問怎樣區(qū)分母乳性黃疸
病情描述:
怎樣區(qū)分母乳性黃疸
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般判斷首先就是停止母乳的喂養(yǎng),進(jìn)食一些其他的奶粉,觀察寶寶的黃疸會不會消退?;蛘邫z查皮膚,看他的黃疸有沒有慢慢下降,如果停止兩、三天,黃疸指數(shù)有下降,就考慮是母乳性黃疸;如果停止了母乳,但是寶寶還是有黃疸,沒有變化,就不考慮是母乳性的。
意見建議:
黃疸一般分為生理性黃疸和病理性黃疸,病理性黃疸一般出生24小時之內(nèi)出現(xiàn)黃疸,皮膚鞏膜持續(xù)加重,血清膽紅素超過正常值,出現(xiàn)病理性黃疸時,一定要去醫(yī)院查找黃疸原因,以免耽誤病情,可以用光照療法,換血療法,保肝治療等。
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新生兒母乳性黃疸表現(xiàn)新生兒的黃疸,主要導(dǎo)致的因素有許多,通常情況下是生理性的因素,然后也有一些病理性的因素。此外還有由于母乳所導(dǎo)致的母乳性的因素,當(dāng)然如果由于母乳引起的,母乳性的黃疸,我們就要注意。我們可以首先確定,是否是由于母乳所導(dǎo)致的黃疸,可以先停母乳2到3天,如果停了母乳以后,患兒的黃疸逐漸地減輕,這說明孩子可能就是,由于母乳所導(dǎo)致的黃疸。當(dāng)母乳性的黃疸,在15毫克每分升以內(nèi),我們可以繼續(xù)喂哺母乳,寶寶出現(xiàn)母乳性黃疸,和其他的黃疸的表現(xiàn)沒有任何的不同,就是皮膚發(fā)黃。有的孩子會合并鞏膜的發(fā)黃,尿色或者大便顏色的變深。當(dāng)然母乳性黃疸,大多數(shù)是在15毫克每分升以下,也就是說,他的黃疸程度不會很嚴(yán)重,不會引起嚴(yán)重的合并癥。01:37
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寶寶母乳性黃疸怎么辦對于母乳性黃疸來說,實(shí)際上我們分為兩大類,第一大類,更準(zhǔn)確地稱作母乳喂養(yǎng)相關(guān)性黃疸,這一類黃疸,主要發(fā)生在出生七天之內(nèi)的孩子,它的誘因主要是孩子沒有吃到充足的母乳,或者沒有吃到充足的奶量,導(dǎo)致孩子出現(xiàn)皮膚黃染。原因是因?yàn)槲桂B(yǎng)不足,可能引起孩子胎便,或者大便排出延遲,導(dǎo)致肝腸循環(huán)增加,孩子體內(nèi)的膽紅素明顯的增高,會出現(xiàn)明顯黃疸。這個時候要做的是加強(qiáng)喂養(yǎng),一般加強(qiáng)喂養(yǎng)之后,孩子的黃疸很快就會消退。除此之外,對7天以上的孩子,可能會有比較典型的母乳喂養(yǎng)性的黃疸,或者母乳性黃疸。這主要是跟孩子的一些發(fā)育有關(guān),通俗地講,不能耐受母乳喂養(yǎng),孩子就會發(fā)生皮膚黃染。實(shí)際上黃染本身對孩子影響不大,只要它不是特別高,我們就不需要對黃疸本身做處理。母乳喂養(yǎng)引起的黃疸,實(shí)際上對孩子也沒有太大影響,所以我們也不需要特別處理,我們只需要等待,孩子生后2到3個月,隨著他自己的發(fā)育逐漸成熟,母乳性黃疸就會自行消退。所以對于母乳性黃疸來說,我們要注意區(qū)分不同類型的母乳性黃疸,然后再根據(jù)不同的類型,決定如何處理。01:37
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如何區(qū)分母乳性黃疸對于母乳性黃疸一般是指嬰兒在出生后4到7天出現(xiàn)的黃疸,可以在兩周到四周達(dá)到一個高峰期,并且黃疸可以一直持續(xù)在三周到四周,對于母乳性黃疸的寶寶一般就可能出現(xiàn)黃疸,沒有其他特殊的異常癥狀。而病理性黃疸往往持續(xù)的時間可以達(dá)到兩個月至三個月,并且除了出現(xiàn)黃疸,還可能出現(xiàn)驚厥、哭啼不止,煩躁不安,食欲減退等癥狀。對于母乳性黃疸可以通過測量血清的膽紅素,一般是以間接膽紅素升高為主,并且對于診斷母乳性黃疸,還可以通過暫時停止母乳喂養(yǎng),在48小時血清膽紅素可以有一個明顯的下降,這個時候就可以考慮母乳性黃疸,可以更有效的區(qū)分。語音時長 1:33”
