問腦梗塞康復(fù)中又腦出血怎么治療
病情描述:
腦梗塞康復(fù)中又腦出血怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦梗塞在康復(fù)中又出現(xiàn)腦出血,一般是因為長期服用抗凝藥物有關(guān)系,在腦梗塞以后一般是需要長期服用阿司匹林的,阿司匹林的其中一個副作用就是容易誘發(fā)出血,目前既然是有腦出血,首先要停用抗凝藥物,然后需要進(jìn)行顱腦ct檢查,確定出血量多少,檢查出血量不大的可以用一些止血藥物、消腫以及營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,血腫可以逐漸吸收,而如果出血量比較大,需要進(jìn)行手術(shù)清除血腫。
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腦梗塞腦出血怎么辦腦梗塞、腦出血都是腦卒中性疾病,腦卒中是發(fā)達(dá)國家致死率第三位的因素,出血性的腦卒中占腦卒中的20%,但是出血性卒中,也就是腦出血它的致死率、致殘率,遠(yuǎn)高于缺血性卒中。腦梗塞是腦血管動脈的狹窄,或者閉塞,造成血供的缺失,從而造成腦組織的壞死。腦出血是由于腦血管的破裂,造成腦實質(zhì)內(nèi)的出血,發(fā)生腦梗塞和腦出血。最重要的就是,及時有效的規(guī)范治療,及時呼叫120到醫(yī)院就診,通過有效的檢查鑒別治療。因為出血性卒中,和缺血性卒中的治療方案是相反的,腦出血在CT早期,表現(xiàn)為高密度影像,可以通過CT確診,而腦梗塞在急性期,CT可以沒有表現(xiàn),可以通過核磁及時發(fā)現(xiàn)。01:35
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腦梗塞引起腦出血嗎腦梗塞是缺血性疾病,腦出血是出血性疾病,它們可以有共同的發(fā)病基礎(chǔ),就是腦動脈的硬化,在一些特殊情況下,腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血,這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機(jī)制是由于腦血管的滋養(yǎng)動脈也發(fā)生了缺血,造成血管壁的損傷,可以發(fā)生腦血管的破裂,造成梗塞區(qū)域的腦出血,發(fā)生這種情況,會在腦梗塞治療穩(wěn)定階段,突然又發(fā)生意識的加深,病情的加重,CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的,高密度出血病灶,這種病情的發(fā)生,通常與病人的抗凝、抗血小板,或者是溶栓治療有關(guān)。所以說在腦梗塞的急性期,也不要過早地下床活動,要規(guī)范的進(jìn)行抗凝、抗血小板和擴(kuò)血管治療。01:31
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腦梗塞康復(fù)中又腦出血腦梗塞后一般會長期服用抗凝藥物,因此在康復(fù)過程中,大多數(shù)是長期服用阿司匹林的。阿司匹林存在副作用,藥物的最常見副作用就是導(dǎo)致出現(xiàn)出血,因此是可以誘發(fā)腦出血的。目前如果已經(jīng)證實有出血存在,那首先必須要停用阿司匹林,然后要根據(jù)腦ct的檢查結(jié)果來決定治療方案。如果檢查出血量不多,可以通過藥物治療,通過靜脈輸液,引用一些止血藥物,比如氨甲環(huán)酸和氨苯酚。另外可以應(yīng)用一些消腫脫水藥物和營養(yǎng)神經(jīng)藥物,逐漸血腫是可以吸收的。如果目前檢查血腫量比較大,那必須要進(jìn)行手術(shù),通過手術(shù)將血腫清除,否則會因為血腫壓迫而危及到生命。語音時長 1:11”
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又腦梗塞又腦出血腦梗塞和腦出血都是很常見的腦血管疾病,可以同時出現(xiàn)的,如果是同時出現(xiàn)這要先進(jìn)行ct檢查,看看哪個嚴(yán)重,然后再根據(jù)個人的具體狀況選擇個性化的治療方案。如果檢查出血量超過三十毫升,不管是有沒有腦梗塞都是要進(jìn)行手術(shù)清除血腫的,否則單純的血腫就能夠影響到生命,可以引起腦疝而導(dǎo)致腦干功能衰竭,另外在做完手術(shù)的時候,如果是腦水腫非常嚴(yán)重,可以進(jìn)行去骨瓣減壓,這樣對于恢復(fù)有一定的幫助。另外如果是檢查血腫量不大但是梗塞面積大,需要在嚴(yán)密的控制和觀察病情的情況下進(jìn)行溶栓和抗凝治療,這樣有希望將堵塞的血管再通使腦梗塞恢復(fù),在病情穩(wěn)定以后可以做針灸和高壓氧等,這樣對于恢復(fù)也有很大幫助,同時還可以用一些消腫脫水和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。語音時長 1:23”
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又腦梗塞又腦出血怎么辦然后腦梗塞期間,由于缺血區(qū)的血管重新恢復(fù),血管留住導(dǎo)致了梗死區(qū)內(nèi)的繼發(fā)性的出現(xiàn)出血,其實腦梗塞后的腦出血我們是從頭顱ct或者是核磁共振里面顯示出來,表現(xiàn)為低密度區(qū)內(nèi)的散在的或局限性的出現(xiàn)有高度密影,那么它的高度密影還是比較少一些,這種現(xiàn)象我們就叫腦梗塞后的腦出血也叫出血性腦梗塞,出血性腦梗塞它的原因主要是心源性的梗塞比如說心律失常房顫栓子的脫落,引起了腦梗塞栓塞出現(xiàn)了出血。這個治療我們就會相對比較矛盾,不能用活血藥,只能按腦出血的一般的降顱內(nèi)壓來降血壓,保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞的保護(hù)劑,低溫的治療等對癥的處理。
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腦梗塞腦出血怎么治療出現(xiàn)腦梗塞腦出血癥狀,由于血壓動脈硬化的情況造成,可以應(yīng)用促進(jìn)腦功能恢復(fù)的藥物進(jìn)行治療,逐漸恢復(fù)控制好血壓,腦出血嚴(yán)重,必須手術(shù)進(jìn)行治療。 手術(shù)后一定要做康復(fù)鍛煉,飲食方面注意營養(yǎng)均衡,適當(dāng)?shù)倪\動,增強(qiáng)身體免疫力。
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既腦出血又腦梗塞腦出血和腦梗塞都是屬于常見的腦血管疾病,在中老年人的發(fā)病率比較高。兩者確實可以同時辦存,不過兩者的治療方法是不同的,所以如果同時伴有腦出血和急性腦梗塞的話,治療還是比較困難的。
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腦出血完又腦梗塞腦出血以后經(jīng)常會合并有腦梗塞,為什么會出現(xiàn)這種狀況呢?因為腦出血和腦梗塞都是屬于很常見的腦血管疾病,在老年人本身就發(fā)病率比較高,兩者可以同時出現(xiàn),但是兩者的病因是不一樣的。1、腦出血的病因主要是高血壓和腦動脈硬化,非常容易因為反復(fù)的血流沖擊而導(dǎo)致出現(xiàn)血管破裂。2、腦梗塞的原因是血管的狹窄和堵塞,一般