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• 左心衰的臨床表現(xiàn)是什么

  左心衰的臨床表現(xiàn)，我們剛才說(shuō)按照心衰的部位，我們分為左心衰、右心衰和全心衰，那么左心衰的臨床表現(xiàn)，從它的癥狀上來(lái)說(shuō)，主要是程度不同的呼吸困難，這個(gè)呼吸困難和你的活動(dòng)量有關(guān)，我們稱為勞力性的呼吸困難。你越活動(dòng)你的用力程度，你的活動(dòng)量越大，這種呼吸困難越重，甚至病人都不能平躺，要坐那才能緩解這種呼吸困難，而且這種病人有時(shí)候，經(jīng)常跟你說(shuō)的這種呼吸困難，是在晚上睡著的時(shí)候，突然間呼吸困難憋的就受不了，要必須坐起來(lái)，才能夠緩解這種情況，這時(shí)候病人他的主要的表現(xiàn)是，除了呼吸困難以外還有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的，甚至?xí)纫恍┓奂t色的泡沫性的痰，病人感到很乏、大汗、疲倦，就有瀕死感、有恐懼的這種癥狀。少數(shù)的病人還會(huì)有出現(xiàn)尿少了，大汗以后尿少了，腎功能的急劇的惡化。到了醫(yī)院以后，大夫一聽他的肺上像，肺上像炸開鍋了一樣的，有干濕性的啰音，有哮鳴音，有濕啰音，滿肺像炸開鍋一樣的，另外心臟室大的這種病人，我們從他的心臟的聽診上面，會(huì)出現(xiàn)一些像P2心音的亢進(jìn)、奔馬律這些情況。我們拿一個(gè)圖來(lái)表現(xiàn)，這張圖能夠很形象地說(shuō)明，心衰的一些表現(xiàn)：你看這個(gè)人他呼吸困難，他必須坐那兒才能好受一點(diǎn)，坐那兒還得張著嘴，滿頭大汗，張著嘴，然后心率過(guò)快，而且他是不能夠動(dòng)，一動(dòng)他這種呼吸困難要加重，滿肺的啰音、哮鳴音、咳嗽，還會(huì)吐得滿地都是痰，都是泡沫性的痰，甚至?xí)乱恍а?，粉紅色的泡沫痰，這張圖能夠很形象的說(shuō)明，左心衰的表現(xiàn)。

  

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  孫健玲 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 5084次

• 脊柱骨折的臨床表現(xiàn)有哪些

  脊柱骨折的常見臨床表現(xiàn)為，往往在有一些外力，或者是一些外傷之后，出現(xiàn)了后背部、頸肩部，腰骶部的劇烈疼痛，尤其在活動(dòng)時(shí)加重，有時(shí)候由于骨折變形，會(huì)出現(xiàn)畸形，局部的后突畸形，甚至?xí)霈F(xiàn)嚴(yán)重的，脊髓損傷的后果，比如說(shuō)四肢的無(wú)力、手腳的麻木，甚至大小便功能的障礙，如果在外傷后出現(xiàn)這類的表現(xiàn)，就要高度可疑脊柱脊髓的損傷，還有一種，在脊柱骨折以后，會(huì)出現(xiàn)多發(fā)性的損傷，除了脊柱脊髓損傷以外，還會(huì)伴有腹腔臟器，胸腔臟器的損傷，一旦遇到這種患者，往往病情比較危急，還會(huì)出現(xiàn)失血性休克、呼吸困難，劇烈的腹痛等等這些情況。

  

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  李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-06-27 1937次

• 伸直型橈骨遠(yuǎn)端骨折的臨床表現(xiàn)和診斷
  克雷氏骨折多為腕關(guān)節(jié)處于背伸位，手掌著地，前臂旋前時(shí)受傷所致，傷后局部疼痛腫脹，出現(xiàn)典型畸形姿勢(shì)，從側(cè)面看呈銀叉畸形，正面看呈槍刺樣畸形。檢查局部壓痛明顯，腕關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，x線拍片可見橈骨遠(yuǎn)端向橈背側(cè)移位，近端向掌側(cè)移位，表現(xiàn)出典型的畸形體征，同時(shí)伴有下恥橈關(guān)節(jié)脫位骨折，克雷氏骨折是骨科門診常見的骨折，尤其是老年人骨質(zhì)疏松，冬天下雪路滑，摔倒以后手掌先觸地，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)克雷氏骨折。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  周立東 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2018-08-09 3583次

