問(wèn)痛風(fēng)引起腎炎咋辦
病情描述:
痛風(fēng)引起腎炎咋辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
痛風(fēng)腎病一般是由于體內(nèi)嘌呤代謝障礙和尿酸排泄障礙,導(dǎo)致的尿酸鹽結(jié)晶沉淀腎臟引起的。患者需要口服苯溴馬隆,別嘌呤醇,碳酸氫鈉等藥物進(jìn)行治療,降尿酸,預(yù)防發(fā)作,根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行用藥。
意見(jiàn)建議:
患者平時(shí)飲食方面避免吃動(dòng)物的內(nèi)臟,海鮮的食物,避免喝酒。尤其是肥肉,一定要注意少吃,盡量不要吃。
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痛風(fēng)能否引起腎炎痛風(fēng)其實(shí)是最常引起,這個(gè)器官組織的損傷,就是這個(gè)腎臟。因此我們常常說(shuō),痛風(fēng)引起的腎病,我們就簡(jiǎn)稱(chēng)為痛風(fēng)腎。那么痛風(fēng),它主要是由高尿酸血癥引起的,那么高尿酸血癥引起的痛風(fēng),它表現(xiàn)為可以是關(guān)節(jié)疼,突發(fā)的這種關(guān)節(jié)的紅腫熱痛。最典型的就是腳趾,大母趾,第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫痛,常發(fā)生在什么,就是清晨早晨起來(lái),或者是夜間突發(fā)的紅腫疼痛。實(shí)際上這個(gè)高尿酸,不光引起關(guān)節(jié)的疼痛,它實(shí)際上對(duì)腎臟的損傷,還是比較大的,而且這個(gè)不容易發(fā)現(xiàn)。因?yàn)槟I病,它早期是沒(méi)有什么臨床表現(xiàn)的,病人只要是痛風(fēng)不發(fā)作,關(guān)節(jié)不疼,他就不引起重視,那么這個(gè)是不正確的。一旦你有痛風(fēng)發(fā)作,或者是一旦發(fā)現(xiàn)高尿酸血癥,除了積極控制尿酸以外,一定要查尿,查尿常規(guī),查尿微量白蛋白,還要查血肌酐,也就是腎功能。01:47
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痛風(fēng)腎炎什么癥狀應(yīng)該叫痛風(fēng)性腎病,它的早期癥狀,主要一個(gè)是查尿,可以有少量的蛋白尿和血尿,臨床表現(xiàn)可以有病人表現(xiàn)為可能夜尿會(huì)增多一些,就是夜尿次數(shù)多、量也增加。另外如果再進(jìn)一步發(fā)展,就會(huì)出現(xiàn)腎功能的檢查,可以有血肌酐的升高,也就是我們說(shuō)的腎功能衰竭,那么他的癥狀隨著他腎功能衰竭的這個(gè)進(jìn)展,那么他的癥狀可能會(huì)從輕到重,由少到多。比如在早期,患者可能就是一個(gè)夜尿增多,有點(diǎn)血尿、蛋白尿,到了腎衰的晚期,可能就會(huì)出現(xiàn)高血壓、水腫,甚至有心血管的這個(gè)疾病的表現(xiàn)。01:08
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高血壓引起腎炎咋辦高血壓控制不好可以引起高血壓腎病、高血壓腎炎,引起毛血管滲透率下降,引起少尿、蛋白尿,甚至雙下肢及顏面水腫。所以高血壓一旦引起腎炎時(shí)應(yīng)限制液體量,避免飲水過(guò)多,同時(shí)要嚴(yán)格的控制血壓,在選擇降壓藥物的同時(shí),注意避免使用ACEI類(lèi)和ARB類(lèi)的降壓藥,因這兩個(gè)藥可以引起高鉀血癥,而不利于腎炎的恢復(fù)。同時(shí),可以使用一些利尿劑和β受體阻滯劑或者鈣離子拮抗劑來(lái)控制血壓。堅(jiān)持低鹽低脂飲食,適當(dāng)體育鍛煉,戒煙戒酒,減輕體重。