問骨頭斷了做髓內(nèi)釘會(huì)不會(huì)影響骨生長
病情描述:
骨頭斷了做髓內(nèi)釘會(huì)不會(huì)影響骨生長
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨頭斷了需要積極的完善檢查,明確診斷的具體程度,如果具有手術(shù),需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。積極的進(jìn)行髓內(nèi)釘固定,這種情況下,基本上不會(huì)影響到骨骼的生長的。相反這是一種生物性的固定,具有一定的彈性,能夠有效的促進(jìn)骨折斷端的微動(dòng),有利于促進(jìn)骨折的愈合。
意見建議:
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做眼部整形全麻會(huì)不會(huì)影響效果全麻通過靜脈,也就是血管或者是呼吸,也是通過口鼻,吸入一些麻醉藥,或者靜脈注射一些麻醉藥,從而使這個(gè)病人達(dá)到意識(shí)喪失的一個(gè)作用。全麻的好處就是說,病人沒有什么疼痛的感覺,一覺醒來可能就變美了,而局麻是通過局部注射麻醉藥,從而起到局部麻醉,其他地方就是完全沒有麻醉的效果。全麻的時(shí)候,病人是不能睜閉眼睛的;而局麻的時(shí)候,病人是可以整閉眼睛的。所以說在做全麻的眼睛手術(shù)的時(shí)候,全憑醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行操作,而局麻的時(shí)候,除了憑醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn),病人也會(huì)不停地睜閉眼睛,大夫可以根據(jù)病人的眼部的具體情況,調(diào)整不同的手術(shù)方式。所以說理論上,局麻的時(shí)候做眼部手術(shù),效果可能會(huì)更好一些,全麻的時(shí)候相對(duì)來說,基本上是有大夫完全決定的。所以說它的效果有時(shí)候,會(huì)比局麻稍微差一些,所以說我們建議進(jìn)行眼部手術(shù)的時(shí)候,進(jìn)行局麻操作,不常規(guī)建議的進(jìn)行全麻操作。01:41
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髓內(nèi)釘可以終生不取嗎理論上是可以終生不取,但髓內(nèi)釘取與不取還需要具體的情況具體分析。如果是身體條件較差的老年患者,髓內(nèi)釘術(shù)后骨折已經(jīng)完全愈合,并且沒有感染等并發(fā)癥,這類患者可以終生不取出髓內(nèi)釘。但如果是中青年人,活動(dòng)量較多,髓內(nèi)釘不取可能會(huì)存在局部不適的癥狀,并且體內(nèi)有髓內(nèi)釘存在會(huì)影響核磁共振的檢查,所以這類患者建議將髓內(nèi)釘取出。髓內(nèi)釘主要用于治療四肢長骨干的骨折,比如股骨、脛骨、肱骨等,這類骨折后使用髓內(nèi)釘固定主要可以維持骨折復(fù)位后的位置以及骨折穩(wěn)定性,在骨折愈合后髓內(nèi)釘也就失去了作用。由于髓內(nèi)釘?shù)牟馁|(zhì)是鈦合金的,對(duì)人體基本上沒有什么排斥的影響,所以取不取出都可以,主要是看個(gè)人的原因。01:54
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脛腓骨骨折髓內(nèi)釘一般對(duì)于脛腓骨骨折的病人,對(duì)于骨折處出現(xiàn)錯(cuò)位的,就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,對(duì)于可以選擇髓內(nèi)釘進(jìn)行固定的病人,一般多發(fā)生于中上段中斷或者中下段的骨折,都可選用髓內(nèi)釘進(jìn)行固定,一般髓內(nèi)釘進(jìn)行固定創(chuàng)傷比較小對(duì)骨膜損傷比較小,并且穩(wěn)定性比較好,手術(shù)以后的病人也需要嚴(yán)格,注意休息保護(hù)一段時(shí)間,等待骨痂的生長。對(duì)于剛剛手術(shù)以后的病人傷口需要積極的進(jìn)行換藥,消毒,防止感染非常重要,一般兩三天就需要刀口換藥一次,需要應(yīng)用一些抗凝的藥物,目的是為了預(yù)防血栓的發(fā)生,早期需要抬高患肢,這樣有利于靜脈回流,利于消腫。正常的情況下一般兩周左右才可以刀口拆線。語音時(shí)長 1:30”
