問橋本氏甲狀腺炎怎么確診
病情描述:
橋本氏甲狀腺炎怎么確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
橋本甲狀腺炎的確診主要依靠臨床癥狀和實驗室檢查,典型的橋本甲狀腺炎會有甲狀腺過氧化物酶抗體以及甲狀腺球蛋白抗體明顯的升高。
意見建議:
建議所有無癥狀甲狀腺腫大的女性患者,都要排除有沒有橋本甲狀腺炎的可能。診斷明確以后,如果沒有甲狀腺功能異常,以及甲狀腺腫大壓迫癥狀,可以不用藥物治療。
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什么是橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎,即慢性甲狀腺炎,是非感染性自身免疫性疾病。病因不明,有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性,臨床可沒有癥狀,主要表現(xiàn)甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期,甲狀腺功能多正常,有的還會出現(xiàn)一過性甲狀腺功能亢進(jìn)。但隨著疾病的進(jìn)展,患者的甲狀腺細(xì)胞破壞到一定程度后,便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實驗室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低,促甲狀腺素TSH升高,可出現(xiàn)黏液性水腫,需要口服甲狀腺激素替代治療。01:29
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什么是橋本氏甲狀腺炎?橋本氏甲狀腺炎,又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是臨床中常見的甲狀腺炎,屬于自身免疫性甲狀腺疾病,它的特征是血清中,存在針對甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤的淋巴細(xì)胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細(xì)胞凋亡,此病常見于女性,且多發(fā)生于30到50歲之間,男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎,在臨床中表現(xiàn)可以分為三個期,無癥狀期、甲減期和甲亢期。通?;颊邲]有明顯的臨床表現(xiàn),部分患者可能伴有甲狀腺彌漫性腫大,甲狀腺逐漸呈對稱性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚,部分患者可有壓迫癥狀。01:27
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橋本氏甲狀腺炎怎么確診橋本氏甲狀腺炎的患者想要確診,其實是需要根據(jù)細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查所取到的甲狀腺組織,做完病理看到的結(jié)果來進(jìn)行確診,這是診斷橋本氏甲狀腺炎的金標(biāo)準(zhǔn)。但是因為這種診療措施是有創(chuàng)檢查,患者如果進(jìn)行的時候痛苦比較大,而且相對于其他的檢查,費用也比較高,所以橋本氏甲狀腺炎的患者,一旦出現(xiàn)了相應(yīng)的表現(xiàn),想要進(jìn)行診斷的時候,目前主要依靠患者的癥狀,體征,以及甲狀腺超聲的表現(xiàn),還有血液中的甲狀腺相關(guān)抗體的檢測。語音時長 01:13”
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橋本氏甲狀腺炎怎么確診確診橋本甲狀腺炎的時候,其實是需要用到細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查的,可以直觀的觀察到甲狀腺的病理組織,進(jìn)行疾病的確診。因為細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查是屬于有創(chuàng)檢查,給患者帶來的痛苦相對比較大,而且檢查的費用也相對比較高。目前因為橋本甲狀腺炎的患者是具有體內(nèi)升高了的甲狀腺相關(guān)抗體等特點,目前診斷橋本甲狀腺炎的時候,常常去檢測體內(nèi)甲狀腺相關(guān)抗體的含量。例如甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體的量來進(jìn)行輔助診斷。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:18”
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橋本氏甲狀腺炎怎么確診病情分析:橋本氏甲狀腺炎確診最有力的證據(jù)是穿刺活檢。也可以輔助超聲檢查,超聲下可見片狀低回聲區(qū)。另外,過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體升高,對于診斷橋本氏甲狀腺炎也有一定的意義。意見建議:建議甲狀腺炎患者高度重視該疾病,盡早去正規(guī)醫(yī)院就診,避免私自濫服藥物而耽誤病情。平時的時候注意多休息,注意保暖,避免寒冷刺激。飲食方面注意清淡,忌辛辣,忌煙酒刺激等。
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橋本氏甲狀腺炎怎么確診病情分析:橋本甲狀腺炎可以通過甲狀腺功能,甲狀腺自身免疫性抗體,和臨床癥狀來確診。橋本甲狀腺炎好發(fā)于女性,早期的癥狀可能只有甲狀腺無癥狀腫大,典型的實驗室檢查是自身免疫性抗體明顯升高。意見建議:建議女性患者,如果出現(xiàn)甲狀腺不明原因的無癥狀的腫大,一定要完善相關(guān)檢查,明確有沒有橋本甲狀腺炎的可能。
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怎么確診是橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎即橋本甲狀腺炎,橋本甲狀腺炎可根據(jù)癥狀結(jié)合詳細(xì)檢查確診。橋本甲狀腺炎是一種慢性自身免疫性甲狀腺炎癥,一般起病比較隱匿,早期患者可能無臨床癥狀,不容易被發(fā)現(xiàn),進(jìn)展期可能會出現(xiàn)甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退的癥狀,但是只根據(jù)癥狀并不能確診,所以還需要患者到醫(yī)院內(nèi)分泌科結(jié)合實驗室檢查、甲狀腺細(xì)針
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怎么確診橋本氏甲狀腺炎癥橋本氏甲狀腺炎癥即橋本甲狀腺炎,確診橋本甲狀腺炎可根據(jù)臨床癥狀和體征以及到醫(yī)院做詳細(xì)檢查。1、癥狀和體征:橋本甲狀腺炎患者一般會表現(xiàn)為頸部有腫物,當(dāng)腫物增大到一定程度時,會壓迫周圍的組織,引起呼吸困難、吞咽困難或者聲帶麻痹以及顏面部水腫等,可能還會引起甲狀腺功能減退,表現(xiàn)出易疲勞、怕冷、體重增加、反