問鞘膜積液可以做穿刺嗎
病情描述:
鞘膜積液可以做穿刺嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
鞘膜積液可以做穿刺,臨床上進行局部穿刺,往往是用注射器抽取積液,降低陰囊張力,可以有效緩解因為積液量過多而引起的陰部墜脹的臨床癥狀。
意見建議:
建議在穿刺之后應(yīng)該密切觀察周圍皮膚是否有感染,同時要進行飲食調(diào)整,多補充高纖維素,高維生素的食物以促進排便。
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小兒鞘膜積液可以晚幾年做嗎我們這些要根據(jù)孩子的,具體情況。比如在兩歲以前,可以選擇不手術(shù)治療。對于兩歲以后的孩子,如果鞘膜積液比較嚴重,還有對孩子的生長,或者發(fā)育有影響,我們建議早期手術(shù)。如果對于孩子沒有太大影響,或者鞘膜積液很少,比如交通性鞘膜積液,還有就是囊性的,沒有太大影響,可以建議等大一些,一般學(xué)齡前及時進行處理。目前來說,小兒外科指南中,我們建議兩歲以后,如果沒有愈合,還是早期處理為好。所以家屬還是要根據(jù)孩子的情況,進行選擇治療。01:18
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鞘膜積液是疝氣嗎嚴格的說鞘膜積液跟疝還是有區(qū)別的。因為鞘膜積液本身也分了很多種類型,有睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液。尤其是交通性鞘膜積液,非常容易發(fā)生在小孩當中。交通性鞘膜積液實際上,也可以說是疝的一種特殊類型,就是它也有腹壁的薄弱,有孔隙,跟腹腔里的臟器是連通的。如果孔隙比較小,洞比較小,它可能腹腔里的臟器,包括腸管、網(wǎng)膜可能鉆不出去,而腹腔里的液體,我們叫腹腔里的腹水,這些正常的腹腔里的液體是可以通過孔隙進入到腹壁的外側(cè),就表現(xiàn)出一個鞘膜積液的表現(xiàn)。積液它就是液體,主要是腹腔里,或者鞘膜里形成的一些水樣的東西。如果是交通性的鞘膜積液,它的表現(xiàn)就是這個包也是可以凸出來,也可以消失掉,所以它是跟腹腔里是相通的。所以這種特殊性的鞘膜積液,實際上治療上來說,跟我們疝是相關(guān)的,也需要有的情況下也需要進行修補。而另外兩種鞘膜積液,精索鞘膜積液或者睪丸鞘膜積液,只是表現(xiàn)在局部的一個囊性的包塊,這個是不需要做修補手術(shù)的,只需要把鞘膜積液的囊皮,我們說叫鞘膜,給它做翻轉(zhuǎn)或者做開窗手術(shù),這種手術(shù)也可以在泌尿外科去解決。而交通性鞘膜積液非常常見,有的情況下和我們疝是相關(guān)的,也可以由我們疝外科來去解決。02:14
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小兒鞘膜積液可以做穿刺嗎小兒患有鞘膜積液,這種疾病可以通過穿刺治療,但是并不是所有的鞘膜積液,都適合穿刺治療。如果小兒的鞘膜積液沒有繼續(xù)增加量的情況下,生長到兩周歲以后,積液沒有完全的自行吸收,仍然存在的情況下,但是積液量也沒有繼續(xù)增加,這種情況就可以通過穿刺抽液進行治療,同時注入硬化劑。如果小兒鞘膜積液積液量特別大的情況下或者是繼續(xù)增加,還需要通過手術(shù)進行治療,這種癥狀通過穿刺治療是無效的。小兒鞘膜積液這種疾病在發(fā)病期間一定要避免久蹲,避免久坐,避免出現(xiàn)嚴重哭泣的癥狀,而且還需要預(yù)防出現(xiàn)胃腸道疾病,可以有效的減輕腹壓,可預(yù)防鞘膜積液的癥狀較重。語音時長 01:16”
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鞘膜積液穿刺手術(shù)鞘膜積液穿刺手術(shù)分為兩種不同的手術(shù),一,鞘膜完全切除術(shù);二,鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù),睪丸鞘膜積液從病理上分原發(fā)睪丸鞘膜積液和繼發(fā)睪丸鞘膜積液,臨床上又分交通性和非交通性兩種。此病診斷不難,超聲顯示陰囊或金屬處為無回聲影像和液態(tài)回聲即可診斷,多數(shù)醫(yī)院對鞘膜積液皆用手術(shù)治療,但根據(jù)廣泛統(tǒng)計及臨床觀察,本病手術(shù)后并發(fā)癥較多。一、由于陰囊皮膚表面全是皺褶,給術(shù)前消毒和術(shù)后護理造成很大難度,再加之此處清潔環(huán)境較差,極易發(fā)生創(chuàng)面感染,兩種手術(shù)的感染率均在5%到10%以上。二、在鞘膜翻轉(zhuǎn)手術(shù)中若感染發(fā)生在鞘膜之內(nèi)層,術(shù)后很難處理,常常出現(xiàn)多次切開排膿,造成嚴重感染者,創(chuàng)面數(shù)月難以愈合。語音時長 1:47”
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鞘膜積液可以按摩嗎小兒患有鞘膜積液這種疾病在發(fā)病期間可以按摩身體其他部位,能夠起到活血化瘀,疏通經(jīng)絡(luò)的功效,能夠提高小兒身體免疫力。小兒患有鞘膜積液通過按摩的方法按摩小兒的會陰部,這樣能夠有效地預(yù)防鞘膜積液癥狀加重。小兒患有鞘膜積液在日常的生活當中,避免家長隨便給小兒亂用偏方,避免亂用藥物以防治療不當,引起嚴重的后果
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鞘膜積液可以艾灸嗎患有鞘膜積液的小兒,在日常的生活里是可以艾灸。但是艾灸不能起到治療鞘膜積液的作用,也不會加重鞘膜積液的癥狀。鞘膜積液的小兒在日常的生活里,一定要有良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,避免出現(xiàn)嚴重的哭泣,避免久蹲,避免久坐,可預(yù)防癥狀加重。避免暴飲暴食,避免吃過涼、過硬的食物,可以有效的預(yù)防出現(xiàn)胃腸道疾病,可預(yù)