問怎么確診胃癌晚期
病情描述:
怎么確診胃癌晚期
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃癌是起源于胃黏膜上皮的惡性腫瘤,早期無明顯的癥狀,部分人可有惡心,噯氣,反酸等類似上消化道潰瘍的癥狀,晚期和進(jìn)展期胃癌,表現(xiàn)為較為明確的上消化道癥狀,如上腹不適,上腹疼痛,進(jìn)食后飽脹,隨著病情進(jìn)展上腹疼痛加重,食欲下降,乏力。
根據(jù)腫瘤的部位不同也有特殊的表現(xiàn),賁門胃底癌可有胸骨后疼痛和進(jìn)行性吞咽困難,幽門附近的胃癌有幽門梗阻表現(xiàn),當(dāng)腫瘤破壞血管后,可有嘔血,黑便等消化道出血癥狀,如腫瘤侵犯胰腺被膜,可出現(xiàn)腰背部放射性的或持續(xù)性的疼痛,遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí),可在左鎖骨上觸及腫大的淋巴結(jié)。晚期胃癌患者出現(xiàn)貧血,消瘦,營(yíng)養(yǎng)不良等惡病質(zhì)表現(xiàn)。
意見建議:
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胃癌怎么確診我們說胃癌的確診,實(shí)際上最經(jīng)典的辦法就是做胃鏡,也是最明確的。為什么做胃鏡呢,第一胃鏡它直接把電子胃鏡放到胃里面,可以觀察胃壁的表面有沒有病變,有沒有潰瘍等等這些。另外如果發(fā)現(xiàn)問題的話,當(dāng)時(shí)就可以取活檢,送病理。那么病理診斷,是胃癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)然也有一些其他的輔助檢查,比如說我們的影像學(xué)檢查,CT,核磁,上消化道造影等等,超聲波這些,這個(gè)都是胃癌的輔助檢查。但是最終的檢查,還是要靠病理,也就是靠胃鏡取病理活檢來明確診斷,所以胃癌的診斷,最終是要靠電子胃鏡檢查。01:19
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胃癌早期怎樣確診由于胃癌病人在早期,可以沒有明顯的癥狀和體征,因此病人的臨床表現(xiàn),不能作為胃癌早期診斷的依據(jù),我國(guó)推薦對(duì)40歲以上的人群,符合下列五條當(dāng)中的任意一條,需要及時(shí)行胃鏡及胃鏡下的活檢檢查,能夠早期確診胃癌。第一,胃癌高發(fā)區(qū)的人群,第二,有幽門螺桿菌感染者,第三,有萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉,手術(shù)后腸胃等慢性胃病,第四,胃癌患者的一級(jí)親屬,第五,存在胃癌其他的高危因素,如高鹽飲食、腌制飲食、吸煙及飲酒等。01:10
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胃癌晚期怎么確診胃癌晚期的時(shí)候,患者除了可以出現(xiàn)消化道的飽脹不適,消化不良,上腹部的疼痛的癥狀之外,還有可能會(huì)出現(xiàn)貧血,消瘦等,有的時(shí)候患者可以出現(xiàn)惡病質(zhì)的表現(xiàn),嚴(yán)重消瘦,就好像皮包骨頭一樣。另外,胃癌晚期的時(shí)候患者可能發(fā)生淋巴結(jié)或者是遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,還可以出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,比如說胃癌轉(zhuǎn)移到腹膜的時(shí)候,可以出現(xiàn)腹水,轉(zhuǎn)移到肝臟的時(shí)候,可以引起右上腹的脹痛。如果要確診胃癌晚期的時(shí)候,也可以借助于一些臨床的輔助檢查,比如說可以進(jìn)行CT的檢查,CT可以明確胃癌患者有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況,另外還可以進(jìn)行磁共振成像的檢查,必要的時(shí)候也可以進(jìn)行PET-CT檢查。語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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怎么確診胃癌確診胃癌的金指標(biāo),應(yīng)該是病理學(xué)檢查。也就是說,如果考慮患者有胃癌可能性的話,一般來說需要進(jìn)行胃鏡的檢查,在胃鏡下進(jìn)一步來觀察胃內(nèi)病變的情況。如果發(fā)現(xiàn)有異常的惡性占位或者異常的惡性潰瘍等表現(xiàn),考慮屬于胃癌可能性大的話,需要進(jìn)一步取得相關(guān)的病變組織,最終經(jīng)病理學(xué)來明確患者是否是胃癌。確診患者屬于胃癌以后,還要根據(jù)患者的相關(guān)癥狀,來完善一些其他的影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查等,從而來明確患者的臨床分期和身體狀態(tài)。根據(jù)上述因素來制定規(guī)范的診治方案,針對(duì)胃癌的主要治療方法是手術(shù),化療,放療,分子靶向藥物治療,以及免疫檢查點(diǎn)抑制劑的藥物治療等等。而在進(jìn)行上述治療過程中也建議患者同步來用一些中醫(yī)中藥的治療方法,從而來減輕患者在上述治療過程中所出現(xiàn)的一些副作用,提高患者的生活質(zhì)量。語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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胃癌晚期怎么確診病情分析:通常情況下患有胃癌的病人在晚期可以通過做一個(gè)纖維胃鏡的檢查和病理活檢來進(jìn)行確診的。期間病人也可以根據(jù)平時(shí)的一些臨床癥狀來進(jìn)行確診,病人經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)劇烈性的疼痛,甚至是全身性的,消瘦無力,貧血等。意見建議:建議病人可以通過吃一些嗎啡等強(qiáng)阿片類的止痛藥物來進(jìn)行治療。然后再配合做一些理療效果就非常好了。
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胃癌如何確診胃癌主要是通過胃鏡檢查來確診的,首先利用胃鏡觀察,能發(fā)現(xiàn)胃黏膜有可疑的惡性病變,通過胃鏡的特殊裝置來取可疑病變部位的組織做病理檢查,根據(jù)病理檢查結(jié)果就可以確診是否患有胃癌。確診胃癌后如果沒有手術(shù)禁忌癥,要及時(shí)做胃癌根治性手術(shù),術(shù)后要配合專業(yè)
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晚期胃癌當(dāng)胃癌發(fā)展和擴(kuò)張時(shí),特別是當(dāng)滲透滲入血清并侵犯胰腺時(shí),可能發(fā)生持續(xù)的劇烈疼痛并向腰部和背部輻射。癌癥毒素的吸收會(huì)使患者變得越來越瘦弱,貧血,并最終表現(xiàn)為惡性。當(dāng)癌癥長(zhǎng)大時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)阻塞癥狀。賁門癌或胃癌可引起下咽困難。胃竇癌導(dǎo)致幽門梗阻癥狀。腹部也可能癱瘓和腫塊。當(dāng)癌癥表面形成潰瘍時(shí),出現(xiàn)嘔吐血液