問(wèn)隱匿性腎炎能自愈嗎
病情描述:
隱匿性腎炎能自愈嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
部分隱匿性腎炎是可以自愈的,但是也是需要根據(jù)患者病情來(lái)確定,比較輕的能夠治愈,比如僅表現(xiàn)為血尿而沒(méi)有尿蛋白。如果有少量尿蛋白還是需要應(yīng)用藥物治療,并且需要定期復(fù)查。因?yàn)闃O少數(shù)的隱匿性腎炎是嚴(yán)重腎病的早期表現(xiàn),如果不定期監(jiān)測(cè),后期可能會(huì)使腎炎越來(lái)越重,甚至進(jìn)展為尿毒癥。
意見(jiàn)建議:
隱匿性腎炎患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,每日食鹽攝入量小于等于5克。蛋白攝入以瘦肉,牛奶,雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白為主,控制在每公斤體重每天0.6~0.8克。
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隱匿性腎炎嚴(yán)重嗎隱匿性腎炎是一個(gè)臨床的診斷病名,常常是以血尿、蛋白尿?yàn)榕R床特征。因?yàn)樗l(fā)病隱匿,患者常常沒(méi)有自覺(jué)癥狀,所以稱(chēng)之為隱匿性腎炎。它的病理類(lèi)型多見(jiàn)于IgA腎病,所以它的嚴(yán)重與否,不是靠患者的癥狀,一般還是靠實(shí)驗(yàn)室檢查。如果尿檢的成分當(dāng)中,紅細(xì)胞尿或者是蛋白尿,相對(duì)量比較少,沒(méi)有影響到腎功能,血肌酐正常,那么相對(duì)這個(gè)病,就可以說(shuō)是早期的比較輕的,我們可以積極地治療。如果有大量的紅細(xì)胞尿,或者大量的蛋白尿,甚至發(fā)展成腎病綜合征了,已經(jīng)血肌酐升高了。因?yàn)檠◆?,也有腎功能異常的代償期、失代償期、衰竭期。尿毒癥越往后,血肌酐越高,提示病情就越重。所以隱匿性腎炎的嚴(yán)重與否,主要是靠化驗(yàn)室的指標(biāo),就是血尿、蛋白尿的多少,以及血肌酐的高低來(lái)判斷。臨床上,因?yàn)槟I臟的代償能力比較強(qiáng)大,所以我們不要認(rèn)為自己沒(méi)有癥狀,就不去重視,或者不去檢查。一定要根據(jù)實(shí)驗(yàn)室的指標(biāo),來(lái)定這個(gè)嚴(yán)重與否,不是靠自己的主觀(guān)癥狀的嚴(yán)重與否,來(lái)定病的嚴(yán)重與否。我們還是要及時(shí)地檢查,常規(guī)做體檢,來(lái)發(fā)現(xiàn)隱匿性腎炎。03:00
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隱匿性腎炎能治療好嗎首先要明確一個(gè)概念,什么是隱匿性腎炎。通常情況下,有孤立性血尿,或者是合并少量蛋白尿,24小時(shí)尿蛋白定量在0.3到0.5克之下的,沒(méi)有明顯的水腫和高血壓,沒(méi)有腎功能減退的病人,我們通常認(rèn)為,這種是隱匿性腎炎。出現(xiàn)這種情況,我們通常是不給病人治療的,為什么這么說(shuō),因?yàn)楣铝⑿匝蚧蛘呤巧倭康牡鞍啄颍瑢?duì)病人的腎臟不會(huì)有明確的影響,所以一般不給治療。我們碰到這樣的病人,一般是要求他定期復(fù)查,三個(gè)月到半年復(fù)查一次,復(fù)查的目的就是想看尿中的紅細(xì)胞,有沒(méi)有明顯的增多,尿蛋白有沒(méi)有明顯的增多。所以說(shuō)隱匿性腎炎,實(shí)際上是不需要治療的,不需要治療也就談不上治愈根除了。01:13
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隱匿性腎炎如何自愈隱匿性腎炎基本上是無(wú)法自愈的,多數(shù)的患者都是長(zhǎng)期的尿檢異常而出現(xiàn)腎功能的惡化。所謂的隱匿性腎炎,就是患者沒(méi)有水腫,高血壓以及腎功能的減退,而只有尿檢異常的腎炎。這種腎炎可以表現(xiàn)為血尿,也可以表現(xiàn)為蛋白尿,也可以是二者都有。這種腎炎相比較慢性腎炎而言,預(yù)后是比較好。絕大多數(shù)的患者能夠長(zhǎng)期的尿檢異常,而不出現(xiàn)腎功能的惡化,但是這種疾病自愈的可能性是比較小的。得了這種腎炎能做的事情就是要定期的復(fù)查。每3個(gè)月左右復(fù)查1次尿常規(guī),腎功能以及泌尿系的超聲。