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• 肺有空洞是肺結(jié)核嗎

  肺有空洞不一定是肺結(jié)核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結(jié)核是感染性疾病，結(jié)核桿菌進(jìn)入人體內(nèi)會(huì)進(jìn)行增殖形成一個(gè)球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結(jié)核病灶。如果生長(zhǎng)比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當(dāng)壞死灶和某一支氣管相通的時(shí)候，里面液化壞死的組織就會(huì)被咳出來。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會(huì)伴有咯血，有生命危險(xiǎn)。結(jié)核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進(jìn)行鑒別。結(jié)核性空洞相對(duì)來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對(duì)來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至?xí)袣庖浩?。另外結(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進(jìn)行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結(jié)核，也需要考慮腫瘤等情況。

  

  01:37
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3195次

• 肺結(jié)核肺會(huì)疼嗎

  肺組織內(nèi)很少有感覺神經(jīng)，所以肺一般不會(huì)疼痛，肺結(jié)核造成的疼痛通常是胸口疼痛，最常見的原因是肺結(jié)核伴發(fā)了結(jié)核性胸膜炎。肺表面有層胸膜，一般像腫瘤、結(jié)核菌或其他細(xì)菌是很難突破胸膜進(jìn)入胸腔的，但是假如結(jié)核菌活力特別強(qiáng)，離胸膜特別近或者有結(jié)核菌入血的情況，是有可能突破胸膜進(jìn)入到胸膜腔，造成胸腔積液，就有可能會(huì)引起胸口疼痛。胸腔積液經(jīng)過抽吸或者是自身吸收之后，胸膜表面就會(huì)形成粘連，形成增厚、水腫，這時(shí)候患者疼痛可能會(huì)更加明顯，因?yàn)樾啬ど系纳窠?jīng)是非常豐富的，如果有胸水刺激或者粘連刺激，疼痛就會(huì)非常敏感。疼痛并不是肺結(jié)核典型或者特異性癥狀，單純通過疼痛來診斷結(jié)核是不夠的，更重要的是進(jìn)行胸部CT檢查、氣管鏡或者CT引導(dǎo)下穿刺檢查獲得病原學(xué)證據(jù)，才能診斷肺結(jié)核。

  

  01:40
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-27 2589次

• 肺磨玻璃影是肺結(jié)核嗎
  對(duì)于肺部的磨玻璃影它可能性的東西還是比較多的，一般在胸部的CT檢查時(shí)，表現(xiàn)為密度輕度增高的像云狀的影子，或者是圓形的結(jié)節(jié)，或者像磨砂玻璃一樣。它一般可能是腫瘤或者是炎癥，同時(shí)也有可能為結(jié)核，所以它不一定就是結(jié)核，還需要根據(jù)進(jìn)一步的檢查確診。像出血或者是纖維化，比如炎癥之后留下的瘢痕都可能造成這種纖維化，這種往往出現(xiàn)一些惡性的病情的還是比較多的。對(duì)于肺結(jié)核它一般的表現(xiàn)出的就是一種半透明狀的密度增高的影子，同時(shí)在檢查的時(shí)候，也可以借助一些其它方面的檢查，例如結(jié)核菌素的實(shí)驗(yàn)或者是血常規(guī)的檢查等，來進(jìn)行綜合判斷。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
  李恒 主治醫(yī)師濟(jì)南市中心醫(yī)院

  2019-03-22 7523次

• 肺門影不大是肺結(jié)核嗎
  肺門影不大這是正常的檢查結(jié)果，這種描述就提示肺門周圍沒有明顯的病變，并不能因?yàn)檫@個(gè)描述就已判定是否有肺結(jié)核。肺結(jié)核通過胸部CT的檢查，基本上很多也能夠弄清楚診斷，肺結(jié)核的好發(fā)部位在上葉尖后段或者是下葉的背段，容易出現(xiàn)纖維條索狀的陰影，鈣化灶，有一些會(huì)形成空洞，會(huì)有很多衛(wèi)星灶，樹芽征等，而且還會(huì)出現(xiàn)一些結(jié)核病相關(guān)的癥狀和體征，比如咳嗽咳痰，比如低熱，盜汗等。肺結(jié)核一旦明確診斷，需要盡早的進(jìn)行抗結(jié)核等綜合治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-21 2039次

• 肺磨玻璃影是肺結(jié)核嗎
  肺磨玻璃影，有可能是肺結(jié)核，但是不能確定，有的時(shí)候肺部炎癥，出血，纖維化等也有可能會(huì)出現(xiàn)肺磨玻璃影，因此這個(gè)情況還需要進(jìn)一步的明確。一般而言，彌漫性生長(zhǎng)的多數(shù)是良性病變，局灶性生長(zhǎng)的容易是不好的東西。
  董增勝 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-01-14 5302次

• 肺上有結(jié)節(jié)是肺結(jié)核嗎
  病情分析：肺上有結(jié)節(jié)不一定就是肺結(jié)核所引起的，也有可能是其他原因，比如細(xì)菌感染，真菌感染，腫瘤，其他病原體感染也可能會(huì)形成結(jié)節(jié)。所以要做一些檢查，排查一下到底是哪一種原因引起的肺部結(jié)節(jié)。意見建議：如果是肺結(jié)核引起的肺部結(jié)節(jié)就需要規(guī)律的抗結(jié)核治療，治療期間還要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w可以提高自身的免疫能力，不要過度的勞累，也不要經(jīng)常的熬夜。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-06-21 901次

• 肺穿孔是肺結(jié)核嗎
  那么肺穿孔一般來說就是肺部空洞，肺部空洞的形成的可能是肺結(jié)核的感染，也可能是真菌感染，當(dāng)然以結(jié)核感染是最為多見的。針對(duì)空洞型的肺結(jié)核，需要進(jìn)行痰找抗酸桿菌、痰培養(yǎng)等系統(tǒng)的檢查，當(dāng)然還需要排除一些腫瘤的可能性，要結(jié)核實(shí)際情況來進(jìn)行分析。那么痰檢或者是必要的時(shí)候，進(jìn)行一些穿刺組織病血的檢查，明確具體的診
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 143次

• 肺部結(jié)節(jié)是肺結(jié)核嗎
  肺部結(jié)節(jié)不一定是肺結(jié)核，肺部結(jié)節(jié)可分為良性結(jié)節(jié)、惡性結(jié)節(jié)，炎癥及肺結(jié)核導(dǎo)致的結(jié)節(jié)等。如果患者肺ct和胸片提示了肺內(nèi)結(jié)節(jié)的改變，我們需要進(jìn)一步的完善相關(guān)檢查以評(píng)估是何種疾病導(dǎo)致的。如果患者為良性結(jié)節(jié)，我們需要定期復(fù)查即可。如果患者為惡性結(jié)節(jié)，我們可采取手術(shù)治療，放療，化療和靶細(xì)胞藥物治療。如果患者為炎
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 206次