問巨細(xì)胞動(dòng)脈炎怎么檢查
病情描述:
巨細(xì)胞動(dòng)脈炎怎么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
巨細(xì)胞動(dòng)脈炎,主要的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是化驗(yàn)血常規(guī)、血沉。通常血沉?xí)黠@增快,半數(shù)以上患者會(huì)有輕度正色素性貧血、輕度白細(xì)胞和血小板增多,C反應(yīng)蛋白也會(huì)升高,還要監(jiān)測肝功能,通常血白蛋白減少,而丙種球蛋白增加,必要的話需要做顳動(dòng)脈活檢。
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巨細(xì)胞動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎的區(qū)別巨細(xì)胞動(dòng)脈炎我們知道,它也屬于系統(tǒng)性血管炎中的一種,巨細(xì)胞動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎,這兩個(gè)病既有區(qū)別也有相互的聯(lián)系。巨細(xì)胞動(dòng)脈炎主要是在老年人中常見,這個(gè)病在西方國家,在歐美國家是一個(gè)常見疾病,但是在亞洲地區(qū)尤其在我國,巨細(xì)胞動(dòng)脈炎發(fā)病率相對來說會(huì)比較低一些。巨細(xì)胞動(dòng)脈炎的常見表現(xiàn)會(huì)合并一個(gè)病,我們叫風(fēng)濕性多肌痛。它可以出現(xiàn)我們的肩胛區(qū),還有一個(gè)臀區(qū)的疼痛,同時(shí)出現(xiàn)晨僵的表現(xiàn)。另外巨細(xì)胞動(dòng)脈炎,最常受累的血管,是我們叫顳動(dòng)脈,它的俗稱又叫顳動(dòng)脈炎。巨細(xì)胞動(dòng)脈炎的話,它主要是累及我們的頸動(dòng)脈以上的一些血管,他可以出現(xiàn)顳動(dòng)脈炎的表現(xiàn)。那我們的可能出現(xiàn)頭疼、顳區(qū)的疼痛,可以出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀也可以出現(xiàn)我們視力的下降。那這些是跟大動(dòng)脈炎,有一些類似的表現(xiàn),但是它受累的血管,不像大動(dòng)脈炎那么廣泛,四肢的血管都可能受累。巨細(xì)胞動(dòng)脈炎主要還是我們的一個(gè)鎖骨以上的這些動(dòng)脈的受累更常見一些。01:37
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巨細(xì)胞病毒會(huì)導(dǎo)致肝硬化嗎巨細(xì)胞病毒感染,也是一種比較常見的引起慢性肝炎的病毒。這種病毒是可以潛伏存在,在臨床上可以沒有任何癥狀,也能夠發(fā)生慢性肝炎,甚至出現(xiàn)肝硬化。巨細(xì)胞病毒在臨床上,也是有一定的抗病毒的方案,治療效果相對也比較好。但是臨床上,因?yàn)闄z測平常體檢,不是常見的檢測項(xiàng)目,所以可能會(huì)發(fā)現(xiàn)不了。當(dāng)患者出現(xiàn)反復(fù)的肝功異常,有慢性肝炎、肝硬化表現(xiàn)的時(shí)候,別忘了查一下巨細(xì)胞病毒。01:04
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巨細(xì)胞動(dòng)脈炎檢查一,動(dòng)脈活組織檢查,顳淺動(dòng)脈或枕動(dòng)脈活組織檢查是確診最可靠的手段,顳淺動(dòng)脈活檢的陽性率在40%到80%之間,特異性百分之百。由于病變呈節(jié)段性跳躍分布,活檢時(shí)應(yīng)取足數(shù)厘米長度,以有觸痛或有結(jié)節(jié)感的部位為宜,并連續(xù)做病理切片以提高檢出率。二,顳動(dòng)脈造影對診斷有一定價(jià)值,可發(fā)現(xiàn)顳動(dòng)脈管腔不規(guī)則及狹窄等改變。也可作為顳動(dòng)脈活檢部位的指示。三,選擇性大動(dòng)脈造影,以有大動(dòng)脈受累時(shí),可進(jìn)一步作選擇性動(dòng)脈造影,如主動(dòng)脈弓及其分支動(dòng)脈造影等。語音時(shí)長 1:05”
