問痛風引起腎炎咋辦
病情描述:
痛風引起腎炎咋辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
痛風腎病一般是由于體內(nèi)嘌呤代謝障礙和尿酸排泄障礙,導致的尿酸鹽結(jié)晶沉淀腎臟引起的。患者需要口服苯溴馬隆,別嘌呤醇,碳酸氫鈉等藥物進行治療,降尿酸,預防發(fā)作,根據(jù)醫(yī)囑進行用藥。
意見建議:
患者平時飲食方面避免吃動物的內(nèi)臟,海鮮的食物,避免喝酒。尤其是肥肉,一定要注意少吃,盡量不要吃。
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痛風能否引起腎炎痛風其實是最常引起,這個器官組織的損傷,就是這個腎臟。因此我們常常說,痛風引起的腎病,我們就簡稱為痛風腎。那么痛風,它主要是由高尿酸血癥引起的,那么高尿酸血癥引起的痛風,它表現(xiàn)為可以是關節(jié)疼,突發(fā)的這種關節(jié)的紅腫熱痛。最典型的就是腳趾,大母趾,第一跖趾關節(jié)紅腫痛,常發(fā)生在什么,就是清晨早晨起來,或者是夜間突發(fā)的紅腫疼痛。實際上這個高尿酸,不光引起關節(jié)的疼痛,它實際上對腎臟的損傷,還是比較大的,而且這個不容易發(fā)現(xiàn)。因為腎病,它早期是沒有什么臨床表現(xiàn)的,病人只要是痛風不發(fā)作,關節(jié)不疼,他就不引起重視,那么這個是不正確的。一旦你有痛風發(fā)作,或者是一旦發(fā)現(xiàn)高尿酸血癥,除了積極控制尿酸以外,一定要查尿,查尿常規(guī),查尿微量白蛋白,還要查血肌酐,也就是腎功能。01:47
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痛風腎炎什么癥狀應該叫痛風性腎病,它的早期癥狀,主要一個是查尿,可以有少量的蛋白尿和血尿,臨床表現(xiàn)可以有病人表現(xiàn)為可能夜尿會增多一些,就是夜尿次數(shù)多、量也增加。另外如果再進一步發(fā)展,就會出現(xiàn)腎功能的檢查,可以有血肌酐的升高,也就是我們說的腎功能衰竭,那么他的癥狀隨著他腎功能衰竭的這個進展,那么他的癥狀可能會從輕到重,由少到多。比如在早期,患者可能就是一個夜尿增多,有點血尿、蛋白尿,到了腎衰的晚期,可能就會出現(xiàn)高血壓、水腫,甚至有心血管的這個疾病的表現(xiàn)。01:08
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高血壓引起腎炎咋辦高血壓控制不好可以引起高血壓腎病、高血壓腎炎,引起毛血管滲透率下降,引起少尿、蛋白尿,甚至雙下肢及顏面水腫。所以高血壓一旦引起腎炎時應限制液體量,避免飲水過多,同時要嚴格的控制血壓,在選擇降壓藥物的同時,注意避免使用ACEI類和ARB類的降壓藥,因這兩個藥可以引起高鉀血癥,而不利于腎炎的恢復。同時,可以使用一些利尿劑和β受體阻滯劑或者鈣離子拮抗劑來控制血壓。堅持低鹽低脂飲食,適當體育鍛煉,戒煙戒酒,減輕體重。語音時長 01:13”
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痛風引起的腎炎痛風引起的腎炎在臨床上又稱為痛風性腎病,它是指長期,但不嚴重的高尿酸血癥患者,易出現(xiàn)腎臟的小管間質(zhì)的慢性病變。痛風性腎病的臨床表現(xiàn)主要有:一、痛風,急性痛風性關節(jié)炎發(fā)病前沒有任何先兆,輕度外傷、嘌呤飲食和過度飲酒疲勞內(nèi)科急癥均可誘發(fā)痛風急性發(fā)作,夜間發(fā)作的急性單關節(jié)或多關節(jié)疼痛通常是首發(fā)癥狀。二、腎結(jié)石,尿酸在尿路結(jié)晶可引起結(jié)晶尿,結(jié)石和梗阻?;颊哂信拍蚶щy和血尿,尿中可析出尿酸結(jié)晶。三、無癥狀性高尿酸血癥。臨床上高尿酸血癥所致的腎臟損傷不一定必須有尿酸結(jié)晶在腎臟的沉積,患者往往合并有肥胖,高血壓病,高脂血癥,糖尿病,動脈硬化,冠心病,腦血管疾病,腎結(jié)石和尿路感染等多因素共同參與,既然是痛風引起的腎炎,那么我們在治療上首先要治療高尿酸血癥,對于女性血尿酸水平>600微mol/L,男性>780微mol/L的患者應給予降尿酸治療。治療高尿酸血癥的藥物主要分為三類:一、抑制尿酸產(chǎn)生的藥物;二、促進尿酸排泄的藥物;三、尿酸酶類藥物。在進行藥物治療的同時需要囑咐患者盡量避免進食高嘌呤的飲食,如動物內(nèi)臟,肉湯,魚類,貝類,肉食,禽類等。在痛風的急性發(fā)作期,我們可用秋水仙堿或非甾體類的消炎藥或者激素來進行治療。語音時長 2:03”
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高血壓引起腎炎咋辦病情分析:對于存在高血壓的患者,如果目前引發(fā)了腎炎,出現(xiàn)了肌酐比較高的情況,此時可以先換用其他類型的降壓藥物,比較首選的是鈣通道阻滯劑,代表性的藥物有氨氯地平、硝苯地平等。意見建議:必要的時候也可以結(jié)合血液透析治療。對于存在高血壓的患者,平日里一定要按時口服相關的降壓藥物,結(jié)合生活方式上的干預改善。定期復查肝功、腎功以及心臟彩超、心電圖。
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痛風會引起腎炎嗎病情分析:痛風反復發(fā)作可以使尿酸鹽在腎臟沉積,引起尿酸性腎病、腎結(jié)石,嚴重的引起慢性腎臟病、梗阻性腎病等。意見建議:飲食上限制高嘌呤食物攝入,比如啤酒、海鮮、肉湯、動物內(nèi)臟。多飲水,服用降低尿酸的藥物:別嘌醇、苯溴馬隆、非布司他。急性痛風發(fā)作服用非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、秋水仙堿。腎衰竭的按慢性腎衰竭治療。
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腎炎引起痛風么腎炎一般不引起痛風,痛風會導致腎臟病變。痛風是由于嘌呤代謝紊亂,所致血尿酸增高,引起的一組代謝性疾病。痛風累及腎臟,主要表現(xiàn)在兩方面。一,痛風性腎病,起病隱匿,早期僅有間歇性蛋白尿,隨著病情的發(fā)展而成持續(xù)性伴有腎濃縮功能受損失,夜尿增多,晚期可發(fā)生腎功能不全,表現(xiàn)水腫、高血壓、血尿素氮和肌酐升高,少
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腎炎會引起痛風嗎腎炎很少引起痛風,只有當腎炎患者進展為慢性腎功能不全,引起尿酸升高時,才可能出現(xiàn)痛風的急性發(fā)作,表現(xiàn)為痛風性關節(jié)炎。但是這種情況比較少見,一般患者大多已經(jīng)進入了尿毒癥期,需要進行血液透析治療,患者可以通過機器將體內(nèi)的尿素氮、尿酸以及肌酐等代謝廢物排出。而痛風其實可以引起腎炎風,痛風它是嘌呤代謝紊亂,