問(wèn)甲狀腺癌能擴(kuò)散嗎
病情描述:
甲狀腺癌能擴(kuò)散嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺癌是惡性腫瘤,具有所有惡性腫瘤的特性,那就是會(huì)出現(xiàn)擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。甲狀腺癌最常見(jiàn)的類(lèi)型是乳頭狀癌,在早期就可能出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。其他類(lèi)型的甲狀腺癌容易通過(guò)血行轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移到肺、骨骼和腦等部位。所以甲狀腺也要定期檢查,早期發(fā)現(xiàn),早期治療。
意見(jiàn)建議:
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甲狀腺癌穿刺檢查會(huì)造成擴(kuò)散嗎這個(gè)問(wèn)題很多很多人都會(huì)在意的問(wèn)題,在穿刺已經(jīng)成為一個(gè)常規(guī)的檢查手段,而且細(xì)針的穿刺,已經(jīng)是我們指南中,要求的一個(gè)常規(guī)檢查,所以說(shuō)很多患者就說(shuō),把針扎到腫瘤里,會(huì)不會(huì)在退針的時(shí)候,或者是針眼里,把腫瘤細(xì)胞給帶出來(lái),造成了污染等等,大家不需要有過(guò)多的憂慮,首先穿刺有兩種情況,一種是粗針的穿刺,粗針穿刺我們目前來(lái)講,完全不建議,甚至是反對(duì),這種創(chuàng)傷比較大,而且術(shù)后出血也比較嚴(yán)重,術(shù)具的污染也比較嚴(yán)重,尤其是出血造成腫瘤的粘連,跟肌肉臨近的組織的粘連,會(huì)給手術(shù)帶來(lái)很大的影響,細(xì)針穿刺目前的技術(shù)來(lái)講,首先不會(huì)造成腫瘤的擴(kuò)散,第二出血也不多,對(duì)手術(shù)也沒(méi)有大的影響,目前來(lái)講細(xì)針穿刺,是甲狀腺穿刺的一個(gè)常規(guī),不會(huì)造成任何的影響,大家可以放心的進(jìn)行,尤其是那些懷疑惡性腫瘤,但是還不是特別明確的情況下,需要做細(xì)針穿刺的患者,不需要有憂慮。01:21
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甲狀腺癌術(shù)后甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療,內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉,使促甲狀腺素在一個(gè)相對(duì)比較偏低的水平,這樣就抑制了甲狀腺癌,可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā),一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),可能劑量要大一些,要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的,可能是劑量要小一些,因?yàn)樽蠹谞钕偎剽c治療是在一個(gè)輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下,這樣長(zhǎng)期服藥對(duì)病人是有風(fēng)險(xiǎn)的,尤其是中老年人,因?yàn)榧谞钕侔┧纳嫫诒容^長(zhǎng),大概是10年,20年,或者可能是終生,我們不僅要考慮腫瘤的抑制,同時(shí)要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險(xiǎn),所以它潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)就是缺鈣和長(zhǎng)期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病,所以這個(gè)也需要靠找專(zhuān)業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來(lái)決定。01:33
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甲狀腺癌擴(kuò)散能治嗎對(duì)于甲狀腺癌的患者,如果出現(xiàn)腫瘤的擴(kuò)散,這種情況下可以考慮進(jìn)一步的予以治療。首先對(duì)于部分甲癌的患者,如果出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)的腫瘤轉(zhuǎn)移,這種情況下可以考慮進(jìn)行外科手術(shù),并且在術(shù)中進(jìn)行頸部淋巴結(jié)的清掃。其次對(duì)于部分甲狀腺癌的患者,如果已經(jīng)出現(xiàn)全身其他臟器的腫瘤轉(zhuǎn)移,這種情況下,多以放射性碘作為主要的治療方式,另外部分患者還可以考慮根據(jù)基因檢測(cè)的結(jié)果,選取敏感的靶向藥物進(jìn)行進(jìn)一步的抗腫瘤治療。