問(wèn)股骨頭壞死如何治療?
病情描述:
股骨頭壞死如何治療?
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死常用的治療方法包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。對(duì)于股骨頭壞死范圍小,沒(méi)有出現(xiàn)股骨頭塌陷的,應(yīng)用抑制破骨和增加成骨的藥物進(jìn)行治療。手術(shù)治療包括保髖手術(shù)和換髖手術(shù)。
意見(jiàn)建議:
出現(xiàn)股骨頭壞死應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院骨科就診,由專科醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況,制定針對(duì)性的治療方案。應(yīng)注意停用激素、戒酒,控制體重,注意休息,避免負(fù)重和對(duì)抗性激烈運(yùn)動(dòng)。
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如何治療股骨頭壞死首先股骨頭壞死應(yīng)該是分期治療,對(duì)于一些早期的病人,我們可以用藥、避免負(fù)重,再進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挘蛘哌M(jìn)行介入,或一些微創(chuàng)手術(shù)方面的治療,都是可以的。如果對(duì)于晚期的,或者是比較嚴(yán)重的股骨頭壞死,我們具體情況具體對(duì)待,有很多種方法。比如說(shuō)原來(lái)取腓骨做支撐,然后也可以做股骨頭的旋轉(zhuǎn),把非負(fù)重部位轉(zhuǎn)到負(fù)重部位,把原來(lái)負(fù)重部位已經(jīng)壞死的部分,轉(zhuǎn)到非負(fù)重部位。我們現(xiàn)在其實(shí)最常用的,對(duì)于年紀(jì)稍微大一點(diǎn)的病人,更加傾向于做關(guān)節(jié)置換,這樣子又省事,又能讓病人獲得一個(gè),比較滿意的療效。01:22
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股骨頭壞死如何治療?股骨頭壞死目前為止,就是根據(jù)它的分期,來(lái)進(jìn)行治療的。目前為止我們?cè)谝黄诤投谥饕怯梦?chuàng)手術(shù),同時(shí)結(jié)合藥物進(jìn)行治療;還有一部分病人,如果壞死面積不大的一期病人,早期可以單純使用藥物治療,然后進(jìn)而每三個(gè)月,進(jìn)行一次觀察,看看壞死區(qū)有沒(méi)有擴(kuò)大;二期多數(shù)我們主張,在微創(chuàng)的髓心減壓的情況下,配合在髓心減壓的時(shí)候,可以進(jìn)行植骨,也可以進(jìn)行干細(xì)胞治療,也可以進(jìn)行游離血管的腓骨移植的治療。在三期的時(shí)候,我們就分了三期的早期和晚期,在三期早期的時(shí)候,二期的一些治療也可以使用,這些包括帶血管的游離腓骨移植,包括一些打壓植骨,這些都可以進(jìn)行,在三期的再晚期一點(diǎn)的病人和四期的病人只能進(jìn)行關(guān)節(jié)置換,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候,股骨頭已經(jīng)完全塌陷,任何的這種保守治療,對(duì)這個(gè)的病情都不會(huì)有可逆性結(jié)果。病人進(jìn)行其他的治療,只是耽誤了治療的時(shí)機(jī),浪費(fèi)了患者的這個(gè)金錢。01:48
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股骨頭壞死如何治療對(duì)于股骨頭壞死的病人的治療辦法一般我認(rèn)為主要還是根據(jù)股骨頭壞死的嚴(yán)重程度來(lái)確定積極的治療方案就完全可以的。對(duì)于股骨頭壞死早期一般沒(méi)有塌陷的情況,只是表現(xiàn)為局部的疼痛癥狀為主,選擇保守治療就完全可以的,需要囑咐病人盡量拄拐下地活動(dòng),減少負(fù)重,減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力,減輕自身的體重,口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物治療就可以的,再就是配合一些高壓氧或者是鉆孔減壓手術(shù)等治療。但是隨著時(shí)間的推移,如果股骨頭壞死出現(xiàn)塌陷,嚴(yán)重的影響到病人正常功能,一般還是主張積極的進(jìn)行手術(shù)治療的,手術(shù)治療方案需要進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療就可以,術(shù)后需要積極的進(jìn)行消炎,抗凝,防止感染和血栓是非常非常關(guān)鍵的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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股骨頭壞死如何治療病因治療是終止病變進(jìn)展,使之有可能進(jìn)入良性轉(zhuǎn)歸的軌道上的關(guān)鍵,例如針對(duì)酒精和激素中毒,采取戒酒和終止使用糖皮質(zhì)激素等措施。通過(guò)生物學(xué)反應(yīng)促進(jìn)骨再生和病變組織修復(fù),盡可能使之修復(fù)完善,有效恢復(fù)承重能力,防止股骨頭變形塌陷。因此第二個(gè)關(guān)鍵治療在于減少負(fù)重,行走,降低股骨頭負(fù)重區(qū)的載荷,避免減弱的骨組織發(fā)生顯微骨折,塌陷。主張病人少量分次行走,切忌蹦跳,在壞死病變進(jìn)展期宜靠扶持助行。鼓勵(lì)病人做減負(fù)式運(yùn)動(dòng),如騎自行車、游泳。在急性進(jìn)展期宜臥床,避免負(fù)重。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
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股骨頭壞死如何治療股骨頭壞死患者首先應(yīng)找到病因,去除病因,針對(duì)病因,進(jìn)行相應(yīng)的治療,還要減少股骨頭負(fù)重,一般建議患者持腋拐,以減少股骨頭負(fù)荷的重量。還可以服用非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥等進(jìn)行藥物治療,嚴(yán)重者手術(shù)治療,需進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療,療效相對(duì)良好。
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股骨頭壞死如何治療病情分析:股骨頭壞死可以口服非甾體類消炎止痛的藥物,例如布洛芬緩釋膠囊,也可以用針灸,理療,按摩,紅外線照射來(lái)進(jìn)行保守治療,如果是嚴(yán)重的患者就要進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。意見(jiàn)建議:建議患者平時(shí)要注意保暖,減少受寒受涼,飲食以清淡為主,可以多食用含有維生素,鈣質(zhì),蛋白質(zhì)過(guò)多的食物,也要避免勞累外傷。
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股骨頭壞死應(yīng)如何治療骨頭壞死的治療包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。具體選擇哪種治療方式,需要根據(jù)股骨頭壞死的病情嚴(yán)重程度來(lái)確定,也就是要結(jié)合股骨頭壞死的分期來(lái)定。非手術(shù)治療適用于一二期病變范圍較小的患者。非手術(shù)治療過(guò)程中要定期隨訪,包括減輕負(fù)重、高壓氧治療。然后藥物治療,包括抗凝、增加成骨,比如阿倫磷酸鈉等,增加乾隆中成藥健
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股骨頭壞死的如何治療股骨頭壞死的治療方式多種多樣,但是在臨床上公認(rèn)有效的方式主要有如下幾種:第一、一般的處理,所謂一般的處理,指的是對(duì)于各種類型以及各種程度的股骨頭壞死患者都需要采用的處理措施。一般處理的主要原則是減少髖關(guān)節(jié)的使用,因?yàn)槌霈F(xiàn)股骨頭壞死之后,如果不減少髖關(guān)節(jié)的使用,就會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死加劇,并且很快的出現(xiàn)股