問(wèn)胸腔積液與膿胸的鑒別
病情描述:
胸腔積液與膿胸的鑒別
答醫(yī)生回答
病情分析:
胸腔積液是以胸膜腔內(nèi)病理性液體積聚為體征的一種常見(jiàn)臨床癥候,胸膜腔為臟層和壁層胸膜之間的一個(gè)潛在間隙,正常人胸膜腔內(nèi)有五到十五毫升的液體,在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤(rùn)滑作用,胸膜腔每天有五百到一千毫升的液體形成與吸收,任何原因?qū)е滦啬で粌?nèi)液體產(chǎn)生增多或吸收減少,即可產(chǎn)生胸腔積液。按其發(fā)生機(jī)制可分為漏出性胸腔積液和滲出性胸腔積液兩類。膿胸是指病菌侵入胸膜腔產(chǎn)生,膿性滲出液積聚于胸膜腔的化膿性感染成為膿胸,膿胸根據(jù)病程長(zhǎng)短可分為急性和慢性,按照致病菌可分為化膿性結(jié)合性和特殊病原性膿胸,按照波及的范圍又可分為全膿胸和局限性膿胸。
意見(jiàn)建議:
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胸腔積液鑒別診斷胸腔積液有很多種類型,有炎癥性反應(yīng)的、有滲出性的、有漏出性的,不管如何,出現(xiàn)胸腔積液以后必須要搞清楚病因,所以需要通過(guò)鑒別診斷。如果是結(jié)核引起的,他會(huì)是胸腔大量的滲出液。如果是胸導(dǎo)管破裂引起的,他會(huì)是大量的乳糜液。如果是低蛋白血癥引起的,他會(huì)有大量的漏出液。所以通常的情況下,跟我們的病因是直接關(guān)聯(lián)的。通過(guò)病因的分析,可以進(jìn)行一個(gè)明確的診斷。同時(shí)根據(jù)不同的病因,進(jìn)行對(duì)癥處理,這樣治療就會(huì)達(dá)到事半功倍的效果了。01:06
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胸腔積液費(fèi)用小兒胸腔積液治療的費(fèi)用,因?yàn)槿珖?guó)各個(gè)地方的,地區(qū)不一樣,所以會(huì)有很大的差異,因?yàn)榈谝皇中g(shù)方式的不同,治療的選擇不同,另外治療應(yīng)用的手段技術(shù),還有設(shè)備不一樣,所以他會(huì)存在著很大的差異,在我們廣東地區(qū),特別是在我們廣東省婦幼的話,一個(gè)胸腔積液的病人,如果常規(guī)的不需要外科手術(shù)干預(yù),只需要通過(guò)穿刺引流,這樣的情況下一般的費(fèi)用,在1萬(wàn)塊錢以內(nèi)就可以解決問(wèn)題了。01:04
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胸腔積液膿胸鑒別胸腔積液是以胸膜腔內(nèi)病理性液體積聚為體征的一種常見(jiàn)臨床癥候,胸膜腔為臟層和壁層胸膜之間的一個(gè)潛在間隙,正常人胸膜腔內(nèi)有五到十五毫升的液體,在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤(rùn)滑作用,胸膜腔每天有五百到一千毫升的液體形成與吸收,任何原因?qū)е滦啬で粌?nèi)液體產(chǎn)生增多或吸收減少,即可產(chǎn)生胸腔積液。按其發(fā)生機(jī)制可分為漏出性胸腔積液和滲出性胸腔積液兩類。膿胸是指病菌侵入胸膜腔產(chǎn)生膿性滲出液積聚于胸膜腔的化膿性感染,稱為膿胸,膿胸根據(jù)病程長(zhǎng)短可分為急性和慢性,按照致病菌可分為化膿性、結(jié)核性和特殊病原性膿胸,按照波及的范圍又可分為全膿胸和局限性膿胸。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
