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• 腦出血合并上消化道出血如何治療

  腦出血的病人在急性期，由于腦出血的刺激，機(jī)體產(chǎn)生了應(yīng)激反應(yīng)，消化道就會(huì)出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍。那么應(yīng)激性潰瘍就可以出血，上消化道出血就可以有嘔吐，嘔吐物里邊有鮮血。那么下消化道出血就可以有柏油便，瀝青一樣的黑便，說(shuō)明他有消化道的出血。這樣的病人，首先要禁食，不能再吃食物，那么他的營(yíng)養(yǎng)的這個(gè)供給應(yīng)該由輸液來(lái)完成。在緩解了一段以后，消化道出血控制住了，我們用各種各樣的藥物，各種各樣的方法治療，控制住了他出血以后，可以考慮有鼻飼、輸液、流食、半流食，以清淡必要的營(yíng)養(yǎng)為基礎(chǔ)。不要用高脂肪、高熱量、高糖分的等等，這樣的食物進(jìn)行治療。首先要保證他的消化道要安全、要恢復(fù)，把潰瘍面要覆蓋好，不要再繼續(xù)出血。

  

  01:29
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-15 4286次

• 上消化道出血如何檢查

  上消化道出血的病因很多，最常見的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡，因?yàn)槲哥R除了明確病因以外，可以進(jìn)行內(nèi)鏡下的治療，是目前最重要的檢查手段。對(duì)十二指腸降段以下的部分，因?yàn)槲哥R難以抵達(dá)，所以這個(gè)時(shí)候可以考慮膠囊內(nèi)鏡、X線鋇劑造影，主要是針對(duì)不適合胃鏡檢查的患者，需要出血停止后一周左右進(jìn)行。胃腸超聲有時(shí)候也可以選擇，但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振，有助于了解肝、膽、胰的病變，特別是對(duì)膽道出血，具有一個(gè)重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者，可以進(jìn)行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了，這個(gè)時(shí)候基本是可以確診是血管病變，這個(gè)時(shí)候可以進(jìn)行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的檢測(cè)手段是比較多的。

  

  01:22
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3449次

• 中醫(yī)如何治療消化道出血
  中醫(yī)治療消化道出血，主要是口服中藥治療，但是如果是出血量比較多，最好是聯(lián)合西醫(yī)，并且盡早完善胃腸鏡檢查，明確消道出血的原因以及部位，必要時(shí)內(nèi)鏡下止血治療，必要時(shí)外科手術(shù)治療。如果出血量比較多，有血壓下降，脈搏快，呼吸淺快，四肢濕冷等等表現(xiàn)，要盡快補(bǔ)液，輸血，必要時(shí)給予升壓藥升血壓等等治療。導(dǎo)致消化道出血常見的原因有消化性潰瘍，胃腸道腫瘤，食管胃底靜脈曲張破裂出血，胃腸道血管畸形等等疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2020-03-17 1813次

• 中醫(yī)如何治療上消化道出血
  對(duì)于部分輕度的上消化道出血患者，可以考慮適量的服用一些云南白藥膠囊等中成藥物，或者中草藥物進(jìn)行積極的止血治療，但是對(duì)于部分患者，如果其上消化道出血程度比較重，如出現(xiàn)黑便或者是嘔血的情況發(fā)生，中醫(yī)治療效果較差，需要患者根據(jù)具體的病因予以積極的治療。例如對(duì)于部分患者，如果是由于肝硬化失代償期，而致使患者出現(xiàn)胃底食管靜脈的曲張，當(dāng)曲張靜脈破裂之后，會(huì)引起患者消化道的大出血。這種情況下患者需要考慮，及時(shí)的予以三腔二囊管的壓迫，并且經(jīng)靜脈輸注止血酶，止血芳酸以及蛇毒類的止血藥物進(jìn)行積極的止血治療。對(duì)于部分患者來(lái)說(shuō)，還需要使用奧曲肽或者生長(zhǎng)抑素等藥物予以對(duì)癥治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-03-30 3250次

• 中醫(yī)如何治療上消化道出血
  病情分析：上消化道出血，在中醫(yī)屬于便血，吐血的范疇。中醫(yī)治療主要通過(guò)益氣和胃，斂瘡生肌，止血治療，中藥有白及烏賊骨等止血類中藥。意見建議：中醫(yī)對(duì)于一些解黑便，大便成型的上消化道出血有一定的治療作用。對(duì)于嚴(yán)重的，危及生命的吐血，包括血壓不穩(wěn)定的患者，更建意該類患者去醫(yī)院請(qǐng)西醫(yī)治療。結(jié)合病史，甚至做急診胃鏡，在內(nèi)鏡下止血治療。內(nèi)科保守治療效果不佳的情況，還需要外科手術(shù)治療。
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2019-10-15 2301次

• 上消化道出血如何治療
  這個(gè)情況一般可以選擇藥物調(diào)理、藥物治療，如奧美拉挫、雷尼替丁、垂體后葉素等；也可以進(jìn)行三腔氣囊管壓迫止血、內(nèi)鏡直觀下止血、血管介入等。如果仍然沒有效果的話，可以選擇手術(shù)調(diào)理，可考慮口腔或者脾腎靜脈吻合等手術(shù)。
  董增勝 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-27 1602次

• 腦梗塞病人消化道出血如何治療
  腦梗塞的病人常常合并有消化道出血，具體治療包括:第一，胃內(nèi)灌洗。冰生理鹽水一百至二百毫升，其中五十至一百毫升加入去甲腎上腺素一到兩毫克口服，若仍不能止血者，應(yīng)將另外的五十至一百毫升冰生理鹽水加入凝血酶，一千至兩千個(gè)單位口服，對(duì)于有意識(shí)障礙和吞咽困難的患者，可給鼻飼導(dǎo)管的注入，也可以應(yīng)用血凝酶，云南白
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 992次

• 肝硬化引起的消化道出血如何治療
  肝硬化引起的消化道出血，一般治療以止血對(duì)癥治療為主。首要治療措施是止血。根據(jù)病人病情給予靜脈輸入奧曲肽，酚磺乙胺等藥物，口服凝血酶，肌肉注射立止血藥物進(jìn)行治療。如果病人失血量大，根據(jù)病人實(shí)際病情給予靜脈輸入新鮮紅細(xì)胞懸液進(jìn)行治療，有效補(bǔ)充循環(huán)血量。防止發(fā)生失血性休克癥狀。肝硬化病人引起消化道出血的病
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-11-15 2709次