問腹外疝病人術(shù)后幾天可離床
病情描述:
腹外疝病人術(shù)后幾天可離床
答醫(yī)生回答
病情分析:
腹外疝病人多數(shù)由于腹壁比較薄弱,或者是由于腹腔內(nèi)壓增高導(dǎo)致腸內(nèi)容物突出腹膜引起的癥狀,多數(shù)情況可以回納,如果不能回納則說明發(fā)生了嵌頓需緊急手術(shù)治療。腹外疝病人治療措施主要是手術(shù)治療,目前手術(shù)方式主要有兩種方式:一種是原始的開腹疝修補(bǔ)術(shù);還有一種就是腹腔鏡下行疝修補(bǔ)術(shù)。腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)創(chuàng)傷比較小,建議術(shù)后次日就可以下床活動(dòng)。開腹的疝修補(bǔ)術(shù)建議術(shù)后兩天離床活動(dòng),腹外疝手術(shù)病人術(shù)后要盡量避免咳嗽增加腹內(nèi)壓力。如果是嵌頓疝術(shù)后3~5天再下床活動(dòng)。
意見建議:
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腹外疝術(shù)后護(hù)理從護(hù)理的角度來說,腹股溝疝沒有什么太多的護(hù)理,需要特殊的措施,因?yàn)楹芏嗟母构蓽橡薏∪?,叫日間手術(shù)。24小時(shí)左右就已經(jīng)出院了,術(shù)后只要注意減少感冒、咳嗽、便秘、前列腺增生,早期不要做過度的活動(dòng),運(yùn)動(dòng)就可以了。而對(duì)于腹壁疝,大的手術(shù)切口疝、造口疝這樣的患者,術(shù)后還要單獨(dú)增加一條,就是術(shù)后打好腹帶。腹帶,是起保護(hù)傷口、保護(hù)腹壁、減少腹壁的壓力的作用。腹帶,一般要打3個(gè)月左右,這是針對(duì)一些大的腹壁疝、臍疝、切口疝、造口旁疝、白線疝、半月線疝等等,這種腹壁疝手術(shù)之后,打腹帶也是非常重要的。還有一個(gè)就是腹壁疝的患者,術(shù)后一定要控制好體重,如果術(shù)后吃得多了,吃得好了、長(zhǎng)胖了,肚子大了,那對(duì)疝修補(bǔ)手術(shù)是有直接的影響的。01:30
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腹外疝術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)有哪些腹外疝是通過手術(shù)進(jìn)行修補(bǔ)的,而形成疝的一個(gè)內(nèi)部因素,是腹腔壓力的升高,當(dāng)腹腔壓力升高以后,會(huì)造成疝的形成或者疝的復(fù)發(fā)。所以來講腹外疝手術(shù)以后,最主要的護(hù)理要點(diǎn)就是,避免腹腔壓力升高的情況,比如說重體力勞動(dòng);比較強(qiáng)力的健身、舉重;還有慢性疾病的一些表現(xiàn),像慢性支氣管炎的慢性咳嗽、便秘、用力的大便,以及前列腺肥大用力的排尿;以及病人肥胖;還有糖尿病血糖升高;營(yíng)養(yǎng)不良以及皮質(zhì)激素的使用,都可能會(huì)造成腹外疝修補(bǔ)術(shù)后復(fù)發(fā)。所以來講,盡可能的在術(shù)后護(hù)理上,避免這些因素的出現(xiàn)。01:27
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腹外疝術(shù)后離床活動(dòng)時(shí)間腹外疝是普通外科的一個(gè)常見的疾病,目前主流的手術(shù)方式有兩種,一種就是做微創(chuàng),進(jìn)行腹外疝的修補(bǔ)術(shù),另外一種就是開放,在下腹部進(jìn)行手術(shù)切口,放置人工補(bǔ)片進(jìn)行疝修補(bǔ)術(shù)。綜合兩種手術(shù)方式,術(shù)后的離床時(shí)間是不一樣,如果患者進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后第一天就可以下床活動(dòng),解大小便,但是仍以臥床為主,避免局部疝的復(fù)發(fā)。如果是開放的手術(shù)方式,術(shù)后1到3天主張患者在床上進(jìn)行活動(dòng),術(shù)后第四天開始可以適度的活動(dòng),下床活動(dòng)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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腹外疝手術(shù)離床時(shí)間腹外疝是一種常見的外科疾病,主要是指腹腔內(nèi)的組織和器官離開原來的結(jié)構(gòu),突出體表起來的包塊就叫疝,這種手術(shù)包括開放的手術(shù)和微創(chuàng)的手術(shù),他們離床的時(shí)間是有差別的。單純的開放性的疝修補(bǔ)一般術(shù)后3到5天可以下床活動(dòng),但是仍以臥床休息為主,如果是一種微創(chuàng)疝修補(bǔ)術(shù),可以適度地縮短離床時(shí)間,術(shù)后第一天就可以下床輕微的活動(dòng),但是仍以臥床為主,術(shù)后建議患者使用疝帶來局部佩戴,可以減輕疝的復(fù)發(fā),減輕疼痛,有利于疝的恢復(fù),這樣一般的下床時(shí)間是這樣的。開放的3到5天,微創(chuàng)的是術(shù)后第一天就可以下地活動(dòng),但是仍以休息為主。語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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腹外疝術(shù)后要求病人多久活動(dòng)腹外疝手術(shù)后一周內(nèi)禁止活動(dòng),以免傷口裂開,可以做些散步之類的活動(dòng),一個(gè)月后可以進(jìn)行一些輕微體力活,如果是重體力活,做好是間隔到一年來。同時(shí)注意清淡飲食,防止患者大便硬結(jié),影響排便,避免辛辣刺激性食物的攝入。
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腹外疝術(shù)后吃什么腹外疝患者術(shù)后必須選擇清潤(rùn)又不太寒涼的食物,蔬菜可以選擇菠菜、土豆、胡蘿卜、西紅柿、木耳、藕等。水果如蘋果、葡萄、桃子等。另外患者還可以多吃一些高纖維的食物,例如玉米、谷物等。患者要少吃油膩煎炸的食物,少吃易引起便秘及腹內(nèi)脹氣的食物。
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腹外疝手術(shù)后離床活動(dòng)的時(shí)間大部分腹外疝患者術(shù)后我們都要求臥床休息,一般來說臥床兩到三日,膝下墊一個(gè)軟枕頭,可以使膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)屈曲,減小腹內(nèi)壓力和腹部器口的張力,減輕疼痛,利于手術(shù)切口預(yù)后。術(shù)后我們不要過早下床,一般來說兩到三天可以下床活動(dòng),如果腹部腹外疝比較大,比如說切口疝、白線疝和造口旁疝等等的患者,這個(gè)時(shí)候我們可以要求
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腹外疝術(shù)后病人活動(dòng)?術(shù)后我們可以平臥屈膝位,或采取半臥位,一般來說術(shù)后三天內(nèi)盡量臥床休息,3-5天內(nèi)可以下床活動(dòng)。無生理疝的患者,可以早期下床活動(dòng),如果是年老體弱、復(fù)發(fā)性疝、絞窄性疝、巨大性疝的病人,要適當(dāng)推遲下床活動(dòng)的時(shí)間,避免腹內(nèi)壓增高,防止受涼而引起感冒,保持排便通暢,必要的時(shí)候,給予通便藥物。一般術(shù)后6-12