問(wèn)腰椎間盤(pán)突出能引起下肢水腫嗎
病情描述:
腰椎間盤(pán)突出能引起下肢水腫嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤(pán)突出如果比較嚴(yán)重的話(huà),會(huì)引起神經(jīng)的損害,那么支配血管收縮功能的神經(jīng)功能就會(huì)下降,有可能會(huì)引起局部的血液回流產(chǎn)生異常,有可能會(huì)引起下肢的腫脹感覺(jué)。
意見(jiàn)建議:
這種需要積極的完善腰椎核磁共振檢查,結(jié)合患者的癥狀,如果具有手術(shù)指征,需要進(jìn)行手術(shù)解除神經(jīng)的壓迫,同時(shí)應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
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腰椎間盤(pán)突出所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤(pán),有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤(pán)突出能根治嗎腰間盤(pán)突出是能根治的,包括保守治療,大部分腰椎間盤(pán)突出的病人,經(jīng)過(guò)保守治療癥狀改善消失,也有的人一生就再?zèng)]發(fā)生過(guò),這樣我們就稱(chēng)是根治。當(dāng)然也有一些病人以后有復(fù)發(fā),反復(fù)復(fù)發(fā),癥狀不見(jiàn)緩解,這也是我們說(shuō)需要做手術(shù),手術(shù)指征等情況。00:49
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腰椎間盤(pán)突出能引起下肢水腫嗎對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的患者是不能夠引起下肢水腫的,因?yàn)檠甸g盤(pán)突出以后只是導(dǎo)致了腰部椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根的受壓,引起脊髓和神經(jīng)根傳導(dǎo)性減弱,導(dǎo)致腰部疼痛以及臀部和腿部放射性的疼痛、麻木和無(wú)力的情況。但是不會(huì)導(dǎo)致腿部的血管受壓,引起血液循環(huán)不暢,導(dǎo)致下肢水腫的情況。所以腰椎間盤(pán)突出的患者是不會(huì)引起下肢水腫癥狀出現(xiàn)的,只是出現(xiàn)了下肢酸、麻、脹、痛的癥狀,并且后期會(huì)引起肌肉無(wú)力甚至肌肉萎縮的情況出現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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為什么腰椎間盤(pán)突出癥會(huì)引起下肢發(fā)涼、水腫?腰椎間盤(pán)突出癥突出的椎間盤(pán)組織刺激椎旁的交感神經(jīng)纖維或竇椎神經(jīng)的交感神經(jīng)纖維,反射性的引起下肢血管收縮,患者會(huì)感到患肢發(fā)涼,這種現(xiàn)象也叫做冷性坐骨神經(jīng)痛。下肢的感覺(jué)異常主要是發(fā)涼,患肢溫度偏低,這是由于患肢疼痛反射性地刺激了椎旁的交感神經(jīng)纖維,引起交感性血管收縮的緣故。當(dāng)腰椎間盤(pán)突出癥的患者的腰骶神經(jīng)根受壓嚴(yán)重時(shí),可以出現(xiàn)足和踝部的水腫,可能是神經(jīng)根在受到機(jī)械性以及局部無(wú)菌性炎癥或化學(xué)性刺激時(shí),黏連水腫,影響交感神經(jīng)的傳導(dǎo)功能,使下肢相應(yīng)的血管神經(jīng)功能發(fā)生障礙。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
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腰椎間盤(pán)突出癥會(huì)引起下肢疼嗎病情分析:會(huì)造成下肢疼,主要的原因就是由于椎間盤(pán)破裂使得隨和突出壓迫到了神經(jīng)根或者是刺激到了神經(jīng)根,然后導(dǎo)致出現(xiàn)了下肢的疼痛,或者是出現(xiàn)下肢的無(wú)力,麻木,放射性疼痛等癥狀。意見(jiàn)建議:造成患者出現(xiàn)下肢疼痛,如果壓迫得比較輕,可以采取保守治療使用美洛昔康,雙氯芬酸鈉或者是甘露醇注射液,甲鈷胺片等一類(lèi)藥物來(lái)治療。也可以采取牽引或者是烤電等方法的治療,而壓迫非常嚴(yán)重,需要及時(shí)采取手術(shù)治療。
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腰椎間盤(pán)突出引起水腫怎么辦病情分析:外傷或是長(zhǎng)期慢性疲勞過(guò)度損傷就會(huì)引起腰間盤(pán)脫水變性的。嚴(yán)重的腰椎不穩(wěn)定的人間盤(pán)及神經(jīng)根被刺激就會(huì)出現(xiàn)局部水腫炎性水腫反應(yīng)的,保守治療首先是建議病人平躺硬板床上臥床制動(dòng)休養(yǎng)為主的,換句話(huà)說(shuō)就是不要再去刺激它們。再靜脈點(diǎn)滴:比如使用脫水消腫藥治療,水腫嚴(yán)重的人需要配合激素治療了,再使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療及改善微循環(huán)的藥物治療,局部物理治療等系統(tǒng)治療方案治療的。意見(jiàn)建議:在急性發(fā)作期時(shí)建議病人盡早去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院脊柱外科門(mén)診醫(yī)生先手法查體檢查一下看看再做核磁共振檢查或是ct檢查一下看看的,明確診斷和目前疾病的程度根據(jù)病人自己實(shí)際情況才可以決定下一步針對(duì)性治療方案的。
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腰椎間盤(pán)突出下肢麻木腰椎間盤(pán)突出的患者確實(shí)可能會(huì)有下肢麻木這種癥狀表現(xiàn),產(chǎn)生這種癥狀的主要原理是椎間盤(pán)突出壓迫到了脊髓或者神經(jīng)根在頸肩部分布的區(qū)域內(nèi)產(chǎn)生放射痛、麻木、無(wú)力等臨床表現(xiàn)。根據(jù)麻木、疼痛分布的具體部位可以對(duì)突出的具體節(jié)段做一個(gè)相應(yīng)的定位。比如大腿的前外側(cè)部位有麻木,突出的位置可能比較高在腰1~2部位。如果在大
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腰椎間盤(pán)突出下肢發(fā)涼腰椎間盤(pán)突出引發(fā)的下肢發(fā)涼,主要是因突出的椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根,影響血液循環(huán)所致。針對(duì)此癥狀,患者應(yīng)積極尋求醫(yī)療幫助,采取綜合治療措施,以改善血液循環(huán),緩解下肢發(fā)涼的癥狀。腰椎間盤(pán)突出是一種常見(jiàn)的脊柱疾病,它會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤(pán)的結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,進(jìn)而可