問房間隔缺損要做手術(shù)嗎
病情描述:
房間隔缺損要做手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
房間隔缺損小于8mm一般是不需要手術(shù)治療的。缺損在8mm以上,癥狀明顯或者是患者有呼吸不暢的現(xiàn)象,可以及時(shí)通過手術(shù)進(jìn)行治療,如果在8mm以下沒有任何癥狀的時(shí)候,只要定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查,是不需要治療的,但是缺損如果超過8mm最好還是及時(shí)去做手術(shù)進(jìn)行治療。
意見建議:
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房間隔缺損容易治療嗎房間隔缺損從專業(yè)角度講是很容易治療的,治療效果也是非常好的。房間隔缺損是臨床上常見的先天性心臟病,絕大多數(shù)可能是繼發(fā)孔房缺,有一部分是原發(fā)孔房缺。原發(fā)孔房缺相當(dāng)于心臟部分心內(nèi)膜墊發(fā)育不全,這種肯定是需要外科手術(shù)去治療的,如果沒有自愈傾向也不能通過介入治療,現(xiàn)在都通過右側(cè)小切口去治療原發(fā)孔房缺。還有繼發(fā)孔房缺,是最簡(jiǎn)單的先天性心臟病,有一部分小的繼發(fā)孔房缺是可以自愈的,可以不用管它。還有一部分可能不是特別小,也自愈不了,五毫米以上但是周圍邊緣比較清晰,這種也是可以通過介入治療封堵。還有一部分可能房缺特別大,沒有邊緣,不好做介入,通過外科手術(shù)在右側(cè)切兩三厘米小口,從右側(cè)肋間進(jìn)去把房缺補(bǔ)上。01:23
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重室間隔缺損和房間隔缺損,哪個(gè)更嚴(yán)重呢,實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面,最常見的先天性心臟病,而且很多都是伴發(fā)的,既合并室間隔缺損,也合并房間隔缺損,但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損,哪個(gè)嚴(yán)重呢,室間隔缺損,因?yàn)樗鄬?duì)來說,左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以,比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損,他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn),第一,雜音會(huì)非常響;第二,心臟擴(kuò)大很明顯,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右,房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是,如果是一個(gè)很大的房間隔缺損,比如說20毫米,他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn),生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染,所以如果你從大小上來講,同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損,肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯,但是不同的疾病,都有不同的輕重,不同的疾病之間,是不能完全類比的。01:34
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房間隔缺損用做手術(shù)嗎房間隔缺損有自發(fā)性閉合的可能,對(duì)一些人自發(fā)閉合的房間隔缺損是不需要手術(shù)治療,因?yàn)榇蟛糠謫渭冃偷男⌒头块g隔缺損在兩歲前可自發(fā)閉合,而部分可在5歲后閉合,所以針對(duì)這類的房間隔缺損,不需要手術(shù)治療。但對(duì)一些中型或者是大型的房間隔缺損以及合并有其他的心臟畸形,或者是有嚴(yán)重的并發(fā)癥,如肺動(dòng)脈高壓,心功能不全等房間隔缺損就需要經(jīng)過手術(shù)治療了。而且手術(shù)的也是比較滿意,它是可以被治愈,經(jīng)過手術(shù)治療是可以治愈,預(yù)后比較滿意,可以像正常人一樣的工作和生活。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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房間隔缺損不做手術(shù)行不行房間隔缺損是一種較為常見的先天性發(fā)育缺陷,約占先天性心臟病的7%~13%,可能合并其他畸形,也可單獨(dú)發(fā)生,多為單孔缺損。大部分房間隔缺損不會(huì)引起明顯的癥狀,尤其是嬰幼兒和兒童時(shí)期,成年以后,隨著年齡的增加,可能會(huì)出現(xiàn)更多和更嚴(yán)重的癥狀,如活動(dòng)后氣促,房性心律失常等等,有些房間隔缺損會(huì)自發(fā)的閉合,這個(gè)可以不用做手術(shù),對(duì)病人也沒有什么影響。但是對(duì)一些房間隔缺損比較大的,不能自行閉合,就需要手術(shù)治療或者是封堵治療,如果不做手術(shù),不處理,隨著年齡的增長(zhǎng),會(huì)出現(xiàn)更多的并發(fā)癥,而影響病人的生活質(zhì)量和生長(zhǎng)發(fā)育。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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房間隔缺損需要做手術(shù)嗎小的房間隔缺損在半年左右可以自己愈合,如果缺損大需要考慮手術(shù)。有個(gè)別肺部感染癥狀特別重,單純通過藥物治療很難控制肺部感染,也可以考慮去做手術(shù)。
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房間隔缺損用做手術(shù)嗎病情分析:一般年齡大于2歲,缺損邊緣至上腔靜脈、下腔靜脈、冠狀靜脈竇、右上肺靜脈之間距離大于等于5mm,至房室瓣膜大于等于7mm時(shí)就要選擇介入治療。盡量介入治療,因?yàn)殡m然手術(shù)修補(bǔ)療效更好,但是創(chuàng)傷更大,恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)。意見建議:4歲之前,尤其是1歲以內(nèi),房間隔缺損是有自然閉合可能的,因此要加強(qiáng)護(hù)理,避免感染,保證正常生長(zhǎng)發(fā)育,提供痊愈的基礎(chǔ)。定期做心臟彩超,觀察缺損變化。
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房間隔缺損必須做手術(shù)嗎房間隔缺損并不是必須做手術(shù)。房間隔缺損為常見的先天性心臟病之一,指在胚胎發(fā)育過程中,原始心房間隔在發(fā)生、吸收和融合過程中出現(xiàn)異常,使左右心房之間在出生后仍遺留有異常通道,根據(jù)缺損部位等不同可將二孔型分為中央型、上腔型、下腔型、混合型,該病可單獨(dú)發(fā)生,也可以與室間隔缺損、肺動(dòng)脈瓣狹窄等其他畸形并存,對(duì)
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房間隔缺損7mm需要立馬做手術(shù)嗎房間隔缺損7mm的患者一般需要立馬做手術(shù)。此病與遺傳、孕期母親接觸危害物質(zhì)等因素有關(guān),早期患者可能沒有明顯的臨床癥狀,隨著病情的發(fā)展,患者通常會(huì)出現(xiàn)心悸、乏力、氣促、咳嗽等臨床癥狀,嚴(yán)重時(shí)還有可能會(huì)出現(xiàn)紫紺,甚至?xí)鹦牧λソ?。此病一旦確診,需要及時(shí)治療。目前臨床上沒有治療此病的特效藥,主要是以手術(shù)