問(wèn)橋本氏甲狀腺炎怎么確診
病情描述:
橋本氏甲狀腺炎怎么確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
橋本甲狀腺炎的確診主要依靠臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查,典型的橋本甲狀腺炎會(huì)有甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體以及甲狀腺球蛋白抗體明顯的升高。
意見(jiàn)建議:
建議所有無(wú)癥狀甲狀腺腫大的女性患者,都要排除有沒(méi)有橋本甲狀腺炎的可能。診斷明確以后,如果沒(méi)有甲狀腺功能異常,以及甲狀腺腫大壓迫癥狀,可以不用藥物治療。
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什么是橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎,即慢性甲狀腺炎,是非感染性自身免疫性疾病。病因不明,有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性,臨床可沒(méi)有癥狀,主要表現(xiàn)甲狀腺無(wú)痛性彌漫性腫大。在疾病早期,甲狀腺功能多正常,有的還會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性甲狀腺功能亢進(jìn)。但隨著疾病的進(jìn)展,患者的甲狀腺細(xì)胞破壞到一定程度后,便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實(shí)驗(yàn)室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低,促甲狀腺素TSH升高,可出現(xiàn)黏液性水腫,需要口服甲狀腺激素替代治療。01:29
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橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重么橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重嗎,甲狀腺的疾病譜中:首先有甲狀腺的這些炎癥類疾病,亞急性甲狀腺炎,它的臨床表現(xiàn)是比較痛苦的,疼痛、發(fā)燒。第二,有甲狀腺的化膿性甲狀腺炎,這種疾病經(jīng)常伴隨一些,比如說(shuō)外感性的這些疾病,出現(xiàn)一些炎癥的表現(xiàn),也能表現(xiàn)出高熱、疼痛這些。第三,會(huì)有一些甲狀腺的,占位性疾病,比如說(shuō)長(zhǎng)了結(jié)節(jié),長(zhǎng)了囊腫,囊腫伴出血,有的時(shí)候長(zhǎng)的非常大,我們所說(shuō)的低碘區(qū)域,我們說(shuō)的缺碘性大脖子病這些。第四,就是我們所說(shuō)的自身免疫性疾病,和病毒性甲狀腺炎甲狀腺腫,在這種前提下,就出現(xiàn)我們所說(shuō)的橋本氏病,Graves病這些,當(dāng)然還有甲狀腺癌。橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重,這只是自身免疫性疾病,它對(duì)于整個(gè)的人體的影響來(lái)說(shuō),主要在于它是否疾病的發(fā)展程度是否嚴(yán)重。如果嚴(yán)重了之后,就會(huì)出現(xiàn),比如說(shuō)甲亢、甲減這樣的癥狀。所以如果想來(lái)判斷,橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重,或者說(shuō)它的預(yù)后是否嚴(yán)重,我們主要看,它是否在這個(gè)疾病過(guò)程當(dāng)中,腺體破壞的程度,如果破壞的程度重,它會(huì)出現(xiàn)了甲亢,后期出現(xiàn)了甲減,這樣在整個(gè)的疾病發(fā)展過(guò)程當(dāng)中,人體是比較難受的。01:57
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橋本氏甲狀腺炎怎么確診橋本甲狀腺炎的患者想要確診,需要根據(jù)細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行,而且細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查是橋本甲狀腺炎診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。但是此種確診的方法是有創(chuàng)檢查,會(huì)給患者帶來(lái)痛苦,而且費(fèi)用也比較高,所以目前臨床上并不太使用細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查來(lái)確診橋本甲狀腺炎。因?yàn)闃虮炯谞钕傺椎幕颊邥?huì)出現(xiàn)甲狀腺相關(guān)抗體的異常,所以我們往往通過(guò)血液中監(jiān)測(cè)到了甲狀腺相關(guān)抗體的升高,來(lái)對(duì)橋本甲狀腺炎進(jìn)行診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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橋本氏甲狀腺炎怎么確診確診橋本甲狀腺炎的時(shí)候,其實(shí)是需要用到細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查的,可以直觀的觀察到甲狀腺的病理組織,進(jìn)行疾病的確診。因?yàn)榧?xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查是屬于有創(chuàng)檢查,給患者帶來(lái)的痛苦相對(duì)比較大,而且檢查的費(fèi)用也相對(duì)比較高。目前因?yàn)闃虮炯谞钕傺椎幕颊呤蔷哂畜w內(nèi)升高了的甲狀腺相關(guān)抗體等特點(diǎn),目前診斷橋本甲狀腺炎的時(shí)候,常常去檢測(cè)體內(nèi)甲狀腺相關(guān)抗體的含量。例如甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體的量來(lái)進(jìn)行輔助診斷。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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橋本氏甲狀腺炎怎么確診病情分析:橋本甲狀腺炎可以通過(guò)甲狀腺功能,甲狀腺自身免疫性抗體,和臨床癥狀來(lái)確診。橋本甲狀腺炎好發(fā)于女性,早期的癥狀可能只有甲狀腺無(wú)癥狀腫大,典型的實(shí)驗(yàn)室檢查是自身免疫性抗體明顯升高。意見(jiàn)建議:建議女性患者,如果出現(xiàn)甲狀腺不明原因的無(wú)癥狀的腫大,一定要完善相關(guān)檢查,明確有沒(méi)有橋本甲狀腺炎的可能。
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橋本氏甲狀腺炎怎么確診病情分析:橋本氏甲狀腺炎確診最有力的證據(jù)是穿刺活檢。也可以輔助超聲檢查,超聲下可見(jiàn)片狀低回聲區(qū)。另外,過(guò)氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體升高,對(duì)于診斷橋本氏甲狀腺炎也有一定的意義。意見(jiàn)建議:建議甲狀腺炎患者高度重視該疾病,盡早去正規(guī)醫(yī)院就診,避免私自濫服藥物而耽誤病情。平時(shí)的時(shí)候注意多休息,注意保暖,避免寒冷刺激。飲食方面注意清淡,忌辛辣,忌煙酒刺激等。
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怎么確診是橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎即橋本甲狀腺炎,橋本甲狀腺炎可根據(jù)癥狀結(jié)合詳細(xì)檢查確診。橋本甲狀腺炎是一種慢性自身免疫性甲狀腺炎癥,一般起病比較隱匿,早期患者可能無(wú)臨床癥狀,不容易被發(fā)現(xiàn),進(jìn)展期可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退的癥狀,但是只根據(jù)癥狀并不能確診,所以還需要患者到醫(yī)院內(nèi)分泌科結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查、甲狀腺細(xì)針
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怎么確診橋本氏甲狀腺炎癥橋本氏甲狀腺炎癥即橋本甲狀腺炎,確診橋本甲狀腺炎可根據(jù)臨床癥狀和體征以及到醫(yī)院做詳細(xì)檢查。1、癥狀和體征:橋本甲狀腺炎患者一般會(huì)表現(xiàn)為頸部有腫物,當(dāng)腫物增大到一定程度時(shí),會(huì)壓迫周圍的組織,引起呼吸困難、吞咽困難或者聲帶麻痹以及顏面部水腫等,可能還會(huì)引起甲狀腺功能減退,表現(xiàn)出易疲勞、怕冷、體重增加、反