問創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血屬于什么傷
病情描述:
創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血屬于什么傷
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常我們認(rèn)為創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血,考慮是由于外傷導(dǎo)致患者出現(xiàn)的局部血管破裂造成的出血,多數(shù)患者會(huì)表現(xiàn)為劇烈的頭痛,頭昏,頭痛,一般呈刀割樣,難以耐受,同時(shí)往往伴有生命體征診斷,出現(xiàn)心率較快,血壓較低,面色蒼白等臨床表現(xiàn),一般經(jīng)過一段時(shí)間治療之后,蛛網(wǎng)膜下腔出血,會(huì)逐步得以吸收。
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創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血所謂的創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血,是指在腦部外傷之后,蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)有一定的血液成分的積聚。對(duì)于這種情況,患者一般表現(xiàn)為較明顯的頭痛,但是不一定有神經(jīng)系統(tǒng)的、明確的定位體征,像偏癱、失語等,這些癥狀往往不突出,主要表現(xiàn)為比較劇烈的頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)。對(duì)于這類患者,我們?cè)谂R床上還需要特別注意與自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血相鑒別。也就是患者在沒有明確外傷病史的情況下,突然發(fā)生自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血引起患者的暈厥,然后再倒地、摔倒造成的臨床狀況。因?yàn)樽园l(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血通常是由腦動(dòng)脈瘤破裂引起的,而外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血,如果診斷明確,一般我們不需要過多的外科手術(shù)進(jìn)行干預(yù)。大多數(shù)患者在一周左右,它的蛛網(wǎng)膜下腔出血可以逐步吸收。01:22
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創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血恢復(fù)期多久一般創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血恢復(fù)期是4個(gè)星期左右,具體的情況還是要根據(jù)病人的恢復(fù)情況來決定。創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血通常是指頭部受到外傷之后,譬如鈍器的擊傷、創(chuàng)傷,導(dǎo)致顱內(nèi)表面的血管破裂,血液流到腦子骨頭下面的蛛網(wǎng)膜下腔引起的,是比較常見的顱內(nèi)的腦外傷。一般外傷了之后就立刻出現(xiàn),病人有些時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、比較煩躁、惡心嘔吐,當(dāng)然有些比較重的人也會(huì)出現(xiàn)意識(shí)一過性的意識(shí)障礙,有些人可能會(huì)更重一點(diǎn),可能會(huì)出現(xiàn)后期的腦積水等各種各樣的問題。01:11
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創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血的嚴(yán)重程度取決于創(chuàng)傷的嚴(yán)重程度,病人的意識(shí)情況以及出血量的多少。創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血后,病情及預(yù)后要取決于病因,病情,血壓情況,年齡及神經(jīng)系統(tǒng)體征。動(dòng)脈瘤破裂后引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血預(yù)后較差。腦血管畸形所致的蛛網(wǎng)膜下腔出血較易恢復(fù)。原因不明的蛛網(wǎng)膜下腔出血預(yù)后較好。復(fù)發(fā)的蛛網(wǎng)膜下腔出血預(yù)后較差。少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血預(yù)后較好。大量的蛛網(wǎng)膜下腔出血預(yù)后較差。意識(shí)障礙進(jìn)行性加重,血壓加重,顱腦壓明顯增高,或者偏癱失語抽搐者預(yù)后較差。語音時(shí)長 1:30”
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創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血護(hù)理措施創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者要絕對(duì)的臥床,護(hù)理上要積極的清除患者口腔內(nèi)的異物,防止窒息,同時(shí)要清理其他部位的損傷,避免感染,由于蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者要絕對(duì)的臥床,護(hù)理過程中要注意翻身、拍背,預(yù)防深靜脈血栓的形成及褥瘡的形成,積極的避免墜積性肺炎的發(fā)生。同時(shí)蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者要注意定時(shí)的排便,保持大便的通暢,預(yù)防尿路的感染,主被動(dòng)活動(dòng)患者的四肢,防止肌肉肌張力的增高,蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者進(jìn)食上要以高蛋白、高纖維的食物為主。語音時(shí)長 01:18”
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創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血屬于腦卒中嗎病情分析:創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血也是屬于腦卒中的,這個(gè)是屬于出血性腦卒中當(dāng)中的一種。在臨床當(dāng)中經(jīng)常遇見這種情況,而且一定要進(jìn)一步的完善檢查,明確是否形成了動(dòng)脈瘤以及其他的動(dòng)靜脈畸形的情況,才能從根本上去治療。意見建議:所以建議患者及時(shí)的完善相應(yīng)的病情變化,及早的進(jìn)行相應(yīng)的診斷和治療,必要的情況下,甚至需要進(jìn)行開顱手術(shù)治療。
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創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血吃什么病情分析:創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血吃什么包括兩方面內(nèi)容,一方面是口服藥物,另一方面是飲食注意。意見建議:1、口服藥物:尼莫地平等鈣離子拮抗劑,預(yù)防腦血管痙攣;氨氯地平、依那普利等控制血壓藥物,預(yù)防繼續(xù)出血。2、飲食方面:低鹽低脂飲食,避免辛辣、煎炒、油炸等刺激性食物,戒煙戒酒,多吃水果、蔬菜、纖維性食物。
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創(chuàng)傷性輕微蛛網(wǎng)膜下腔出血創(chuàng)傷性輕微蛛網(wǎng)膜下腔出血一般考慮是因?yàn)槭艿酵鈧瑢?dǎo)致腦組織發(fā)生挫傷引起的,是急性顱腦損傷中常見的一種病理改變。對(duì)于該病的治療,患者大多需要先注意臥床休息,并將頭部抬高10到30度,盡量避免不必要的搬動(dòng),其次需要進(jìn)行引流、減壓治療。平時(shí)應(yīng)注意避免熬夜,避免情緒激動(dòng)即可。
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創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血嚴(yán)重嗎屬于嚴(yán)重疾病,根據(jù)出血的速度、出血量大小、部位等決定患者病情及后遺癥,是一個(gè)危重癥疾病,外傷后發(fā)現(xiàn)患者昏迷,切勿私自搬動(dòng)患者,應(yīng)立即撥打120前往急救,及時(shí)進(jìn)行救治。平時(shí)要臥床休息,切勿私自下床活動(dòng),建議在術(shù)后注意個(gè)人衛(wèi)生,保持傷口干燥,注