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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療

  糖尿病視網(wǎng)膜病變是由糖尿病引起的，如果患者沒有糖尿病，就不會出現(xiàn)這樣的視網(wǎng)膜病變，所以最重要的治療，也叫做基礎(chǔ)治療，是患者的全身治療。全身治療包括控制血糖、控制血壓、控制血脂，這個治療對于糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療來說，是非常關(guān)鍵的，打下基礎(chǔ)。那么對于眼部的治療，糖尿病視網(wǎng)膜病變，在非常早期的時候，就是以全身治療為主，眼科醫(yī)生只給予觀察。隨著病變嚴(yán)重程度的加重，還可以進(jìn)行的治療有激光治療，以及抗VEGF治療。抗VEGF治療，也就是往眼內(nèi)打藥，這個治療是目前國際上最新發(fā)展而來的一線治療。無論在糖尿病視網(wǎng)膜病變的哪一期，都可以進(jìn)行抗VEGF治療，另外當(dāng)疾病發(fā)展到嚴(yán)重程度，出現(xiàn)了玻璃體積血，視網(wǎng)膜脫離，這種情況下就要進(jìn)行手術(shù)治療。所以眼局部的治療，包括有激光治療、打藥治療，以及手術(shù)治療。

  

  01:44
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-16 7342次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對這個疾病的認(rèn)識，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對疾病的認(rèn)識和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 26388次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變有光感能治療嗎
  糖尿病視網(wǎng)膜病變，有光感，通常提示糖尿病視網(wǎng)膜病變的程度非常的重，它是可以治療，但是治療的效果非常差，這個時候的治療，主要是通過一個手術(shù)治療，常用的手術(shù)治療，主要是進(jìn)行一個激光的治療。那么，這個時候因為患者視力只是有一個光感，那么使用手術(shù)治療的意義已經(jīng)不大了，所以我們這時候也不會建議患者進(jìn)行手術(shù)治療。但是我們能做的是，在患者出現(xiàn)嚴(yán)重的視力下降以前，一定要在早期患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變的情況之下，就對糖尿病進(jìn)行合理的積極的干預(yù)，以防止出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
  語音時長 01:12”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-29 1842次

• 視網(wǎng)膜病變糖尿病
  糖尿病可引起視網(wǎng)膜發(fā)生病變，主要是有以下幾點原因：一、血糖升高使得毛細(xì)血管周細(xì)胞損害和消失，基底膜增厚。二、內(nèi)皮細(xì)胞的退行變性、壞死，形成無細(xì)胞結(jié)構(gòu)的影子毛細(xì)血管。血視網(wǎng)膜屏障破壞，導(dǎo)致網(wǎng)膜水腫、出血、滲出等病變。三、視網(wǎng)膜缺氧，并釋放新生血管因子，促進(jìn)微動脈瘤以及新生血管的形成。新生血管像玻璃體腔內(nèi)突出，并破裂出血。四、新生血管旁伴隨纖維細(xì)胞的增生，形成纖維條帶，致網(wǎng)膜牽引、收縮而發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。五、血液生化狀態(tài)的改變。如高粘滯性、高聚集性、高凝結(jié)性等，使血流變慢，而引起微血栓的形成。六、生長激素分泌增高，可抑制糖代謝，增加糖尿病血管中的糖蛋白和粘多糖的沉積，加速動脈硬化以及網(wǎng)膜微血栓的形成。
  語音時長 1:26”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-20 5024次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變光感是什么
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變視力下降至光感，說明糖尿病視網(wǎng)膜病變已經(jīng)進(jìn)展至比較嚴(yán)重的階段。糖尿病患者由于全身小血管都有可能出現(xiàn)閉塞等改變，尤其是視網(wǎng)膜的小血管出現(xiàn)閉塞后，會引起視力下降，視野缺損，視物變形等癥狀，病變越嚴(yán)重視力下降就越明顯。進(jìn)展至晚期時，患者會出現(xiàn)只能分辨光線明暗而看不清具體景物的情況，被稱作視力下降至光感。意見建議：患有糖尿病視網(wǎng)膜病變應(yīng)及時進(jìn)行治療，發(fā)病早期可以口服依帕司他，羥苯磺酸鈣等藥物治療，如果病情已經(jīng)進(jìn)展至晚期，通常需要做玻璃體切割手術(shù)治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-09-08 1002次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變有幾期
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變可以分為6期，1~3期為非增殖期，4~6期為增殖期。1期病變最為輕微，6期病變最為嚴(yán)重。主要的表現(xiàn)是視網(wǎng)膜上有微血管瘤形成，有片狀出血，硬性滲出，軟性滲出，新生血管形成，以及牽拉性視網(wǎng)膜脫離等。意見建議：患有糖尿病視網(wǎng)膜病變要及時進(jìn)行治療，不同類型的糖尿病視網(wǎng)膜病變治療方案也不一樣，一般非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變可以考慮通過做眼底激光治療，增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變有可能需要做玻璃體切割手術(shù)治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-03 1201次

• 治療糖尿病視網(wǎng)膜病變有什么藥物
  治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的藥物，主要包括兩個方面。第一個方面，治療糖尿病的藥物，因為糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病慢性并發(fā)癥的一種，所有的糖尿病慢性并發(fā)癥的基礎(chǔ)治療就是要積極的控制血糖，所以要使用一些口服降糖藥物，或者是胰島素來達(dá)到控制血糖的目的。再就是可以針對性的使用治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的藥物，常見的藥物有
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 424次

• 雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴(yán)重情況，患者個人的身體素質(zhì)以及與血壓，血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴(yán)重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴(yán)重的可能會失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次