問低血鉀是怎么引起的
病情描述:
低血鉀是怎么引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
鉀離子在體內(nèi)屬于不吃也會(huì)往外排泄的類型,一般嘔吐或者不能進(jìn)食,劇烈的腹瀉都會(huì)造成低鉀血癥,這個(gè)時(shí)候一般是需要補(bǔ)充外源性的鉀離子,可以吃一些香蕉,菠菜含鉀量比較高的食物,另外還可以口服一些鉀片,實(shí)在不行就需要靜脈注射。
意見建議:
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復(fù)方甘草酸苷片會(huì)引起低血鉀嗎復(fù)方甘草酸苷片治療慢性肝病,改善肝功能異常??捎糜谥委煗裾?、皮膚炎、蕁麻疹。它最需要注意的副作用是會(huì)出現(xiàn)假性醛固酮癥,肌力低下、脫力感、肌肉痛、四肢痙攣、麻痹等橫紋肌溶解癥等不良反應(yīng),靜脈點(diǎn)滴或長期口服易引起電解質(zhì)紊亂,低鉀血癥發(fā)生率較高,可致嚴(yán)重的低鉀血癥。因此在使用復(fù)方甘草酸苷時(shí),常規(guī)補(bǔ)充氯化鉀。01:01
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血胸是怎么引起的血胸是怎么回事,又是怎么引起的?血胸可以有以下來源,肺組織裂傷出血。因肺動(dòng)脈壓力較低(為主動(dòng)脈的1/6~1/4),出血量小,多可自行停止。胸壁血管破裂出血(肋間血管或胸廓內(nèi)血管),出血來自體循環(huán),壓力較高,出血量多,且不容易自行終止,常常需要利用手術(shù)止血。心臟或大血管出血(主動(dòng)脈、肺動(dòng)、靜脈、腔靜脈等)多為急性大出血,出現(xiàn)失血性休克,若不能及時(shí)搶救很可能導(dǎo)致死亡的發(fā)生。引發(fā)血胸可能有以下幾點(diǎn)原因:第一個(gè)是由外傷引起來的血胸,有明確的外傷史,如墜落傷、撞傷、刀刺傷等原因引起的胸部損傷,導(dǎo)致了胸腔臟器的破裂,造成血胸。第二個(gè)常見的就是腫瘤,胸腔、肺、氣管、食道、肋骨、心臟這些有了腫瘤以后,因?yàn)槟[瘤細(xì)胞侵犯了正常的胸膜,導(dǎo)致了胸膜的滲出,造成血胸。第三個(gè)常見的就是老年人胸腔臟器的損傷、衰退,造成了一種自發(fā)性的血胸。第四個(gè)感染,有時(shí)候胸膜、肺臟,導(dǎo)致感染引起來的局部組織的脆弱,通過咳嗽、身體的扭動(dòng)也可以造成血胸。02:05
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鉀低是怎么引起的引起鉀低有以下幾種原因:一,鉀的攝入減少,消化道梗阻,昏迷,手術(shù)后較長時(shí)間的進(jìn)食的患者,如果給這些患者靜脈內(nèi)輸入營養(yǎng)的時(shí)候同時(shí)沒有補(bǔ)鉀,或者是鉀不夠就會(huì)導(dǎo)致一些缺鉀的癥狀。二,鉀排出過多,經(jīng)胃腸道失鉀,是失鉀最主要的原因,是成人失鉀最重要的原因。大量的出汗也可以導(dǎo)致鉀的喪失。三,細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,可以發(fā)生低鉀血癥,但機(jī)體的含鉀總量并不多,因此而減少。但是平常的生活中要注意多食含鉀豐富的一些食物,比如說瘦豬肉,花生,海帶,香蕉等等。大量的出汗后不要馬上喝過量的白開水或者是糖水,可以喝果汁或者是糖鹽水,防止血鉀降低。要定期的監(jiān)測血鉀的變化,當(dāng)血鉀出現(xiàn)波動(dòng)幅度較大的時(shí)候,盡快地尋找原因,以采取治療的措施。語音時(shí)長 1:50”
