問腦動(dòng)脈血管瘤的治療
病情描述:
腦動(dòng)脈血管瘤的治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動(dòng)脈的血管瘤非手術(shù)治療,主要的目的就是在于防止再出血和控制動(dòng)脈痙攣等。適用于腦動(dòng)脈瘤病人,病情不適合手術(shù)或者是全身情況不能耐受,診斷不明確需要進(jìn)一步的檢查。第二,手術(shù)的治療,手術(shù)包括開顱動(dòng)脈瘤栓塞術(shù),用毫米直徑的導(dǎo)絲導(dǎo)入動(dòng)脈瘤使瘤內(nèi)形成血栓,對(duì)于2到3厘米直徑的動(dòng)脈瘤導(dǎo)入15厘米長的銅絲效果較好,還有就是動(dòng)脈瘤頸夾閉或者是結(jié)扎術(shù)。
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動(dòng)脈血管瘤如何治療全身的動(dòng)脈遍布到處都是,動(dòng)脈血管瘤可以發(fā)生在很多部位,顱內(nèi)動(dòng)脈血管瘤可以通過介入栓塞彈簧圈等方式進(jìn)行治療;胸主動(dòng)脈瘤、腹主動(dòng)脈瘤可以通過介入放置腹膜支架治療,一般創(chuàng)傷小的治療手段為優(yōu)選;如果是位于髂血管的動(dòng)脈瘤,處于分支部位的動(dòng)脈瘤,要根據(jù)瘤體大小、瘤體直徑、血管大小選擇相應(yīng)的腹膜支架,放置腹膜支架后可以通過有效的阻隔血液進(jìn)入血管瘤,減少動(dòng)脈血管瘤的壓力,以達(dá)到減少血管瘤發(fā)生破裂的風(fēng)險(xiǎn)。顱內(nèi)動(dòng)脈血管瘤通常在做腦血管造影時(shí)可以發(fā)現(xiàn),胸主動(dòng)脈瘤在CT或主動(dòng)脈CTA可以發(fā)現(xiàn),腹主動(dòng)脈瘤可以通過腹部查體時(shí)觸摸到波動(dòng)性腫塊,需要進(jìn)一步檢查CT或動(dòng)脈血管造影明確,動(dòng)脈瘤一旦破裂風(fēng)險(xiǎn)極高,患者甚至?xí)劳觥?/div>01:42頸動(dòng)脈血管狹窄的癥狀頸動(dòng)脈血管狹窄絕大多數(shù)是無癥狀的,病人可以沒有任何表現(xiàn),只是在我們體檢的時(shí)候,偶然發(fā)現(xiàn)了頸動(dòng)脈出現(xiàn)狹窄。出現(xiàn)癥狀的,包括我們的一過性的眼睛失明,尤其是黑蒙,突然看不到了,很快又恢復(fù)了,還有就是出現(xiàn)一過性的偏癱失語。但是這些癥狀,常常能夠在24小時(shí)之內(nèi)完全消退,我們管它叫做短暫性腦缺血發(fā)作。如果這個(gè)癥狀一直持續(xù)下去,導(dǎo)致我們半側(cè)的身體不能動(dòng),我們的某個(gè)肢體、胳膊、腿部分,它的運(yùn)動(dòng)感覺出現(xiàn)障礙,長期持續(xù)超過24小時(shí),我們就管它叫腦卒中。在這時(shí)候我們?nèi)プ瞿X的CT檢查,常常能夠發(fā)現(xiàn),顱內(nèi)有腦卒中的病灶出現(xiàn),再厲害的話,就會(huì)引起我們的致殘致死。所以說它的癥狀,從無癥狀到黑蒙,到一過性的肢體偏癱失語,然后到我們出現(xiàn)致殘,嚴(yán)重的致死,包括的癥狀很全面。01:31腦動(dòng)脈血管瘤的治療腦動(dòng)脈的血管瘤非手術(shù)治療,主要的目的就是在于防止再出血和控制動(dòng)脈痙攣等,適用于腦動(dòng)脈瘤病人,病情不適合手術(shù)或者是全身情況不能耐受,診斷不明確需要進(jìn)一步的檢查。第二個(gè)就是手術(shù)的治療,手術(shù)包括開顱動(dòng)脈瘤栓塞術(shù),就是用毫米直徑的導(dǎo)絲導(dǎo)入動(dòng)脈瘤內(nèi),使瘤內(nèi)形成血栓,對(duì)于2到3厘米直徑的動(dòng)脈瘤導(dǎo)入15厘米長的銅絲效果較好。還有就是動(dòng)脈瘤頸夾閉或者是結(jié)扎術(shù)。語音時(shí)長 1:08”怎樣預(yù)防腦動(dòng)脈血管瘤腦動(dòng)脈血管瘤來講,它分為好多的方面,最常見的還是以動(dòng)脈瘤,海綿狀血管瘤,動(dòng)靜脈瘺等等這些疾病為主。