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巨細(xì)胞動(dòng)脈炎怎么檢查巨細(xì)胞動(dòng)脈炎需要做以下這些檢查來診斷,巨細(xì)胞動(dòng)脈炎通常無特異性實(shí)驗(yàn)指標(biāo),通常需要做血常規(guī),血沉,肝功能免疫球蛋白以及抗核抗體譜,抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體以及動(dòng)脈的活組織檢查或者顳動(dòng)脈造影。另外,也可以用選擇性大動(dòng)脈造影來輔助診斷,通常顳淺動(dòng)脈或枕動(dòng)脈活組織檢查是確診巨細(xì)胞動(dòng)脈炎最可靠的手段。顳淺動(dòng)脈活檢的陽性率在40%到80%之間,特異性可高達(dá)百分之百。顳動(dòng)脈造影對于本病的診斷也有一定價(jià)值,可發(fā)現(xiàn)顳動(dòng)脈脈管腔不規(guī)則以及狹窄等改變,也可作為顳動(dòng)脈活檢部位的指示。語音時(shí)長 1:29”
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巨細(xì)胞動(dòng)脈炎如何確證巨細(xì)胞動(dòng)脈炎的確診,主要是采用1990年美國風(fēng)濕病學(xué)會(huì)制定的分類標(biāo)準(zhǔn)。 一,發(fā)病年齡大于等于50歲。 二,有新近出現(xiàn)的頭痛,是指新近出現(xiàn)或出現(xiàn)新類型的局限性頭痛。 三,有顳動(dòng)脈病變,出現(xiàn)顳動(dòng)脈壓痛或者觸痛,搏動(dòng)減弱。 四,血沉明顯增快,通常是指大于等于50。 五,動(dòng)脈活檢異常。 符合上述五條標(biāo)準(zhǔn)中至少三條即可診斷為巨細(xì)胞動(dòng)脈炎。
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巨細(xì)胞動(dòng)脈炎如何保健巨細(xì)胞動(dòng)脈炎患者在日常生活中,要注意避免過度勞累,避免熬夜,也要避免長時(shí)間看手機(jī)或者電腦。因?yàn)楸静⊥ǔ?huì)有眼部受累,會(huì)導(dǎo)致視力下降,甚至失明,另外如果影響到大血管,有腦部癥狀者,預(yù)后不良,失明者也難以恢復(fù),所以日常生活中一定要注意。
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巨細(xì)胞動(dòng)脈炎看什么科巨細(xì)胞動(dòng)脈炎需要看風(fēng)濕免疫科,因?yàn)檫@是一種系統(tǒng)性血管炎性病變,屬于風(fēng)濕免疫科的疾病,巨細(xì)胞動(dòng)脈炎是一種病因未明的系統(tǒng)性壞死性血管炎,典型的三聯(lián)征為顳部頭痛、間歇性下頜運(yùn)動(dòng)障礙和失明,在早期均在顳動(dòng)脈受累,所以又稱為顳動(dòng)脈炎。巨細(xì)胞動(dòng)脈炎和風(fēng)濕性多肌痛,兩者關(guān)系密切,二者發(fā)病年齡多在50歲以上,50歲
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巨細(xì)胞動(dòng)脈炎可以治愈嗎巨細(xì)胞動(dòng)脈炎通常不可以治愈,屬于一種不可逆的疾病。巨細(xì)胞動(dòng)脈炎屬于一種系統(tǒng)性血管內(nèi)的炎癥性疾病,會(huì)損傷到患者的巨細(xì)胞動(dòng)脈部位,當(dāng)病情嚴(yán)重時(shí),還有可能會(huì)刺激到全身部位的大動(dòng)脈,所以在治療起來比較困難,只能夠通過藥物等方式進(jìn)行控制病情,并不能夠徹底治愈疾病。在患者出現(xiàn)巨細(xì)胞動(dòng)脈炎后,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)全身乏