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什么是低血鉀成人正常的血鉀濃度為3.5到5.5mmol/L,低鉀血是指血清鉀小于3.5mmol/L的一種病理生理狀態(tài)。導(dǎo)致的主要原因是體內(nèi)總鉀丟失過多,稱之為鉀缺乏癥。臨床上體內(nèi)總鉀量不缺失,也可以因?yàn)橄♂尰蛘咿D(zhuǎn)移的原因而導(dǎo)致血清鉀降低。它的病因分類和發(fā)病機(jī)制可以分為以下幾點(diǎn):第一大類就是缺鉀性的低鉀血癥,表現(xiàn)為體內(nèi)總鉀量和細(xì)胞內(nèi)鉀和血清鉀濃度都是降低的。原因是攝入長期的不足,還有就是排出鉀量過多,主要是經(jīng)胃腸或者腎丟失過多的鉀,還有些其他的原因比如說的大面積燒傷,腹水的引流等等。第二大類就是轉(zhuǎn)移性低鉀血癥,由細(xì)胞外鉀轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)而引起,表現(xiàn)為體內(nèi)總血鉀的量是正常的??傗浟空?,細(xì)胞內(nèi)鉀增多,血清鉀濃度是降低的,常見的是代謝性或者呼吸性的堿中毒和酸中毒的恢復(fù)期,第二個(gè)常見的還有大量的葡萄糖液的使用,還有就是周期性癱瘓,比如Graves發(fā)病的時(shí)期,以及應(yīng)用葉酸維生素等治療貧血的時(shí)候。第三大類是稀釋性的低鉀血癥,細(xì)胞外液水潴留時(shí)血鉀濃度相對降低,但是機(jī)體的總鉀量和細(xì)胞內(nèi)的鉀是正常的,見于水過多和水中毒,或者過多過快補(bǔ)液而未能及時(shí)補(bǔ)鉀造成。語音時(shí)長 2:28”
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鉀低是怎么引起的鉀低的話,主要和鉀的攝入不足和排出過多有關(guān)系,長期的飲食狀態(tài)不好就容易導(dǎo)致鉀的攝入不足,長期的劇烈的惡心嘔吐或者明顯的腹瀉,就會(huì)導(dǎo)致鉀排出過多,另外就是一些周期性的麻痹的患者,也可以出現(xiàn)一些鉀的降低。
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低鉀癥狀是怎么引起的低鉀的話,大部分都是由于鉀的攝入不夠或者鉀的排出過多所導(dǎo)致的,那么容易出現(xiàn)一些全身疲乏、無力,需要進(jìn)行相應(yīng)的檢查,可以口服補(bǔ)鉀,也可以靜脈補(bǔ)鉀,要根據(jù)具體的情況來進(jìn)行分析,那么還需要治療原發(fā)疾病,針對原發(fā)疾病進(jìn)行治療。
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低血鉀的原因低血鉀的原因如下:1、鉀攝入量過低①消化道梗阻、昏迷、術(shù)后較長時(shí)間禁食的患者,會(huì)出現(xiàn)此類癥狀②也可能是由于腎的保鉀功能不全導(dǎo)致的低鉀2、鉀排除量過多①從消化道中失去鉀:常見小孩失鉀,伴有嚴(yán)重的腹瀉,嘔吐大量的消化液,此時(shí)嘔吐量過大,會(huì)引起代謝性堿中毒,從容導(dǎo)致腎排鉀增多,嘔吐引起的低血容量減少會(huì)促進(jìn)
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低血鉀引起肌無力機(jī)制低血鉀引起肌無力機(jī)制主要是由于鉀具有保持神經(jīng)肌肉應(yīng)激性的功能,神經(jīng)肌肉系統(tǒng)只有在血鉀保持一定的濃度,即3.5-5.5mmol/L時(shí)才能正常工作。細(xì)胞外液鉀的濃度降低時(shí),神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性下降出現(xiàn)麻痹,故出現(xiàn)低血鉀性肌無力。低血鉀引起肌無力一般從下肢開始,表現(xiàn)為活動(dòng)困難、站立不穩(wěn),隨著低鉀的加重肌無力可