對(duì)于有些疾病來講,是可以預(yù)防的,但是某些疾病也是不可預(yù)防的,它從娘胎里帶下來的,或者是一些遺傳性或者基因性質(zhì)的疾病,這樣的疾病來講,沒有辦法去預(yù)防,只能說是及時(shí)發(fā)現(xiàn)癥狀,及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查。對(duì)于可預(yù)防的來講,就是腦內(nèi)的動(dòng)脈瘤,預(yù)防的措施,其實(shí)也相對(duì)比較簡單,就是嚴(yán)格的控制血壓,穩(wěn)定血糖,戒煙戒酒,戒除能使血管產(chǎn)生硬化的一些表現(xiàn)。初期來講,最重要的就是控制血壓,血壓一般情況下,都維持在120-140mmHg之間,這樣是一個(gè)相對(duì)比較平穩(wěn)的狀態(tài),既能夠保證顱內(nèi)的正常供應(yīng),又能夠減少破裂,出血的風(fēng)險(xiǎn)。再者,就是一定要完善相關(guān)檢查,尤其是對(duì)于家族當(dāng)中,有人出現(xiàn)動(dòng)脈血管瘤的患者,及時(shí)進(jìn)行檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn),及早治療,這樣也可以有效的做到預(yù)防后期的并發(fā)癥的發(fā)生。語音時(shí)長 1:41”腦動(dòng)脈血管瘤嚴(yán)重嗎顱內(nèi)動(dòng)脈瘤相對(duì)來說還是比較嚴(yán)重的,出現(xiàn)這樣的情況,提示患者隨時(shí)有可能有動(dòng)脈瘤破裂的危險(xiǎn),一旦動(dòng)脈瘤破裂,可嚴(yán)重的影響患者的生命。多數(shù)情況下腦動(dòng)脈瘤由于瘤體內(nèi)血液流動(dòng)非常的迅速,相對(duì)來說,一旦破裂出血,出血非常的洶涌,患者在短時(shí)間之內(nèi),可能會(huì)出現(xiàn)呼吸心跳功能衰竭。怎么預(yù)防腦動(dòng)脈血管瘤戒煙限酒,腦動(dòng)脈瘤的發(fā)生與患者平時(shí)不良的飲食習(xí)慣是有很大關(guān)系的,尤其是煙酒,不吃刺激性、致癌食物,飲食方面要特別注意盡量不要吃過咸、過辣等刺激性比較大的食物。勞逸結(jié)合不要過度疲勞,過大的精神壓力也是導(dǎo)致腦動(dòng)脈瘤。適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉對(duì)于防止腦動(dòng)脈瘤的發(fā)生是有很好的效果。腦動(dòng)脈血管瘤最佳治療時(shí)期腦動(dòng)脈血管瘤并沒有所謂的最佳治療時(shí)期,但是腦動(dòng)脈血管瘤發(fā)現(xiàn)越早治療效果越好。腦動(dòng)脈血管瘤一般情況下就是指顱內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)腔的局限性異常擴(kuò)張導(dǎo)致動(dòng)脈壁出現(xiàn)瘤狀突起。腦動(dòng)脈血管瘤的患者會(huì)出現(xiàn)視力障礙、偏癱、精神障礙、癲癇、頭痛等癥狀,如果不及時(shí)治療會(huì)危及患者生命。腦動(dòng)脈血管瘤的病因并不是十分清楚,可能與感染、腦動(dòng)脈血管瘤最佳治療時(shí)期腦動(dòng)脈血管瘤是一種潛在危險(xiǎn)性極高的病癥,其最佳治療時(shí)期在于早期發(fā)現(xiàn)與及時(shí)干預(yù)。治療時(shí)機(jī)的選擇對(duì)于患者的預(yù)后至關(guān)重要,且因個(gè)體差異而有所不同。在血管瘤尚未發(fā)展至破裂風(fēng)險(xiǎn)較高階段時(shí),通過先進(jìn)的醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查如CT血管成像、磁共振血管成像等手段,
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