問(wèn)房間間隔缺損自愈后注意什么
病情描述:
房間間隔缺損自愈后注意什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
房間隔缺損是先天性心臟病之一。房間隔缺損或房間隔在五毫米以內(nèi)大多數(shù)情況下是可以自愈的。 房間隔缺損自愈后的兒童和其他兒童一樣可以正常的活動(dòng), 應(yīng)該注意定期做復(fù)查,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)有異常應(yīng)立即送往醫(yī)院進(jìn)行治療,以免耽誤最佳治療時(shí)間。
意見建議:
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什么是房間隔缺損心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)有四間屋子的房子,我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室,它是一個(gè)串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管,人體用過(guò)的血,含氧量比較低的血,就是從靜脈血回流,回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)血囊,然后通過(guò)三尖瓣口再到了右心室,右心室相當(dāng)于一個(gè)泵,它通過(guò)收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們?cè)偻ㄟ^(guò)呼吸、交換,把這里面的二氧化碳排出去,然后把空氣里面的氧氣吸收過(guò)來(lái),變成了含氧量比較高的動(dòng)脈血。然后再?gòu)姆戊o脈回流,回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)藏室,它儲(chǔ)藏就是含氧量高的動(dòng)脈血,然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵,把我們這含氧量高的動(dòng)脈血就打到各個(gè)分支動(dòng)脈里面,然后給各個(gè)臟器提供血供,保證每個(gè)臟器的能量、氧氣的來(lái)源。然后用過(guò)的血再通過(guò)靜脈回流,這是一個(gè)循環(huán)的過(guò)程。所謂的房間隔缺損,正常的情況下,右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個(gè)屋子,但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人,中間墻上有一個(gè)洞。正常的情況下,左心房的壓力會(huì)比右心房高一些,它就會(huì)有血流會(huì)從左心房往右心房分流,分流了以后到了右心室,然后又打到肺血管里面,它又回左心房,它又回來(lái)。所以這種孩子,它會(huì)加重右心房、右心室的負(fù)荷,讓右心房、右心室做功變得更多,但是是無(wú)效的做功。孩子會(huì)增加肺血,肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣,他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖?,它左心室往各個(gè)臟器射血,它有減少,所以如果是大的房間隔缺損也會(huì)影響組織的灌注,影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。02:39
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重室間隔缺損和房間隔缺損,哪個(gè)更嚴(yán)重呢,實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面,最常見的先天性心臟病,而且很多都是伴發(fā)的,既合并室間隔缺損,也合并房間隔缺損,但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損,哪個(gè)嚴(yán)重呢,室間隔缺損,因?yàn)樗鄬?duì)來(lái)說(shuō),左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以,比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損,他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn),第一,雜音會(huì)非常響;第二,心臟擴(kuò)大很明顯,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右,房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是,如果是一個(gè)很大的房間隔缺損,比如說(shuō)20毫米,他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn),生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染,所以如果你從大小上來(lái)講,同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損,肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯,但是不同的疾病,都有不同的輕重,不同的疾病之間,是不能完全類比的。01:34
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房間隔缺損注意什么房間隔缺損在成人中先天性心臟病中占30%,男女比例為一比二,分為原發(fā)孔和繼發(fā)孔兩種,繼發(fā)孔類型比較常見。房間隔缺損指左心房的血液經(jīng)缺損部分進(jìn)入右心房,導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,出現(xiàn)右心功能不全,出現(xiàn)肝頸靜脈反流征陽(yáng)性、肝腫大、下肢水腫等右心衰的表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些心律失常,以房性心律失常、心房撲動(dòng)和心房顫動(dòng)較為多見。所以病人在出現(xiàn)癥狀時(shí),應(yīng)該及早的做心電圖和心臟彩超檢查,只要未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓,均應(yīng)該考慮外科手術(shù)或者是經(jīng)導(dǎo)管封補(bǔ)術(shù)。對(duì)于幾毫米以內(nèi)的患者,尤其是小兒,病人沒有什么癥狀,可以進(jìn)行觀察,定期復(fù)查心臟彩超。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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房間隔缺損長(zhǎng)好后注意什么房間隔缺損長(zhǎng)好之后,患兒的癥狀就可以明顯的減輕,或者是完全的消失,長(zhǎng)期生存率和正常人也沒有明顯的差異。我們需要注意以下幾個(gè)方面:一,孩子在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候要適當(dāng)一些,不要做過(guò)度的或者是劇烈的運(yùn)動(dòng),以防加重孩子心臟的負(fù)擔(dān),會(huì)誘發(fā)孩子心悸,心慌,乏力等表現(xiàn)。二,飲食方面也要均衡,要多吃一些富含蛋白質(zhì)的食物,多吃一些新鮮的蔬菜以及水果,有助于孩子的生長(zhǎng)發(fā)育以及增強(qiáng)抵抗力。三,預(yù)防疾病的發(fā)生,特別是要預(yù)防呼吸道感染等疾病的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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房間隔缺損注意什么房間隔缺損為臨床上常見的先天性心臟畸形。是原始房間隔,在胚胎發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)異常。至左右心房之間,留有孔道。有心房水平存在分流,可引起血流動(dòng)力學(xué)異常。平時(shí)生活中需要注意,不要有勞累過(guò)度。不要做劇烈的運(yùn)動(dòng),保證充足的休息和睡眠,避免情緒的巨大波動(dòng)。
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房間隔缺損長(zhǎng)好后注意什么病情分析:長(zhǎng)好以后就完全恢復(fù)正常了。房間隔缺損長(zhǎng)好以后,人體的功能就完全恢復(fù)了正常,在沒長(zhǎng)好之前,要盡量控制運(yùn)動(dòng)量,減少各種感染,如果孩子房間隔缺損已經(jīng)長(zhǎng)好了,那么早期可以逐漸適當(dāng)?shù)脑黾踊顒?dòng)量,適應(yīng)一兩年,只要體力能夠恢復(fù)正常,就完全可以恢復(fù)正常人的日常活動(dòng)和體育活動(dòng)。意見建議:房間隔缺損長(zhǎng)好以后,人體的心臟就恢復(fù)了正常結(jié)構(gòu)和功能,孩子就可以正常的適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng),日?;顒?dòng)就可以不受限制了,注意防止呼吸道感染。
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房間隔缺損房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見的一種類型,約占先天性心臟病的20%-30%左右,女性發(fā)病率要高于男性,并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性孔缺損,臨床上常常合并出現(xiàn)。房間隔缺損在兒童時(shí)期的臨床癥狀一般很輕微,找不到具體的體征,所以很多人一直至成年時(shí)期才被發(fā)現(xiàn),預(yù)后情況也不一樣
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室間隔缺損和房間隔缺損有自愈的嗎房間隔缺損和室間隔缺損在出生以后部分是能夠自愈的。但一般發(fā)生在三歲以前,缺損面積越小,自愈的可能性越大。如果患兒在三歲以后進(jìn)行彩超檢查示未仍未能自愈需要進(jìn)一步檢查和遵醫(yī)囑的意見是否需要手術(shù)治療。對(duì)于房間隔缺損和室間隔缺損,一般預(yù)后較好,自然壽命較長(zhǎng),但部分缺損較大者也可以進(jìn)展很快,發(fā)生肺動(dòng)脈高壓和心