• 伸直型橈骨遠(yuǎn)端骨折
  一般伸直型橈骨遠(yuǎn)端骨折會(huì)表現(xiàn)為腕關(guān)節(jié)的疼痛，并且活動(dòng)受限，按壓會(huì)有骨擦音或者是骨擦感，并且會(huì)出現(xiàn)畸形的情況，在臨床上最為常見的是出現(xiàn)為餐叉畸形。一般針對(duì)于伸直型橈骨遠(yuǎn)端的骨折的治療，最主要的還是根據(jù)骨折錯(cuò)位的情況來(lái)積極的確定治療方案，對(duì)于位置比較好的選擇保守治療就完全可以，對(duì)于錯(cuò)位的骨折就有必要積極的進(jìn)行手法復(fù)位，復(fù)位成功以后也可以進(jìn)行保守治療。一般保守治療的辦法選用小夾板進(jìn)行外固定，但是需要注意遠(yuǎn)端的血液和感覺，需要活動(dòng)手指關(guān)節(jié)，防止關(guān)節(jié)僵硬，并且有利于促進(jìn)靜脈回流，應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以，但是對(duì)于復(fù)位失敗以后的病人就有必要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-21 4188次

• 伸直型橈骨遠(yuǎn)端骨折怎么治療
  在進(jìn)行此手術(shù)時(shí)，患者取坐位，助手立于患者背后，固定患者軀干及患肢肘部，患肢前伸，前臂置中立位，術(shù)者左手反握患部近端，拇指按壓骨折近端掌側(cè)，右手虎口區(qū)按壓骨折遠(yuǎn)端橈側(cè)，拇指壓住骨折遠(yuǎn)端背側(cè)。雙手對(duì)抗?fàn)恳紊旌?，右手虎口區(qū)向尺側(cè)施壓以糾正骨折端橈側(cè)移位，再右拇指按壓骨折遠(yuǎn)端，左拇指推頂骨折近端，右手同時(shí)屈曲患腕，糾正背側(cè)移位，最后在牽引下，徐徐旋后患肢前臂，進(jìn)行包扎固定。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-22 1704次

• 白塞病的臨床表現(xiàn)是啥
  基本癥狀有口腔潰瘍,約見于98%以上的患者是本病的首發(fā)癥狀，被認(rèn)為是診斷該病最基本而必須的癥狀。另外 80%的患者出現(xiàn)外陰潰瘍，可反復(fù)發(fā)作。嚴(yán)重者可導(dǎo)致視力障礙甚至失明。皮膚病變主要呈現(xiàn)結(jié)節(jié)性紅斑、假性毛囊炎、痤瘡樣毛囊炎，淺表栓塞性靜脈炎等不同表現(xiàn)，其中以結(jié)節(jié)性紅斑最常見，且具有特異性，約見于 70%的患者多見于下肢的膝關(guān)節(jié)以下，呈對(duì)稱性，系統(tǒng)性癥狀有消化道、神經(jīng)系統(tǒng)、心血管、關(guān)節(jié)炎病變、泌尿系統(tǒng)病變、附睪炎等相應(yīng)的表現(xiàn)。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 1301次

• 尺橈骨骨折臨床表現(xiàn)
  尺橈骨骨折以后，因?yàn)楣钦鄱顺鲅约肮钦蹖?duì)周圍組織的損傷，很容易導(dǎo)致局部的腫脹情況，如果骨折端沒有明顯的移位，前臂會(huì)沒有畸形，若骨折端有明顯的移位，會(huì)出現(xiàn)前臂的畸形情況，并且按壓時(shí)，骨折端移位，會(huì)有明顯的異?；顒?dòng)以及骨擦音的出現(xiàn)。如果尺橈骨骨折伴有神經(jīng)的損傷，特別是伴有正中神經(jīng)或者橈神經(jīng)的損傷，一般會(huì)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 279次

• 心脈阻滯型胸痹的臨床表現(xiàn)是
  心脈阻滯型胸痹即胸痹心血瘀阻證，胸痹心血瘀阻證的臨床表現(xiàn)一般是心胸疼痛，如刺如絞，嚴(yán)重時(shí)疼痛可放射到背部，伴有胸悶，舌質(zhì)紫暗，有淤斑等。胸痹是指以胸部悶痛、甚則胸痛徹背，喘息不得臥為主要表現(xiàn)的一種疾病。心脈阻滯型胸痹主要是由于血行瘀滯，胸陽(yáng)痹阻，心脈不暢所以引起的。常見的臨床表現(xiàn)有心胸疼痛，如刺如絞
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-06-17 305次