問脊柱骨折脫位了該怎么辦
病情描述:
脊柱骨折脫位了該怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
脊柱骨折脫位說明存在脊柱的不穩(wěn)定,另外,有可能會導(dǎo)致脊髓神經(jīng)的損傷,這種情況就需要進行手術(shù)治療。手術(shù)治療的目的就是解除神經(jīng)受壓,恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性。
意見建議:
絕對臥床休息,避免過多的活動,避免出現(xiàn)繼發(fā)性的損傷,應(yīng)當盡早的進行手術(shù)治療,使骨折進行復(fù)位,并且解除神經(jīng)受壓,給予脊柱的固定穩(wěn)定。
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肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位,基本上都是前脫位,脫位了之后該到醫(yī)院,讓醫(yī)生幫你診斷,究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條,復(fù)位完之后,要做一個三周左右的固定,然后做一些適當?shù)倪\動康復(fù)訓(xùn)練,同時我們還要完成一些檢查,不是說拍一片,復(fù)位了,就什么事都解決了,遠遠不是這樣。因為肩關(guān)節(jié)它是一個很靈活的結(jié)構(gòu),容易脫位,在脫位的過程中并不是很輕松的,肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了,然后很輕松地就把它給拉回來了,沒有這么輕松,組織之間,它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個過程中,所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu),都有可能遭受損傷,比如說肱骨頭、肩盂,比如說連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT,看看在這次的脫位過程中,肩盂和肱骨頭有沒有實質(zhì)性損傷,如果受到了是多大多深,得做一個測量,然后得做核磁,看看在這個過程中您的肩袖,就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱,有沒有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來說,年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位,容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷,老年人來說的話,很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人,咱們觀察的重點還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后,復(fù)位了也不要掉以輕心,除了正常的固定之外,還必須完成這兩個檢查,對里頭受傷的情況做完全的評估,來決定下一步的治療,是繼續(xù)保守治療,還是需要再做一些手術(shù)上的修補。02:04
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骨折了怎么辦首先要看一看什么地方骨折了,骨折的病人的年齡是多大,那么骨折的性質(zhì)、原因,是由于外傷性的,還是疲勞性的骨折,還是骨質(zhì)疏松性骨折,那么我們把它的原因給找一找。再一個骨折的類型,那么它是閉合性骨折,還是開放性骨折。那么它的部位是在脊柱的椎體上骨折,還是在關(guān)節(jié)附近骨折了,還是在骨干骨折了,我們把這個要搞清楚,那么處理上我們就要看骨折是有沒有明顯的移位,如果沒有明顯移位,那我們做一個簡單的固定就行了。是閉合性的,沒有明顯移位的,我們就做一個簡單的固定,骨折很快能夠愈合。如果是開放的,又是關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折,那這肯定就需要手術(shù)了。01:38
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脊柱骨折脫位了該怎么辦對于脊柱骨折脫位了以后的病人說明損傷還是非常嚴重的,需要積極的進行完善各項術(shù)前檢查,排除手術(shù)禁忌,盡早的進行骨折脫位的復(fù)位手術(shù)治療,從而解除對脊髓神經(jīng)的受壓,盡量為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件就完全可以的。如果病人骨折發(fā)生在頸椎的,術(shù)后需要嚴格的進行頸托外固定保護1個半月左右的時間;如果發(fā)生在胸椎或者是腰椎的患者,需要嚴格的進行睡硬板床保護,翻身的時候要整個身體一塊翻,千萬不可以扭曲身體。再就是需要積極的進行換藥消毒,防止感染,應(yīng)用抗凝的藥物,預(yù)防血栓的發(fā)生。并且需要活動關(guān)節(jié)和肌肉,防止關(guān)節(jié)的僵硬和肌肉的萎縮。語音時長 01:10”
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脊柱骨折脫位怎么辦?脊柱骨折脫位是一種非常嚴重的外傷,常常是由于嚴重的暴力性因素導(dǎo)致,尤其是高處墜落傷以及嚴重的交通事故,這種情況下的骨折脫位會導(dǎo)致不同程度的癱瘓癥狀。首先一定要嚴格臥床,大小便都要在床上解決,不能坐起來,也不能站立行走。如果在受傷八小時之內(nèi)出現(xiàn)了神經(jīng)的損害癥狀,是需要積極的進行激素沖擊,可以使用一些脫水消腫以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進行治療。如果出現(xiàn)了頸椎的骨折脫位,是需要積極的進行顱骨牽引,然后完善檢查,明確損傷的具體程度,積極的進行手術(shù)治療。手術(shù)之后還要保持刀口清潔干燥,加強換藥,防止感染。對于胸腰椎的脊柱骨折脫位,手術(shù)之后還要嚴格臥床至少6-8周左右的時間,積極地使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物進行治療。語音時長 01:13”
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