一步地行胃鏡的檢查,或者行食管鏡的檢查。在食管鏡下來(lái)觀察患者胃壁內(nèi)的病變情況,同時(shí)可以取得一定的病理組織,送到病理科,最終由病理學(xué)來(lái)確診患者是否是食管癌。所以對(duì)于惡性腫瘤的確診,大多數(shù)需要病理學(xué)的診斷來(lái)明確,影像學(xué)的檢查可以提供一定的依據(jù),但不能作為確診的依據(jù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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鋇餐能排除食管癌嗎鋇餐能夠大致的排除食管癌以及食管瘺的情況,但是不能作為一個(gè)完全排除食管癌的檢查手段。鋇餐它是通過(guò)口服鋇餐造影劑,然后造影劑從口經(jīng)過(guò)食管,胃,腸道然后排泄出來(lái),如果食管有瘺或者是有腫瘤,它在造影劑吞下去的過(guò)程中它就會(huì)出現(xiàn)一定的缺口及特殊影像學(xué)表現(xiàn)就能判斷是不是有食管腫塊或者食管瘺的情況。但是要完全排除是否有食管癌并不能只依靠鋇餐的檢查,還需要結(jié)合胃鏡,CT等檢查來(lái)綜合評(píng)估。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
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鋇餐可以發(fā)現(xiàn)早期食管癌嗎病情分析:在臨床上鋇餐是可以發(fā)現(xiàn)早期食管癌的。通常情況下食管鋇餐x線的檢查是一種非常常見(jiàn)的檢查食管癌的方式,病人可以非??欤覝?zhǔn)確的查看到食管部位的病變。意見(jiàn)建議:在有必要的情況下建議病人通過(guò)檢查CT來(lái)查看癌細(xì)胞的浸潤(rùn)情況,然后就可以準(zhǔn)確的選擇手術(shù)治療的方法。
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食管癌如何確診病情分析:食管癌在臨床上首先可以通過(guò)一些平時(shí)的臨床癥狀來(lái)進(jìn)行診斷的,比如期間經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)吞咽困難,反酸噯氣,疼痛等癥狀,然后再結(jié)合做一些臨床上的檢查就可以確診了,比如纖維胃鏡,食道鋇餐x線。意見(jiàn)建議:建議病人在確診前不要自己私自服用一些藥物,應(yīng)該在醫(yī)生的建議和指導(dǎo)下制定一個(gè)良好的治療方案。
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食管癌多久能確診懷疑患者患有食管癌的時(shí)候,需要進(jìn)一步行胃鏡檢查,在胃鏡下觀察食管壁內(nèi)的病變情況,必要的情況下取得一定的病理組織送病理科,最終來(lái)確診患者是否屬于食管癌。那么所需要時(shí)間一般需要一周左右的時(shí)間,也就是7個(gè)工作日之內(nèi),一般可以確診。確診患者食管癌以后,需要進(jìn)一步來(lái)完善一些其他的相關(guān)檢查,像一些血液學(xué)的檢查,
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怎么確診食管癌確診食管癌的方式比較多,可以去做胸部的CT及上消化道的造影。還有胃鏡,這是比較準(zhǔn)確的檢查方式,可以直接看到食道病變的位置以及具體的類型。在治療期間主要是選擇流質(zhì)以及半流質(zhì)的食物,要保證營(yíng)養(yǎng)的豐富。比較硬的食物可以做成糊狀,可以促進(jìn)消化和吸收。