問(wèn)面肌痙攣手術(shù)開(kāi)顱嗎
病情描述:
面肌痙攣手術(shù)開(kāi)顱嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
面肌痙攣的手術(shù)是不需要開(kāi)顱的。面肌痙攣的手術(shù)方式一般采取面神經(jīng)減壓術(shù),這是一種微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷較小,患者恢復(fù)較快,一般不會(huì)留有明顯的后遺癥。
意見(jiàn)建議:
面肌痙攣是一種由于面神經(jīng)受壓而導(dǎo)致的肌肉疾病?;颊咝枰谏窠?jīng)內(nèi)科接受診斷和治療,首選的治療方式為藥物治療,常用的藥物包括卡馬西平、加巴噴丁、氯硝西泮、巴氯芬等等。此外,肉毒素注射也有一定的作用。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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面肌痙攣屬于大手術(shù)嗎面肌痙攣屬于一個(gè)微創(chuàng)性的手術(shù),手術(shù)切口大概就在耳后,長(zhǎng)約4到5公分,對(duì)病人的創(chuàng)傷很低,但是面肌痙攣的手術(shù)部位非常重要,它的手術(shù)部位是位于人體的腦干區(qū)域,腦干是人的生命中樞,如果一旦發(fā)生并發(fā)癥,這個(gè)手術(shù)后果可能會(huì)非常嚴(yán)重,所以這個(gè)手術(shù)的操作性,對(duì)術(shù)者要求非常高,比如說(shuō)我們醫(yī)院,面肌痙攣的手術(shù)治愈率,手術(shù)量已經(jīng)達(dá)到了2萬(wàn)余例,手術(shù)經(jīng)驗(yàn)非常豐富,大家如果有面肌痙攣方面的手術(shù),可以來(lái)我院就診。01:21
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面肌痙攣可以喝酒嗎面肌痙攣這個(gè)病,它是功能性的疾病,因?yàn)閷?duì)我們飲食生活來(lái)講是有些影響。因?yàn)樗谋憩F(xiàn),一個(gè)是緊張、激動(dòng)越來(lái)越厲害,興奮越來(lái)越厲害。因?yàn)槟愫染埔话銇?lái)講對(duì)面肌痙攣沒(méi)有影響,但是從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)講,它對(duì)面肌痙攣是有影響的。因?yàn)槟阋粋€(gè)喝酒的人,他出現(xiàn)的動(dòng)脈硬化的概率,是要高很多,你如果是長(zhǎng)期喝酒的病人,它動(dòng)脈硬化厲害的話,他對(duì)神經(jīng)的壓迫是更重。而且我們做手術(shù)的話,如果是大的血管,你喝酒硬化之后,對(duì)我們分離這種血管,會(huì)帶來(lái)很大的困難。有些人感覺(jué)到我一喝了酒,還輕松點(diǎn)了,因?yàn)樗楸陨窠?jīng)之后,他感覺(jué)到當(dāng)時(shí)會(huì)跳得輕一點(diǎn),但是從長(zhǎng)久講,我是不建議得面肌痙攣的病人大量地飲酒,少量飲酒當(dāng)然不影響它。01:26
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面肌痙攣手術(shù)開(kāi)顱嗎對(duì)于單純存在面肌痙攣的患者來(lái)說(shuō),可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,微創(chuàng)手術(shù)不需要開(kāi)顱,患者具體該怎么治療,還得結(jié)合患者的具體情況才能確定。大部分面肌痙攣的患者,可以口服一些改善肌張力方面的藥物,在臨床上應(yīng)用的比較多的是地西泮,氯硝西泮,鹽酸硫必利等藥物,患者一定要遵照醫(yī)囑規(guī)范的應(yīng)用藥物,如果藥物治療效果不好,并且患者經(jīng)濟(jì)條件允許的話,可以局部注射肉毒素,如果患者通過(guò)以上方法治療效果不好,這些患者考慮是動(dòng)脈壓迫導(dǎo)致的,還可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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面肌痙攣需要開(kāi)顱嗎面肌痙攣是一種面神經(jīng)受到某種原因的刺激,形成興奮性過(guò)高。