問脊柱骨折脫位了該怎么辦
病情描述:
脊柱骨折脫位了該怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
脊柱骨折脫位說明存在脊柱的不穩(wěn)定,另外,有可能會(huì)導(dǎo)致脊髓神經(jīng)的損傷,這種情況就需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療的目的就是解除神經(jīng)受壓,恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性。
意見建議:
絕對(duì)臥床休息,避免過多的活動(dòng),避免出現(xiàn)繼發(fā)性的損傷,應(yīng)當(dāng)盡早的進(jìn)行手術(shù)治療,使骨折進(jìn)行復(fù)位,并且解除神經(jīng)受壓,給予脊柱的固定穩(wěn)定。
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肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位,基本上都是前脫位,脫位了之后該到醫(yī)院,讓醫(yī)生幫你診斷,究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條,復(fù)位完之后,要做一個(gè)三周左右的固定,然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練,同時(shí)我們還要完成一些檢查,不是說拍一片,復(fù)位了,就什么事都解決了,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個(gè)很靈活的結(jié)構(gòu),容易脫位,在脫位的過程中并不是很輕松的,肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了,然后很輕松地就把它給拉回來了,沒有這么輕松,組織之間,它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個(gè)過程中,所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu),都有可能遭受損傷,比如說肱骨頭、肩盂,比如說連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT,看看在這次的脫位過程中,肩盂和肱骨頭有沒有實(shí)質(zhì)性損傷,如果受到了是多大多深,得做一個(gè)測(cè)量,然后得做核磁,看看在這個(gè)過程中您的肩袖,就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱,有沒有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來說,年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位,容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷,老年人來說的話,很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對(duì)于年輕人和對(duì)于中老年人,咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后,復(fù)位了也不要掉以輕心,除了正常的固定之外,還必須完成這兩個(gè)檢查,對(duì)里頭受傷的情況做完全的評(píng)估,來決定下一步的治療,是繼續(xù)保守治療,還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。02:04
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骨折了怎么辦首先要看一看什么地方骨折了,骨折的病人的年齡是多大,那么骨折的性質(zhì)、原因,是由于外傷性的,還是疲勞性的骨折,還是骨質(zhì)疏松性骨折,那么我們把它的原因給找一找。再一個(gè)骨折的類型,那么它是閉合性骨折,還是開放性骨折。那么它的部位是在脊柱的椎體上骨折,還是在關(guān)節(jié)附近骨折了,還是在骨干骨折了,我們把這個(gè)要搞清楚,那么處理上我們就要看骨折是有沒有明顯的移位,如果沒有明顯移位,那我們做一個(gè)簡(jiǎn)單的固定就行了。是閉合性的,沒有明顯移位的,我們就做一個(gè)簡(jiǎn)單的固定,骨折很快能夠愈合。如果是開放的,又是關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折,那這肯定就需要手術(shù)了。01:38
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脊柱骨折脫位了該怎么辦對(duì)于脊柱骨折脫位了以后的病人說明損傷還是非常嚴(yán)重的,需要積極的進(jìn)行完善各項(xiàng)術(shù)前檢查,排除手術(shù)禁忌,盡早的進(jìn)行骨折脫位的復(fù)位手術(shù)治療,從而解除對(duì)脊髓神經(jīng)的受壓,盡量為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件就完全可以的。如果病人骨折發(fā)生在頸椎的,術(shù)后需要嚴(yán)格的進(jìn)行頸托外固定保護(hù)1個(gè)半月左右的時(shí)間;如果發(fā)生在胸椎或者是腰椎的患者,需要嚴(yán)格的進(jìn)行睡硬板床保護(hù),翻身的時(shí)候要整個(gè)身體一塊翻,千萬不可以扭曲身體。再就是需要積極的進(jìn)行換藥消毒,防止感染,應(yīng)用抗凝的藥物,預(yù)防血栓的發(fā)生。并且需要活動(dòng)關(guān)節(jié)和肌肉,防止關(guān)節(jié)的僵硬和肌肉的萎縮。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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脊柱骨折脫位怎么辦?脊柱骨折脫位是一種非常嚴(yán)重的外傷,常常是由于嚴(yán)重的暴力性因素導(dǎo)致,尤其是高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故,這種情況下的骨折脫位會(huì)導(dǎo)致不同程度的癱瘓癥狀。首先一定要嚴(yán)格臥床,大小便都要在床上解決,不能坐起來,也不能站立行走。如果在受傷八小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)了神經(jīng)的損害癥狀,是需要積極的進(jìn)行激素沖擊,可以使用一些脫水消腫以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)了頸椎的骨折脫位,是需要積極的進(jìn)行顱骨牽引,然后完善檢查,明確損傷的具體程度,積極的進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)之后還要保持刀口清潔干燥,加強(qiáng)換藥,防止感染。對(duì)于胸腰椎的脊柱骨折脫位,手術(shù)之后還要嚴(yán)格臥床至少6-8周左右的時(shí)間,積極地使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物進(jìn)行治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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脊柱骨折脫位怎么辦?病情分析:脊柱骨折脫位可以使用牽引,安裝支具的方法使受傷的地方復(fù)位。脊柱骨折一般都是由于患者受到直接外力撞擊而引發(fā)的。意見建議:如果發(fā)生骨折脫位的情況,一定要盡快到醫(yī)院進(jìn)行拍片檢查。然后根據(jù)脊柱損傷的程度和部位考慮是否進(jìn)行手術(shù)治療,否則將嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,甚至還會(huì)造成后遺癥。
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髖關(guān)節(jié)脫位了該怎么辦病情分析:先天性髖關(guān)節(jié)脫位應(yīng)根據(jù)患兒年齡、脫位嚴(yán)重程度選擇保守或手術(shù)治療。成人由于外傷車禍造成的I型髖關(guān)節(jié)脫位,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)在全身麻醉或椎管內(nèi)麻醉下行手法復(fù)位,兩次手法復(fù)位不成功需要手術(shù)切開復(fù)位。意見建議:髖關(guān)節(jié)脫位經(jīng)過及時(shí)規(guī)范治療一般可以恢復(fù)關(guān)節(jié)正常功能。建議患者復(fù)位后后嚴(yán)格臥床1個(gè)月后扶雙拐下地,3個(gè)月后才可完全負(fù)重。
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脊柱骨折脫位怎么辦當(dāng)遭受脊柱骨折的時(shí)候要及時(shí)進(jìn)行固定,以免造成二次傷害。固定好后及時(shí)送患者到醫(yī)院進(jìn)行治療,一般通過治療后脊柱是可以得到恢復(fù)正常的。脊柱骨折患者要注意日常的護(hù)理,首先要做好患處的保暖工作。在疼痛感明顯的時(shí)候及時(shí)跟醫(yī)生溝通,必要時(shí)使用鎮(zhèn)痛藥物幫助
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脊柱骨折與脊柱脫位如何區(qū)別脊柱骨折和脊柱脫位首先應(yīng)從癥狀來鑒別,因?yàn)閱渭兊募怪钦?,只?huì)出現(xiàn)骨折部位的疼痛以及活動(dòng)受限,而脊柱脫位的患者則會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)方面的癥狀。建議患者應(yīng)根據(jù)自身的癥狀以及病因?qū)ΠY治療,并且治療之后要進(jìn)行積極的康復(fù)鍛煉,飲食上不要吃不利于骨骼恢復(fù)的食