問輸尿管軟鏡可以取干凈結石嗎
病情描述:
輸尿管軟鏡可以取干凈結石嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
輸尿管軟鏡是可以取干凈結石的,輸尿管軟鏡手術,先用激光的方法將結石粉碎,然后再使結石排出,能夠使大部分的輸尿管結石排出體外。運用輸尿管軟鏡,可以將體積較大或者形狀不規(guī)則的結石,有效的排出體外,是治療輸尿管結石的常用方法。
意見建議:
建議做輸尿管軟鏡取石術后,積極預防輸尿管梗阻或者輸尿管炎,否則會影響輸尿管結石正常排出體外。建議就診正規(guī)醫(yī)療機構泌尿科實施該手術,術后做輸尿管超聲檢查,明確手術時過程中是否損傷到了輸尿管壁。
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輸尿管軟鏡取結石拔管要打麻醉嗎輸尿管軟鏡手術以后,常規(guī)的會留置一個輸尿管支架管,也把它叫做雙J管。這種支架管,在術后當然需要拔出來的,一般來說術后保留一個月左右,然后進行拔出。拔出的方式我們是選擇,在膀胱鏡底下進行操作的,膀胱鏡經過尿道,到達膀胱里面以后,可以看到輸尿管的支架管,然后用鉗子把它夾住,把它取出來。這種操作的方式的話,我們常規(guī)是用局麻的方式,也就是說,往尿道里面灌注點麻醉藥,然后進行操作拔出。絕大多數情況下,病人沒有什么明顯的痛苦,是可以忍受的。01:25
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軟鏡取腎結石術難受嗎通過軟鏡取腎結石,這是一個微創(chuàng)手術,它是需要打麻醉的,所以在術中病人肯定是沒什么感覺的。一般來說,我們選擇的麻醉是全麻,或者是一種半身的麻醉,比如像腰麻、硬膜外麻醉等等。所以在手術當中,病人是不會有刺激地感覺,或者疼痛感覺。不過在術后,可能病人會出現一些不適。手術以后我們會在輸尿管里面留置一個支架,這個支架是很有可能會引起一種刺激的,比如出現尿痛、尿頻、尿急這種情況,有時候尿里面還會出現血尿。但這個絕大多數情況下,都是癥狀比較輕的,是不用做什么特殊處理的。如果要癥狀嚴重,隨時可以到醫(yī)院進行進一步檢查和治療。01:36
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輸尿管軟鏡可以取干凈結石嗎輸尿管軟鏡是否可以取干凈結石,和結石的大小以及位置,質地等等均有可能相關。因為進行輸尿管軟鏡鈥激光碎石,本身就適合結石是1-2公分之間,有腎盂積水的患者。如果結石較小,只有一公分,進行輸尿管軟鏡鈥激光碎石,若結石質地松散,很容易被鈥激光擊碎,手術時間較短,可以利用鈥激光將結石粉末化,或者有充分的時間使用取石籃將較大的結石顆粒通過輸尿管取出。如果患者輸尿管軟鏡進行碎石,腎臟內結石較大,達到兩公分左右,可能取不干凈。語音時長 01:11”
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輸尿管軟鏡取腎結石輸尿管軟鏡是我們臨床上現在應用比較廣泛的一種取腎結石的方法,在什么樣的情況下腎結石需要用輸尿管軟鏡進行碎石取石呢?一般來說,往往是選一些腎結石不是很大,像兩厘米左右,然后結石個數不是很多,一般像一個左右,兩三個也是可以的,但是結石一般來說不要超過兩個厘米。另外還有就是腎臟積水比較輕的病人,對于這樣的病人是比較做適合輸尿管軟鏡進行取石的,因為輸尿管軟鏡碎石、取石,它本身實際上我們是將結石粉碎,但是這些粉末還是在腎臟里,需要通過自己排出體外的,其實它能取出的石頭是非常少的,還是通過將結石粉碎之后自體排出體外。語音時長 1:26”
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輸尿管軟鏡取結石疼嗎病情分析:輸尿管軟鏡下取石術,是需要在麻醉下進行的,手術過程當中是不會有疼痛感的。如果是全麻下手術,患者是沒有知覺的,不會感覺到痛苦。術后部分患者會有排尿疼痛感,但是通過多喝水,勤排尿就可以改善。排尿時出現的疼痛并不嚴重,多數患者也是可以忍受的。意見建議:主要是手術操作需要通過尿道來進行,會對于尿道產生一定的損傷引起的。
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輸尿管軟鏡取結石多久吃飯病情分析:輸尿管軟鏡取石后,一般兩日左右就可以吃飯了。因為運用輸尿管軟鏡將輸尿管結石取出,患者通常會存在著輸尿管擴張,或者輸尿管腫脹疼痛現象,通過兩日的修養(yǎng)或者應用抗炎消腫類藥物治療,就可以改善受輸尿管這些不適癥狀,進食后腸胃蠕動是不會影響輸尿管正常修復的。意見建議:輸尿管軟鏡取石后,建議適當休息,不要參加劇烈運動,如果進食,建議進食一些容易消化的食物,比如饅頭,稀粥,包菜,忌口一些辛辣刺激和質地堅硬油膩食物。
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輸尿管軟鏡取結石疼嗎輸尿管鏡取石術(URL)由于不是全麻手術,僅僅是在尿道口打一支局麻藥,因此手術過程還是就一定有疼痛感覺的。輸尿管鏡取石術主要適用于中下段輸尿管結石,用于小于兩厘米的腎結石的治療。他對于那些泌尿系平片不顯影和因為肥胖、結石比較硬,以及停留時間長,而使用體外沖擊波碎石手術困難的病人也同樣適用。