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母乳性黃疸母乳性黃疸就是和母乳喂養(yǎng)有關(guān)的黃疸,可分為早發(fā)性和遲發(fā)性母乳性黃疸。早發(fā)性母乳性黃疸是由于母乳不足引起的,由于攝入量少,新生兒大小便次數(shù)減少,造成膽紅素的排泄減少,使血內(nèi)膽紅素水平升高從而發(fā)生黃疸,所以新媽媽需要增加喂奶的次數(shù),必要時按醫(yī)囑加用配方奶粉,待奶量充足后黃疸會很快消退。如果血清膽紅素水平超過204微摩爾每升,就會對孩子有影響,應(yīng)該采用藥物治療。遲發(fā)性母乳性黃疸發(fā)生原因尚不清楚,可能是由于母乳中有一種叫做β-葡萄糖醛酸苷酶的物質(zhì)可以造成腸道內(nèi)結(jié)合膽紅素的快速分離和重吸收增加,使血液里結(jié)合膽紅素?cái)?shù)量的增加,導(dǎo)致嬰兒得黃疸遲遲不退。若患有遲發(fā)性母乳性黃疸的嬰兒如果精神、食欲好,體重增長正常可以不用處理。一般最遲出生四個月時可以消退,如果情況嚴(yán)重,建議去醫(yī)院根據(jù)檢查判斷黃疸的真正原因。語音時長 01:52”
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母乳性黃疸母乳能吃嗎病情分析:小兒出生以后患有母乳性黃疸,在發(fā)病的時候是不能吃母乳,可以給寶寶更換配奶粉喂養(yǎng),在此期間一定要維持排便正常,預(yù)防便秘和腹瀉。意見建議:在發(fā)病的時候患兒一定要多注意保暖,避免著涼,也要保持身體衛(wèi)生,預(yù)防各種感染性疾病的發(fā)生,能夠有效的預(yù)防病情較重,可以起到非常好的護(hù)理作用。
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母乳性黃疸停母乳幾天病情分析:母乳性黃疸停母乳3~4天后再測經(jīng)皮膽紅素,同時配合口服益生菌和曬太陽,也有利于促進(jìn)體內(nèi)的膽紅素代謝,緩解黃疸的癥狀。意見建議:母乳性黃疸屬于生理性黃疸。一般不需要特殊治療,但是一旦寶寶出現(xiàn)黃疸癥狀,還是要早期明確是病理性還是生理性,因?yàn)椴±硇渣S疸容易病情加重,出現(xiàn)高膽紅素血癥,嚴(yán)重的會并發(fā)膽紅素腦病。
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怎么區(qū)分母乳性黃疸通常情況下,可以通過臨床癥狀、體格檢查、膽紅素檢查、肝功能檢查、糞便檢查等來區(qū)分母乳性黃疸,可以去正規(guī)醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下完善相關(guān)的檢查。1、臨床癥狀:母乳性黃疸一般發(fā)生于純母乳或母乳為主喂養(yǎng)的新生兒,通常會在出生后的3~5天后出現(xiàn),患兒的主要表現(xiàn)為皮膚發(fā)黃,但是其他狀況良好,大小便正常、睡眠好
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怎樣識別母乳性黃疸可以通過癥狀、喂養(yǎng)方式、黃疸值等方式識別母乳性黃疸。1、癥狀:母乳性黃疸屬于一種生理性黃疸,母乳喂養(yǎng)的寶寶,除了皮膚、鞏膜等發(fā)黃的表現(xiàn)之外,并沒有身體不適或者哭鬧等方面的表現(xiàn),寶寶的精神狀態(tài)、吃奶量、大小便等都是正常的,沒有任何病理方面的癥狀,因此可能是母乳性黃疸。2、喂養(yǎng)方式:母乳性黃疸,一般情況