問風濕性心臟病手術(shù)后再次復發(fā)怎么辦
病情描述:
風濕性心臟病手術(shù)后再次復發(fā)怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
風濕性心臟病手術(shù)以后,如果出現(xiàn)再次復發(fā)這種情況,需要及時的去正規(guī)的醫(yī)院通過復查心臟彩超來看一下心臟的情況必要的時候可以重新置換治療,拆除原發(fā)病瓣膜。平時日常生活中要注意避免過度運動,避免熬夜加重心臟負擔。
意見建議:
風濕性心臟病的患者如果在做手術(shù)以后出現(xiàn)復發(fā)這種情況最好建議要及時的去醫(yī)院通過相關(guān)檢查確診以后了解復發(fā)原因。明確病因以后,采取重新進行瓣膜修補手術(shù)治療。同時在治療期間建議要避免過度勞累,避免熬夜,要注意避免攝入一些過量的鹽,同時要注意保暖。
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風濕性心臟病病歷風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染,而產(chǎn)生的免疫反應(yīng),累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病,我們知道心臟里面的瓣膜有四個,我們看這樣一個心臟模型,心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣,那么我們的心臟的瓣膜,風濕性活動的時候,最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣,這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全,我們瓣膜是很薄的,我們稱為薄如蟬翼一樣的,非常的菲薄,但是它閉合起來嚴絲合縫,保證我們心臟的血液,向一個方向流動,它只能單向開閉,而當我們有風濕活動,攻擊到我們瓣膜的時候,會讓我們的瓣膜,產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化,會表現(xiàn)為狹窄,同時關(guān)閉不那么嚴,這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。01:27
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風濕性心臟病病因風濕性心臟病是過去常見的感染后,造成的免疫性的心臟病,主要是鏈球菌感染,感染以后機體,對鏈球菌造成了抗體,這種抗體由于抗原抗體反應(yīng),對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜,瓣膜有四個:主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷,主要損傷二尖瓣和主動脈瓣,瓣膜原來是很光滑的,開關(guān)還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥,就是感染后,抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥,使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng),開始有水腫,后來粘連,造成了瓣膜開放開不開,閉合閉不全,所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病,到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀,心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥,體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。01:31
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風濕性心臟病手術(shù)后風濕臟病手術(shù)后早期患者心功能差,并發(fā)癥高,監(jiān)測的內(nèi)容比較多。嚴密的病情觀察,早期合理的應(yīng)用血管活性藥物,保證心肌供氧、合理補鉀,按時按量抗凝治療,是預防和治療并發(fā)癥,降低病死率,保證手術(shù)成功的關(guān)鍵。持續(xù)檢測患者生命體征,內(nèi)容包括心電圖、血壓、血氧飽和度。注意心率和心率的變化,及時發(fā)現(xiàn)有無心律失常等。嚴密觀察前后有無出血及血腫。發(fā)現(xiàn)出血后,及時按壓止血。觀察足背動脈搏動情況,給予抗炎、抗凝、補液治療。加強生活護理協(xié)助床上進餐及大小便。術(shù)后鼓勵并督促患者大量飲水,飲食以流質(zhì)和半流質(zhì)為主,補充水分以增加尿量。術(shù)后咳嗽打噴嚏時應(yīng)輕輕壓住切口,以免振動引起疼痛或出血。風心病患者術(shù)后常因害怕疼痛而不愿意咳嗽翻身,引起痰液堵塞而影響通氣。因此術(shù)后應(yīng)保持氣道濕化,及時吸出口腔及鼻腔內(nèi)的分泌物。每隔2小時幫患者拍背,教患者練習有效咳嗽,加強呼吸鍛煉,防止肺部感染。術(shù)后患者及時翻身使患者處于舒適的體位,避免褥瘡發(fā)生,更換床單被罩、勤換衣服,為患者進行擦洗,保持皮膚的清潔衛(wèi)生?;颊甙喂芎蠼o予留置飲食,以后可以給予高蛋白高熱量低值易消化飲食。語音時長 2:17”
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風濕性心臟病怎么辦風濕性心臟病患者應(yīng)該及時的進行針對性治療,首先就是針對病因進行治療,控制風濕活動,而且要減輕心臟的負荷以及減輕瓣膜疾病對于患者心臟功能的影響,可以服用藥物,可以進行手術(shù)治療。手術(shù)治療有介入性手術(shù),也就是介入導管的手術(shù)治療或者是外科開胸,除了積極的治療,建議風濕性心臟病患者平常要勞逸結(jié)合,避免勞累,避免熬夜,在飲食上也要清淡,不要吃高熱量,高脂肪的食物,盡量的多吃高維生素,高纖維素,優(yōu)質(zhì)蛋白比較多的食物,養(yǎng)成良好的生活習慣,同樣有利于病情的控制。語音時長 01:09”
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風濕性心臟病手術(shù)后怎么保養(yǎng)病情分析:風濕性心臟病如果在做手術(shù)以后要注意休息,尤其是術(shù)后前三個月是身體恢復的關(guān)鍵時期,只要注意勞逸結(jié)合,因為勞累有可能會導致病情反復,同時飲食方面要注意少食多餐,主食水果要注意多樣化比較好。意見建議:患有風濕性心臟病手術(shù)以后要注意休息,避免過度勞累和熬夜,還要保持樂觀的心情,同時要注意定期隨訪病情的變化,只要在醫(yī)生的醫(yī)囑下正確的服用藥物來進行治療。
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風濕性心臟病會復發(fā)嗎病情分析:風濕性心臟病是有一定治愈的可能,但是部分患者有可能在治愈以后甚至還會出現(xiàn)復發(fā)的情況,平時日常生活中建議要定期復查病情的變化,需要在醫(yī)生的指導下服用藥物來進行治療,以免導致病情的加重。意見建議:風濕性心臟病的患者要避免出現(xiàn)復發(fā)首先需要做好預防工作,要注意防保暖,避免潮濕,要注意鍛煉身體,來提高機體的抗病能力。也要注意避免劇烈運動或過度勞累,以免會加重心臟的負擔。
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風濕性心臟病手術(shù)治療時機風濕性心臟病手術(shù)要達到更理想的效果,就要選擇合適的時機。風濕性心臟病不是急性期、沒有風濕活動、心力衰竭的程度、體質(zhì)的好壞、有沒有其他疾病(高血壓,糖尿病),或者不能手術(shù)的問題決定手術(shù)時間。另外,患者本人和家屬對于手術(shù),有沒有充分的了解和足夠的信心。醫(yī)生要根據(jù)患者自身的綜合情況,結(jié)合患者及其家屬作出手