問如何判斷殘髓炎和根尖周炎
病情描述:
如何判斷殘髓炎和根尖周炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
從臨床表現(xiàn)上講,殘髓炎的疼痛表現(xiàn)為急性牙髓炎的癥狀,劇烈的疼痛,根尖周炎表現(xiàn)為慢性反復(fù)的鈍痛。從x片上根尖周炎可見牙根周圍類圓形低密度影像,殘髓炎牙根周圍沒有明顯的骨質(zhì)破壞。
意見建議:
殘髓炎的治療需要再次清理牙髓腔,清除殘留在根尖的活髓,然后行根管治療。根尖周炎需要疏通根管,沖洗根管及根尖周的炎癥組織,待炎癥控制以后行根管治療。
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殘髓炎和根尖周炎的癥狀牙齒有殘髓炎并且合并根尖周炎,那么就會(huì)出現(xiàn)殘髓炎的癥狀,又會(huì)出現(xiàn)根尖周炎的癥狀。殘髓炎的癥狀主要還是冷熱疼痛,而且牙齒開髓之后,用根管機(jī)械去清理根管的時(shí)候,到達(dá)根尖的部位就會(huì)出現(xiàn)比較劇烈的疼痛,這就是殘髓炎的癥狀。如果有根尖周炎,那么根尖周炎急性情況下,應(yīng)該是咬合疼痛,自發(fā)性持續(xù)性的跳動(dòng)。如果是慢性根尖周炎的情況下,那么基本上沒有明顯疼痛反應(yīng),但是有可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的牙齦的瘺管,或者是出現(xiàn)牙冠的變色。語音時(shí)長 01:10”
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根尖周炎有殘髓怎么辦病情分析:可以在局麻下直接拔髓。牙齒疾病進(jìn)展到根尖周炎階段一般牙髓已經(jīng)全部壞死,如果有殘髓的話,可以直接用拔髓針將殘髓拔出來。如果有殘髓的話,在做根管治療的時(shí)候,治療器械進(jìn)入根管內(nèi)時(shí)會(huì)有疼痛,以此可以來確定殘髓的存在。意見建議:建議在治療期間不要用患牙咬東西。炎癥期間不要吃辛辣刺激性的時(shí)候,多喝水,清淡飲食。注意保持口腔衛(wèi)生,好好刷牙。
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怎么判斷根尖周炎病情分析:判斷根尖周炎的依據(jù)有以下幾點(diǎn):1.口腔專科檢查:叩診疼痛,冷熱刺激牙髓無反應(yīng),牙齒松動(dòng),牙冠變色,牙齦腫脹或是有瘺管等。2.影像學(xué)檢查,根尖無異常影響或是根尖可見低密度影像。意見建議:建議及時(shí)就診于口腔牙體牙髓科。不要吃辛辣刺激的食物,如麻辣火鍋,麻辣燙等。不要吃堅(jiān)硬難以咀嚼的食物,如牛肉干,堅(jiān)果等。不要吃容易引起上火的食物,如甲魚,海參等。
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