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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痛風(fēng)會(huì)引起腎炎嚴(yán)格義上的腎炎的指的是腎小球腎炎,患者以蛋白尿或者是惡性性的紅細(xì)胞為主要的臨床特點(diǎn),嚴(yán)格來(lái)說(shuō)痛風(fēng)是不會(huì)引起腎炎的,也就是痛風(fēng)一般是不會(huì)引起腎小球的病變,當(dāng)然這是在痛風(fēng)的早期狀態(tài)下是如此的,痛風(fēng)會(huì)引起腎臟的損害,但是引起身上的這個(gè)損害他并不是腎炎,一般來(lái)說(shuō)痛風(fēng)引起腎臟的損害的主要體現(xiàn)在腎小管腎間質(zhì)的部位,而不是在腎小球。早期患者對(duì)于腎臟的傷害有兩種形式,第一是可以導(dǎo)致急性的腎衰竭,因?yàn)?,血液中尿酸水平過(guò)高,腎臟內(nèi)主要是腎小管形成結(jié)晶,堵塞腎小管,造成急性的腎功能衰竭。另外這種毛病,這種痛風(fēng)長(zhǎng)期的高尿酸血癥,長(zhǎng)期的對(duì)腎臟的損害腎小管腎間質(zhì)損害以后,最終是有可能引起慢性的腎功能衰竭的,這是痛風(fēng)對(duì)于腎臟傷害的兩種形式。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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高血壓引起腎炎咋辦病情分析:對(duì)于存在高血壓的患者,如果目前引發(fā)了腎炎,出現(xiàn)了肌酐比較高的情況,此時(shí)可以先換用其他類(lèi)型的降壓藥物,比較首選的是鈣通道阻滯劑,代表性的藥物有氨氯地平、硝苯地平等。意見(jiàn)建議:必要的時(shí)候也可以結(jié)合血液透析治療。對(duì)于存在高血壓的患者,平日里一定要按時(shí)口服相關(guān)的降壓藥物,結(jié)合生活方式上的干預(yù)改善。定期復(fù)查肝功、腎功以及心臟彩超、心電圖。
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痛風(fēng)會(huì)引起腎炎嗎病情分析:痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作可以使尿酸鹽在腎臟沉積,引起尿酸性腎病、腎結(jié)石,嚴(yán)重的引起慢性腎臟病、梗阻性腎病等。意見(jiàn)建議:飲食上限制高嘌呤食物攝入,比如啤酒、海鮮、肉湯、動(dòng)物內(nèi)臟。多飲水,服用降低尿酸的藥物:別嘌醇、苯溴馬隆、非布司他。急性痛風(fēng)發(fā)作服用非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、秋水仙堿。腎衰竭的按慢性腎衰竭治療。
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腎炎引起痛風(fēng)么腎炎一般不引起痛風(fēng),痛風(fēng)會(huì)導(dǎo)致腎臟病變。痛風(fēng)是由于嘌呤代謝紊亂,所致血尿酸增高,引起的一組代謝性疾病。痛風(fēng)累及腎臟,主要表現(xiàn)在兩方面。一,痛風(fēng)性腎病,起病隱匿,早期僅有間歇性蛋白尿,隨著病情的發(fā)展而成持續(xù)性伴有腎濃縮功能受損失,夜尿增多,晚期可發(fā)生腎功能不全,表現(xiàn)水腫、高血壓、血尿素氮和肌酐升高,少
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腎炎會(huì)引起痛風(fēng)嗎腎炎很少引起痛風(fēng),只有當(dāng)腎炎患者進(jìn)展為慢性腎功能不全,引起尿酸升高時(shí),才可能出現(xiàn)痛風(fēng)的急性發(fā)作,表現(xiàn)為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。但是這種情況比較少見(jiàn),一般患者大多已經(jīng)進(jìn)入了尿毒癥期,需要進(jìn)行血液透析治療,患者可以通過(guò)機(jī)器將體內(nèi)的尿素氮、尿酸以及肌酐等代謝廢物排出。而痛風(fēng)其實(shí)可以引起腎炎風(fēng),痛風(fēng)它是嘌呤代謝紊亂,