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膿胸與胸腔積液的區(qū)別膿胸與胸腔積液最主要區(qū)別是它們的性質(zhì)不同,膿胸是細(xì)菌感染嚴(yán)重所導(dǎo)致的化膿性的胸腔積液,和普通的胸腔積液不同,它是有明顯的感染,而且最常見(jiàn)的是金葡菌或者是結(jié)核桿菌所導(dǎo)致的感染,如果是肺炎所導(dǎo)致的金葡菌的感染或者是間質(zhì)性肺炎就會(huì)引起胸腔積膿。胸腔積液最常見(jiàn)的還是炎性滲液,是細(xì)菌感染所導(dǎo)致的炎癥的滲液,和膿胸有明顯的區(qū)別,它沒(méi)有這么明顯的胸悶、胸痛,而且膿胸通常伴隨有高熱、驚厥,患者煩躁不安,有嚴(yán)重的呼吸困難,是明顯的嚴(yán)重感染的征兆,那么胸腔積液通常如果是炎性的滲液,它是黃色的清亮的液體,但是膿液是惡臭黃色的粘稠的液體。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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胸腔積液膿胸鑒別胸腔積液是以胸膜腔內(nèi)病理性液體積聚為體征的一種常見(jiàn)臨床癥候,胸膜腔為臟層和壁層胸膜之間的一個(gè)潛在間隙,正常人胸膜腔內(nèi)有五到十五毫升的液體,在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤(rùn)滑作用,胸膜腔每天有五百到一千毫升的液體形成與吸收,任何原因?qū)е滦啬で粌?nèi)液體產(chǎn)生增多或吸收減少,即可產(chǎn)生胸腔積液。按其發(fā)生機(jī)制可分為漏出性胸腔積液和滲出性胸腔積液兩類。膿胸是指病菌侵入胸膜腔產(chǎn)生,膿性滲出液積聚于胸膜腔的化膿性感染成為膿胸,膿胸根據(jù)病程長(zhǎng)短可分為急性和慢性,按照致病菌可分為化膿性結(jié)合性和特殊病原性膿胸,按照波及的范圍又可分為全膿胸和局限性膿胸。
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什么叫胸腔積液膿胸胸腔積液是以胸膜腔內(nèi)病理性液體積聚為特征的一種常見(jiàn)臨床癥候。膿胸是指膿性滲出液積聚于胸膜腔內(nèi)的化膿性感染。膿胸按病理發(fā)展過(guò)程可以分為急性和慢性。按致病菌則可以分為化膿性、結(jié)核性和特異病原性膿胸。按波及的范圍又分為全膿胸和局限性膿胸。
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胸腔積液與膿胸的鑒別胸腔積液是以胸膜腔內(nèi)病理性液體積聚為特征的一種常見(jiàn)臨床證候,胸膜腔為臟層和壁層胸膜之間的潛在間隙,正常人的胸膜腔內(nèi)有五到十五毫升的液體,在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起到潤(rùn)滑作用,胸膜腔每天有五百到一千毫升的液體形成與吸收。任何原因?qū)е滦啬で粌?nèi)的液體產(chǎn)生增加或吸收減少,即可產(chǎn)生胸腔積液,按其發(fā)生機(jī)制可分為漏出性胸腔積
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膿胸胸腔積液的特點(diǎn)膿胸胸腔積液的特點(diǎn)最明顯的就是積液是膿液,膿液是不容易從這個(gè)胸腔穿刺閉式引流管的管子排出。特點(diǎn)就是有一個(gè)蜂窩狀的分房就說(shuō)它的分隔,而且還是非常粘稠的,里面含有大量的中性粒細(xì)胞,所以這個(gè)出現(xiàn)膿胸的胸腔積液,我們建議還是早期的做一個(gè)胸腔穿刺閉式引流,不是說(shuō)一點(diǎn)用都沒(méi)有。然后我們?cè)僖环矫嬉强垢腥局委?,?/div>
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