平時(shí)也要避免腎功能惡化的因素,比如嘔吐,腹瀉,感染以及腎毒性藥物等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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隱匿性腎炎自愈率隱匿性腎炎是指病人沒(méi)有癥狀,是因?yàn)榻】刁w檢或者是因?yàn)槠渌蚧?yàn)?zāi)虺R?guī)發(fā)現(xiàn)尿隱血和尿蛋白陽(yáng)性。經(jīng)過(guò)進(jìn)一步的檢查證實(shí)屬于腎炎。隱匿性腎炎的病人沒(méi)有高血壓,腎功能正常,也沒(méi)有水腫。這種病人大部分情況下表現(xiàn)為無(wú)癥狀性血尿,有很少一部分病人表現(xiàn)為合并蛋白尿。隱匿性腎炎如何治療,主要是根據(jù)病人蛋白尿的程度,血壓水平的高低,如果病人血壓能夠耐受ACEI和ARB類(lèi)降壓藥,建議足量應(yīng)用上述藥物。因?yàn)樯鲜鏊幬锟梢匝泳從I臟疾病的進(jìn)展,它的機(jī)制在于能夠減輕腎小球囊內(nèi)壓,有利于減少尿蛋白的程度,有利于控制血壓,這些都是延緩引起腎炎進(jìn)展的關(guān)鍵點(diǎn)。隱匿性腎炎一般預(yù)后良好,隱匿性腎炎血尿的情況不容易轉(zhuǎn)陰,所以這么來(lái)說(shuō),隱匿性腎炎也是一個(gè)無(wú)法根治的疾病。無(wú)法根治,一般也就沒(méi)法談治愈率,但隱匿性腎炎的病人如果控制到單純血尿,血壓正常,這樣的病人可能終身都不會(huì)出現(xiàn)腎功能異常,不用擔(dān)心尿毒癥的到來(lái)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
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隱匿性腎炎如何自愈病情分析:隱匿性腎炎的患者一般病情比較輕微的,但本質(zhì)上還是慢性腎小球腎炎,只是患者癥狀比較少或者是沒(méi)有多少癥狀,所以病情比較隱匿不容易被發(fā)現(xiàn)。部分患者是有可能會(huì)自愈的,尤其是病情比較輕微。當(dāng)然這個(gè)比例并不是很高,實(shí)際上也有10%到20%的患者后期可能會(huì)加重,所以對(duì)這樣的疾病來(lái)說(shuō)不管自不自愈,都是需要定期復(fù)查尿常規(guī)、24小時(shí)蛋白尿、腎功能等等指標(biāo)的。
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隱匿性腎炎是腎炎嗎病情分析:隱匿性腎炎也是腎炎的一種。是腎炎根據(jù)癥狀進(jìn)行分類(lèi)的一種,又叫做無(wú)癥狀性血尿或蛋白尿。僅表現(xiàn)為少量蛋白尿或者血尿,沒(méi)有高血壓,沒(méi)有水腫,沒(méi)有肌酐升高。意見(jiàn)建議:大多數(shù)隱匿性腎炎患者不需要吃藥,但是需要定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能,如果出現(xiàn)尿蛋白定量增加或者出現(xiàn)高血壓、水腫等情況,需要及時(shí)進(jìn)行腎穿刺活檢術(shù),明確病理類(lèi)型。
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隱匿性腎炎如何自愈隱匿性腎炎基本上是無(wú)法自愈的,多數(shù)的患者都是長(zhǎng)期的尿檢異常而出現(xiàn)腎功能的惡化。所謂的隱匿性腎炎,就是患者沒(méi)有水腫,高血壓以及腎功能的減退,而只有尿檢異常的腎炎。這種腎炎可以表現(xiàn)為血尿,也可以表現(xiàn)為蛋白尿,也可以是二者都有。這種腎炎相比較慢性腎炎而言,預(yù)后是比較好。絕大多數(shù)的患者能夠長(zhǎng)期的尿檢異常,而
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隱匿性腎炎隱匿性腎炎是指尿常規(guī)檢查中尿潛血陽(yáng)性或尿蛋白陽(yáng)性,而臨床上沒(méi)有任何癥狀的一種腎臟炎癥。此類(lèi)疾病一般都在查體中發(fā)現(xiàn)。隱匿性腎炎一般多見(jiàn)于腎小球炎癥,腎小管炎癥等多種腎臟疾病,如果需要明確診斷,應(yīng)給予腎臟穿刺病理檢查,以明確疾病類(lèi)型,如腎小球炎癥,可以明確疾病例行如微小病變型,膜型腎病等。