問懷疑白血病要做哪些檢查
病情描述:
懷疑白血病要做哪些檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
懷疑白血病需要進(jìn)行一下項(xiàng)目的檢查,1,血常規(guī)的檢查,2,外周血涂片的檢查,3,骨髓穿刺,骨髓活檢以及骨髓細(xì)胞化學(xué)染色檢查,4,染色體,融合基因以及流式細(xì)胞學(xué)檢查等。
意見建議:
白血病一旦明確診斷,需要及時(shí)開始治療。通常首選化療藥物,化療期間注意監(jiān)測(cè)藥物的副作用,加強(qiáng)對(duì)癥處理,不要吃油膩的食物。
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白血病怎么檢查同樣也是要區(qū)分是急性還是慢性,是淋巴還是髓系,這些白血病的檢查,其實(shí)是存在一定的差別,絕大多數(shù)白血病的檢查,都需要做骨穿,只有一個(gè)例外,就是慢性淋巴細(xì)胞白血病,慢性淋巴細(xì)胞白血病,絕大多數(shù)病人是不需要做骨穿,就可以確診的,除了骨穿之外一定要強(qiáng)調(diào),現(xiàn)在診斷一個(gè)白血病,不僅僅是做一個(gè)普通的骨髓涂片,就能夠完成所有的診斷的,現(xiàn)在診斷一個(gè)白血病,我們需要全套的信息,包括白血病細(xì)胞的一些形態(tài)學(xué),包括它的免疫,分型、流式,包括他的基因、染色體,甚至于有些病人需要做到FISH,還需要做到更精細(xì)的其他的一些額外檢查。這一套的檢查,可能都需要做骨髓來完成,絕大多數(shù)的白血病,當(dāng)然也有一些檢查,包括像白血病初診的時(shí)候,我們要去了解,他的心、肝、肺、腎的功能,要去了解他是不是存在感染,要去了解他,是不是存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的侵犯,這些相應(yīng)的檢查,也都是在治療前就必須要完成的,所以一個(gè)白血病的診斷,除了骨髓的全套檢查之外,可能還需要全身的,一個(gè)完整的系統(tǒng)的檢查,不是單純做一個(gè)骨穿,就能解決問題的。01:47
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懷疑肝癌需要做哪些檢查項(xiàng)目?如果一旦懷疑肝上有占位,懷疑是肝癌的話,我們需要做的檢查項(xiàng)目,首先是肝臟的超聲,肝臟的CT,包括平掃和增強(qiáng),或者肝臟的核磁共振,另外相關(guān)的腫瘤標(biāo)記物的檢查,包括AFP、CA、CA199,這些腫瘤標(biāo)記物的檢查,另外一個(gè)就是說如果條件允許,我們可以考慮,就是說以一個(gè)超聲引導(dǎo)下的,或者CT引導(dǎo)的下,經(jīng)皮肝穿刺活檢病理組織,這樣達(dá)到一個(gè)診斷的金標(biāo)準(zhǔn)的目的,所以說如果你懷疑,有可能肝上占位,懷疑是肝癌的話,需要做以上的這些檢查。01:05
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懷疑白血病要做哪些檢查臨床上如果懷疑白血病,一般需要做血常規(guī)和骨髓穿刺檢查。對(duì)于急性白血病患者,大多數(shù)血常規(guī)中白細(xì)胞是明顯升高的,但是也有不少的患者白細(xì)胞的計(jì)數(shù)是正常或者是減少的。但是多數(shù)情況下,患者的血紅蛋白和血小板都是減少的。如果做血涂片檢查,白細(xì)胞升高的患者還可以見到原始和幼稚的細(xì)胞。骨髓細(xì)胞學(xué)檢查是確診急性白血病的基礎(chǔ)。一般情況下,骨髓增生多數(shù)是明顯活躍或者是極度活躍的原始細(xì)胞,占到全部骨髓有核細(xì)胞的20%或者是30%以上。這種情況下,多數(shù)是可以確診急性白血病的。另外,對(duì)于白血病的患者,特別是急性白血病的患者,多數(shù)有發(fā)熱、出血、乏力等癥狀。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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懷疑有慢性粒細(xì)胞白血病需要做哪些檢查懷疑有慢性粒細(xì)胞白血病時(shí)要行血常規(guī)檢查,骨髓穿刺加骨髓活檢檢查,BCR/ABL融合基因檢查,染色體核型檢查,就可以明確診斷。