對(duì)于部分患者,如果在手術(shù)之后出現(xiàn)腫瘤的擴(kuò)散,還要考慮及時(shí)的予以內(nèi)分泌治療?;颊咝枰紤]長(zhǎng)期的服用左甲狀腺素鈉片予以進(jìn)一步的處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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甲狀腺癌會(huì)擴(kuò)散嗎答案是肯定的,甲狀腺癌會(huì)發(fā)生內(nèi)擴(kuò)散,因?yàn)榧谞钕賰?nèi)有豐富的淋巴管網(wǎng),腫瘤細(xì)胞可以沿著淋巴管網(wǎng)在甲狀腺內(nèi)擴(kuò)散,除此之外,甲狀腺癌還可以發(fā)生外擴(kuò)展,甲狀腺癌組織可以突破甲狀腺的包膜,進(jìn)一步侵犯甲狀腺周?chē)慕M織和器官,如氣管,食管,喉返神經(jīng),甲狀軟骨和血管等。除了擴(kuò)散之外,甲狀腺癌還可以發(fā)生轉(zhuǎn)移,最常發(fā)生的轉(zhuǎn)移是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,喉返神經(jīng)淋巴結(jié)和縱膈淋巴結(jié)也可以發(fā)生轉(zhuǎn)移,同時(shí)甲狀腺癌常可發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,以肺轉(zhuǎn)移比較多見(jiàn),其次為骨轉(zhuǎn)移。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
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甲狀腺癌擴(kuò)散能治嗎病情分析:甲狀腺癌出現(xiàn)擴(kuò)散,還是能夠治療的,具體要看個(gè)人情況。甲狀腺癌是常見(jiàn)的內(nèi)分泌系統(tǒng)惡性腫瘤,在頭頸部惡性腫瘤中占首位,甲狀腺癌多發(fā)于青壯年,50歲以后發(fā)病率下降。意見(jiàn)建議:患者一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查,確定病情,在醫(yī)生下指導(dǎo)進(jìn)行治療,避免造成擴(kuò)散,對(duì)身體造成傷害。平時(shí)要注意休息,不熬夜,保持愉快的心情,積極配合醫(yī)生治療。
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甲狀腺癌擴(kuò)散么病情分析:甲狀腺癌一般是會(huì)擴(kuò)散的,甲狀腺癌通常容易擴(kuò)散至支氣管,肺部,胸膜或者心臟。甲狀腺癌是常見(jiàn)疾病,一般情況下會(huì)擴(kuò)散惡性增殖轉(zhuǎn)移。為了明確甲狀腺癌的發(fā)病情況,一般需要就醫(yī)后做甲狀腺活檢,甲狀腺核磁共振檢查,以及CT等相關(guān)檢查。意見(jiàn)建議:患有甲狀腺癌,一般情況下需要積極手術(shù)將癌腫切除,癌細(xì)胞擴(kuò)散增殖轉(zhuǎn)移以后,需要進(jìn)一步靶向治療,規(guī)范化療。治療期間,要定期就醫(yī)復(fù)查。
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甲狀腺癌擴(kuò)散么甲狀腺癌會(huì)擴(kuò)散的。甲狀腺癌擴(kuò)散的途徑往往有三種:第一種,直接的浸潤(rùn)擴(kuò)散。第二種,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。第三種,經(jīng)過(guò)血行,即血道轉(zhuǎn)移。血道轉(zhuǎn)移往往就是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的途徑。甲狀腺癌根據(jù)其類(lèi)型的不同,它的轉(zhuǎn)移的途徑和先后也會(huì)有不同。甲狀腺癌在臨床上根據(jù)病理類(lèi)型的不同分為四種類(lèi)型:第一種,乳頭狀癌,乳頭狀癌大約占成人甲狀
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甲狀腺癌擴(kuò)散怎么辦甲狀腺癌如果發(fā)現(xiàn)有擴(kuò)散,出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的話,建議及早的進(jìn)行手術(shù)切除治療,手術(shù)期間一定要徹底清掃頸部淋巴結(jié)。如果有轉(zhuǎn)移病灶,必須要進(jìn)行整個(gè)甲狀腺的全部切除,加上頸部淋巴結(jié)的清掃切除。另外有的患者還可以出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,比如肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移等等。這時(shí)進(jìn)行甲狀腺癌術(shù)后必須要進(jìn)行相應(yīng)的化療。對(duì)癥治療,有的患者