問(wèn)輕度腦積水需要手術(shù)嗎
病情描述:
輕度腦積水需要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
輕度的腦積水來(lái)講的話,一定要看具體的癥狀,如果確實(shí)因?yàn)榘Y狀特別重,也是需要進(jìn)行外科手術(shù)治療,而且也可以先行腰椎穿刺檢查明確究竟顱內(nèi)壓的高低,這樣也可以進(jìn)行一部分的治療活動(dòng),釋放一定的腦脊液,偶爾也可以做腰椎穿刺引流手術(shù),這樣更能夠減輕患者的痛苦。
意見(jiàn)建議:
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輕度腦積水癥狀是什么輕度腦積水的癥狀它是根據(jù)新生兒,還有大齡兒童,或者成年人是不同的。一般新生兒的腦積水,它的常見(jiàn)癥狀就是囟門(mén)的張力高。囟門(mén)就是指剛出生的新生兒,他的顱骨在頭的頂部,有一塊尚未愈合的區(qū)域,這個(gè)區(qū)域我們一般叫做囟門(mén)。囟門(mén)正常情況下,它是可以隨著心臟的跳動(dòng)來(lái)搏動(dòng)的。如果是腦積水的患兒,他的這個(gè)囟門(mén)的搏動(dòng)是非常弱的。如果要是成年人的話,或者是大齡兒童,他由于顱骨、顱縫已經(jīng)閉合,所以他的代償能力是很差的。像這種如果有腦積水了,他通常是會(huì)有這種頭痛或者視物模糊,都可以是輕度的。還有一些老年患者,他的腦積水最初的癥狀可能就是一個(gè)行路不穩(wěn)。01:25
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輕度腦積水不治能行嗎輕度腦積水,看什么情況,還是兩種衡量的標(biāo)準(zhǔn),是癥狀輕呢,還是我們的,影像學(xué)的腦室大小的輕。如果光是腦室大小的輕,沒(méi)有臨床癥狀,我們就可以不治療。如果腦室大小是輕,臨床癥狀很重、頭疼很重,腰穿的壓力很高,這種情況下當(dāng)然需要治療了。所以腦積水輕度,分級(jí)有好幾種方法、要綜合考慮,不能用一種方法來(lái)恒定它。01:00
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腦積水需要手術(shù)嗎腦積水是存在輕重之分的,所以是否需要手術(shù)要根據(jù)具體的病情、檢查情況來(lái)進(jìn)行決定,首先需要進(jìn)行顱腦ct或者磁共振檢查,如果檢查腦積水為輕度腦積水,腦室略有增寬,對(duì)于身體健康并沒(méi)有什么影響,不需要做手術(shù)。如果是靜止性腦積水,也就是說(shuō)不引起顱內(nèi)壓增高,也不出現(xiàn)持續(xù)進(jìn)展也沒(méi)有必要手術(shù)。平時(shí)要注意定期的復(fù)查,繼續(xù)觀察就可以了,而如果是腦積水引起顱內(nèi)壓增高,并且出腦室的持續(xù)增長(zhǎng),那就需要做手術(shù)了,因?yàn)槟X積水通過(guò)藥物治療沒(méi)有明顯的作用,只有手術(shù)治療才有效,可以根據(jù)具體的腦積水類型,選擇腦室底造瘺手術(shù)或者腹腔分流手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
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輕度腦積水需要注意輕度的腦積水也應(yīng)該給予一定的注意,雖然腦積水患者一般情況下可以進(jìn)行一個(gè)自我的吸收,從而完全康復(fù),但是有的腦積水患者會(huì)出現(xiàn)一個(gè)進(jìn)行性加重的情況。在急性的腦積水發(fā)作的過(guò)程中,會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)壓的進(jìn)行性的加重的情況,這種情況患者可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、視力障礙等癥狀,這些都是顱內(nèi)壓增高的典型癥狀,如果癥狀出現(xiàn),很有可能視乳頭水腫和共濟(jì)失調(diào)也會(huì)出現(xiàn)。頭痛多見(jiàn)于額部,常為雙側(cè)性頭痛,在臥位后或晨起時(shí)會(huì)加重,這個(gè)時(shí)候就要關(guān)注腦積水是否發(fā)生了進(jìn)行性加重的情況,在腦積水進(jìn)行性加重時(shí)應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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輕度腦積水需要治療嗎對(duì)于輕度的腦積水,而且患者沒(méi)有明確的臨床不適癥狀,往往不需要做特殊的處理,只需要注意定期觀察病情的變化,推薦患者及時(shí)去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院復(fù)診,最好選擇每一個(gè)季度,或者是每半年的時(shí)間,去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院復(fù)查一次,頭顱ct或者核磁,前后對(duì)比一下腦室系統(tǒng)是否發(fā)生明顯的擴(kuò)大,再?zèng)Q定進(jìn)一步的治療方案。
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腦積水需要手術(shù)嗎腦積水患者是否需要手術(shù),取決于腦積水的嚴(yán)重程度,輕微的腦積水有可能自己恢復(fù)吸收,也可以服用乙酰唑胺治療觀察,用針灸方法共同治療。嚴(yán)重的腦積水不做手術(shù)很難恢復(fù),手術(shù)方法要根據(jù)腦積水的類型來(lái)選擇,因中腦導(dǎo)水管狹窄,引起的梗阻性腦積水,可做三腦室底造瘺手術(shù),如果是交通性腦積水,需做腦室腹腔分流手術(shù)。
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輕度腦積水治療方法也是多樣化,但非手術(shù)治療比較適用于早期,屬于較溫和,較慢的治療方法:(1)使用利尿劑或脫水劑,如乙酰唑胺、雙氫克尿噻、呋塞米、甘露醇等。(2)通過(guò)腰椎反復(fù)穿刺引流。
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輕度腎積水需要手術(shù)嗎輕微腎積水是不需要進(jìn)行手術(shù)的,需要先進(jìn)行觀察,如果沒(méi)有明顯的加重情況,積水會(huì)在一段時(shí)間內(nèi)明顯的好轉(zhuǎn)。但是要提防結(jié)石阻塞尿路、輸尿管狹窄等情況的出現(xiàn)。腎積水如果進(jìn)一步加重,需要進(jìn)行手術(shù)或者是其他方法及時(shí)的進(jìn)行緩解?;颊咴谌粘5纳钪幸欢ㄒm量飲水,多排尿,不要刻意憋尿,減少結(jié)石的形成。保持清淡的飲食,