明確診斷之后,還要對(duì)慢性粒細(xì)胞白血病病人進(jìn)行血生化等抽血檢查,彩超檢查,CT檢查等,進(jìn)一步評(píng)估患者的病情和身體條件,為化療做準(zhǔn)備。慢性粒細(xì)胞白血病的化療是口服化療,口服化療藥物為酪氨酸激酶抑制劑。目前有一代產(chǎn)品和二代產(chǎn)品,一代產(chǎn)品有伊馬替尼,二代產(chǎn)品有尼洛替尼、達(dá)沙替尼。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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懷疑有慢性粒細(xì)胞白血病需要做哪些檢查病情分析:懷疑有慢性粒細(xì)胞白血病,最主要的檢查就是要做骨髓檢查,通過做骨髓檢查來明確PH染色體和Bcr/abl融合基因是否是陽性。意見建議:一旦發(fā)現(xiàn)有白細(xì)胞增高,或者是懷疑有慢性粒細(xì)胞白血病,應(yīng)該引起重視,進(jìn)行積極的檢查,查明病因,然后進(jìn)行針對(duì)性治療。
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確診白血病需要做哪些檢查需要做的檢查項(xiàng)目有血常規(guī)、骨髓涂片、血涂片等,通過這些檢查結(jié)果往往可以發(fā)現(xiàn)病人是不是已經(jīng)得上了白血病。白血病具體檢查項(xiàng)目專家介紹如下:1、血常規(guī)。血常規(guī)是平時(shí)我們經(jīng)常做的一種檢查,非常普通??囱R?guī)化驗(yàn),最主要看三個(gè)指標(biāo)——白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白和血小板計(jì)數(shù)。一般白血病患者都會(huì)存在血常規(guī)指標(biāo)異常。2、骨髓涂片。白血病的發(fā)病就是因?yàn)楣撬璧鹊脑煅δ艹霈F(xiàn)了問題,所以骨髓涂片是診斷白血病的主要依據(jù)。因此對(duì)于白血病患者,骨髓涂片檢查是必不可少的。原理很簡(jiǎn)單,就是取0.5ml骨髓涂在玻璃片上,然后在顯微鏡下進(jìn)行分析。骨穿在門診就可以實(shí)施,并不影響日常生活。3、血涂片。血涂片也是經(jīng)常做的一項(xiàng)檢查,它的檢查原理同骨髓涂片類似。不是所有白血病患者此項(xiàng)檢查都是異常的。那為什么還要做呢?因其快捷、方便,可以讓醫(yī)生在第一時(shí)間就能判斷疾病的大概種類,作出治療、處理的決定。
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懷疑白血病要做哪些檢查臨床上如果懷疑白血病,一般需要做血常規(guī)和骨髓穿刺檢查。對(duì)于急性白血病患者,大多數(shù)血常規(guī)中白細(xì)胞是明顯升高的,但是也有不少的患者白細(xì)胞的計(jì)數(shù)是正?;蛘呤菧p少的。但是多數(shù)情況下,患者的血紅蛋白和血小板都是減少的。如果做血涂片檢查,白細(xì)胞升高的患者還可以見到原始和幼稚的細(xì)胞。骨髓細(xì)胞學(xué)檢查是確診急性白血病
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兒童懷疑白血病應(yīng)該經(jīng)過哪些檢查兒童懷疑白血病應(yīng)該經(jīng)過血象檢查、骨髓穿刺檢查、免疫學(xué)檢查、骨髓細(xì)胞染色體檢查和白血病相關(guān)基因檢查、X線檢查等。1、血象檢查,紅細(xì)胞及血紅蛋白均減少,網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)大多較低,少數(shù)正常,偶在外周血中見到有核紅細(xì)胞。白細(xì)胞分類顯示外周血出現(xiàn)原始細(xì)胞和幼稚細(xì)胞,血小板減少。2、骨髓穿刺檢查,典型的骨髓象為該類