面神經(jīng)所支配的肌肉出現(xiàn)抽搐,這是一種常見(jiàn)的疾病。它的根源可以講絕大多數(shù)面肌痙攣,是因?yàn)轱B內(nèi)段的某根血管和面神經(jīng)走形過(guò)近,血管波動(dòng)刺激的面神經(jīng)出現(xiàn)面肌痙攣。治療的方法,根治的方法一般情況下可以考慮開(kāi)顱手術(shù)。手術(shù)的方式是從乙狀竇后徑路,也就是耳朵后面開(kāi)一個(gè)直徑約三公分的骨窗,用顯微的方法將神經(jīng)和血管剝離,中間墊一絕緣棉片,這是一種根治的方法。當(dāng)然也有保守的方法。比如打一些封閉,在顱外段降低面神經(jīng)的興奮性甚至對(duì)面神經(jīng)造成損毀,那么面神經(jīng)所支配的肌肉自然就不會(huì)抽搐。但是最根本的方法,徹底的方法是開(kāi)顱尋找責(zé)任血管,將二者分離開(kāi),而不是單純的將面神經(jīng)的敏感性降低,或者將面神經(jīng)破壞掉,這種方式是損毀性質(zhì)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
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面肌痙攣是開(kāi)顱手術(shù)嗎病情分析:面肌痙攣是開(kāi)顱手術(shù)通過(guò)開(kāi)顱手術(shù)找到面肌痙攣的責(zé)任血管,將責(zé)任血管與面神經(jīng)進(jìn)行有效的分離可以取得很好的治療效果。意見(jiàn)建議:多數(shù)患者在接受面肌痙攣手術(shù)以后,可以取得很好的治療效果。目前臨床上推薦選擇的手術(shù)方式為血管減壓手術(shù),多數(shù)患者在接受治療之后不再發(fā)生面肌痙攣。
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面肌痙攣手術(shù)要開(kāi)顱嗎病情分析:面肌痙攣手術(shù)需要開(kāi)顱,面肌痙攣手術(shù)的方式是微血管減壓,采用的手術(shù)入路是枕下乙狀竇后入路。意見(jiàn)建議:手術(shù)過(guò)程中是在耳后做切口的,然后骨瓣開(kāi)顱,暴露一側(cè)的橋小腦角區(qū),然后尋找責(zé)任血管,將血管跟神經(jīng)分離,用棉片阻隔,這樣就能夠避免血管搏動(dòng)的刺激,從而避免發(fā)作。
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面肌痙攣需要手術(shù)嗎面肌痙攣并不是所有的都需要手術(shù),面肌痙攣的首選治療方法是通過(guò)藥物治療的,有一部分能夠通過(guò)藥物治愈,而如果是藥物治療無(wú)效,那就需要做手術(shù)了。手術(shù)的治愈率也是很高的,因?yàn)槊婕’d攣主要是因?yàn)槲?dòng)脈搏動(dòng)刺激面神經(jīng)所致,所以通過(guò)手術(shù)尋找責(zé)任血管予以分離,就能夠避免神經(jīng)的刺激,也就不會(huì)再有發(fā)作了。
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面肌痙攣手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎面肌痙攣手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn):第一,面癱,面肌痙攣的原因是血管壓迫面神經(jīng)引起,手術(shù)必須將壓迫神經(jīng)的血管隔開(kāi),在操作過(guò)程中有可能損傷面神經(jīng),或損傷支配面神經(jīng)的小血管,這樣的操作可能導(dǎo)致面神經(jīng)癱瘓。第二,耳鳴及聽(tīng)力下降,在顱內(nèi)面神經(jīng)和聽(tīng)神經(jīng)是相互緊貼在一起的,手術(shù)中操作有可能傷及聽(tīng)神經(jīng),聽(tīng)神經(jīng)很敏感,有時(shí)微血管的