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骨折髓內(nèi)釘固定利弊骨折髓內(nèi)釘固定方法主要適用于四肢長管骨的骨折,但是髓內(nèi)釘固定與鋼板內(nèi)固定都有相互的利弊,髓內(nèi)釘固定相對(duì)來說固定的牢固程度不如鋼板,允許骨折端出現(xiàn)微動(dòng),也就是在骨折愈合期間骨折端微動(dòng),從而會(huì)導(dǎo)致骨折愈合時(shí)間相對(duì)較長,并且在骨折以后,局部會(huì)有明顯的膨大,也就是說局部的骨痂量比較多,并且髓內(nèi)釘固定,很容易導(dǎo)致后期出現(xiàn)取出困難,因?yàn)樗鑳?nèi)釘是髓內(nèi)的固定,如果說出現(xiàn)了髓內(nèi)釘卡壓比較緊,后期再取出時(shí)不易取出。再就是髓內(nèi)釘是髓內(nèi)的固定,是主釘牢固卡壓于髓內(nèi),相對(duì)來說出現(xiàn)內(nèi)固定斷裂的情況比較少,但是一旦鍛煉以后,斷端遠(yuǎn)處是無法取出的。而鋼板固定,雖然說固定比較牢固,但是它是屬于髓外的固定,一是很容易在日常的活動(dòng)中,導(dǎo)致鋼板的斷裂,再就是很容易擠壓骨膜,在骨膜部位產(chǎn)生排異的反應(yīng),從而引起骨折端炎癥反應(yīng),甚者會(huì)出現(xiàn)骨髓炎的情況。語音時(shí)長 2:06”
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髓內(nèi)釘會(huì)不會(huì)導(dǎo)致骨不連一般來講,髓內(nèi)釘進(jìn)行固定不會(huì)引起骨骼的不連續(xù)生長。進(jìn)行這種固定是一種生物型的固定,具有局部的微動(dòng)力彈性,能夠有效的促進(jìn)骨折斷端應(yīng)力刺激,能引起局部的微動(dòng),對(duì)于骨骼的愈合還是有非常好的。引起骨骼不連續(xù)的有很多的原因,比如損傷的比較嚴(yán)重都會(huì)引起。
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骨釘會(huì)不會(huì)長好骨折之后需要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,一般來講手術(shù)治療可以使用鋼板以及螺釘,這種情況下能夠有效的促進(jìn)骨折的愈合。如果保守治療的話,需要積極的進(jìn)行石膏固定6到8周的時(shí)間。
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脛腓骨骨折髓內(nèi)釘一般對(duì)于脛腓骨骨折的病人,對(duì)于骨折處出現(xiàn)錯(cuò)位的,就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,對(duì)于可以選擇髓內(nèi)釘進(jìn)行固定的病人,一般多發(fā)生于中上段中斷或者中下段的骨折,都可選用髓內(nèi)釘進(jìn)行固定,一般髓內(nèi)釘進(jìn)行固定創(chuàng)傷比較小對(duì)骨膜損傷比較小,并且穩(wěn)定性比較好,手術(shù)以后的病人也需要嚴(yán)格,注意休息保護(hù)一段時(shí)間,等待骨痂的生長
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肌腱斷了打麻藥會(huì)不會(huì)影響術(shù)中檢查肌腱斷了打麻藥一般是不會(huì)影響術(shù)中檢查的。麻醉藥注射以后能夠起到麻痹神經(jīng)的作用,可以緩解局部疼痛的癥狀,并不會(huì)導(dǎo)致檢查的結(jié)果受到影響,肌腱斷了可能是進(jìn)行了劇烈的運(yùn)動(dòng)所導(dǎo)致的,一般需要及時(shí)的進(jìn)行X光片的檢查,然后根據(jù)檢查的結(jié)果及早的通過石膏固定的方式來緩解癥狀。