問(wèn)得了手足口病如何處理
病情描述:
得了手足口病如何處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
得了手足口病需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的感染科去就診,由醫(yī)生來(lái)評(píng)估患兒的病情,如果是輕型的,以口服藥為主,并且動(dòng)態(tài)的觀察患兒體溫,精神狀況等相關(guān)指標(biāo)。
意見建議:
如果手足口病患兒出現(xiàn)反復(fù)持續(xù)的高熱,伴有精神差,嘔吐,打驚等相關(guān)癥狀,那么需要警惕重癥可能,需要及時(shí)的到醫(yī)院去住院治療。
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如何確診手足口???手足口病的癥狀主要是發(fā)熱和皮疹,而皮疹也比較有特點(diǎn)。一般出現(xiàn)在手、足、口腔和臀部四個(gè)部位,它是一個(gè)離心性的分布,不分布在軀干上,前胸、后背、腿、胳膊上都沒(méi)有,或者很少,主要是在手、腳、臀部和肛門的周圍以及口腔內(nèi)。手足口病的皮疹還有就是不疼不癢、不結(jié)痂、不留疤。如果孩子很癢,就考慮不是手足口病。如果出現(xiàn)不疼不癢的皮疹,尤其是出現(xiàn)在手、足、臀部、口腔的皮疹,要考慮手足口病。01:39
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手足口病應(yīng)該如何預(yù)防?手足口病是一種傳染病,傳染病的預(yù)防工作,都要從三個(gè)方面做起,那就是感染者的控制,把傳染源隔離起來(lái)。然后,第二個(gè)切斷傳播途徑。第三個(gè),保護(hù)易感人群。1、感染者的控制:就是把感染者及時(shí)地發(fā)現(xiàn),幼兒園要在手足口的高發(fā)季節(jié),每天早晨檢查兒童的體溫,看手、足、口腔是否有皮疹、皰疹。這樣可以盡早發(fā)現(xiàn)、盡早隔離,避免疫情擴(kuò)散。2、切斷傳播途徑:手足口可以通過(guò)呼吸道、消化道和密切接觸傳播,如果去人口密集、空氣流通不好的地方,一定要帶好口罩。在高發(fā)季節(jié),盡量不要去這些地方。同時(shí)要做好手衛(wèi)生,保持好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,要做到飯前便后及時(shí)洗手;在接觸了共用的玩具、文具,回家也要及時(shí)洗手;同時(shí)要避免吃手、咬玩具等不好的習(xí)慣。感染者一定要居家隔離,不要再去外面接觸別的小朋友。3、保護(hù)易感人群:我們已經(jīng)有了手足口的疫苗,可以給適齡兒童及時(shí)接種,推薦6個(gè)月以上的兒童接種,最好在1歲之前接種完。02:13
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得了手足口病如何處理手足口病是由病毒感染引起的,可以分為普通病例和重癥病例。普通病例主要是抗病毒和對(duì)癥支持治療,可以選擇利巴韋林抗病毒治療,同時(shí)加強(qiáng)隔離,避免交叉感染,讓孩子適當(dāng)?shù)男菹?,以清淡飲食為主。由于手、足、口腔等部位有皮疹或者皰疹,?yīng)該做好口腔和皮膚的護(hù)理。孩子有發(fā)熱、嘔吐等癥狀的時(shí)候,也應(yīng)該作出相應(yīng)的對(duì)癥處理。當(dāng)孩子為重癥病例的時(shí)候,孩子可能合并有神經(jīng)系統(tǒng)受累的癥狀,或者合并呼吸循環(huán)系統(tǒng)受累的癥狀,如果是神經(jīng)系統(tǒng)受累的癥狀,可以給孩子鎮(zhèn)靜,止痙,使用靜注人免疫球蛋白進(jìn)行抗炎,在合適的時(shí)候也可以使用糖皮質(zhì)激素。如果是影響到呼吸循環(huán)系統(tǒng),需要保持孩子呼吸道的通暢,給孩子輸氧,如果有呼吸衰竭的時(shí)候,應(yīng)該使用機(jī)械通氣,必要的時(shí)候使用血管活性藥物,靜注人免疫球蛋白等等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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如何處理重癥手足口病所導(dǎo)致的呼吸循環(huán)衰竭?重癥手足口病出現(xiàn)呼吸循環(huán)衰竭的時(shí)候有以下幾個(gè)方面的處理:要保持呼吸道通暢和吸氧,確保兩條靜脈通道的通暢,然后注意監(jiān)測(cè)呼吸心率、血壓和血氧飽和度。有呼吸功能障礙的時(shí)候及時(shí)氣管插管,使用正壓機(jī)械通氣,建議呼吸機(jī)的參數(shù)是吸入氧濃度80%~100%。吸氣分壓是20~30厘米水柱,呼氣末正壓是4~8厘米水柱,潮氣量每千克體重6~8毫升。根據(jù)血?dú)夥治觥⑿夭科狡?,隨時(shí)調(diào)整呼吸機(jī)的參數(shù)。在維持血壓穩(wěn)定的情況下,限制液體的攝入量。頭肩抬高十五到三十度,保持中立位,留置胃管和導(dǎo)尿管。根據(jù)血壓循環(huán)的變化可以選用米力農(nóng)、多巴胺、多巴酚丁胺等藥物,保護(hù)重要臟器功能,維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,抑制胃酸分泌,保護(hù)胃黏膜,有效的抗生素預(yù)防可能會(huì)出現(xiàn)的感染。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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得了手足口病的癥狀病情分析:手足口病主要臨床癥狀是手、足、口腔、臀部可見斑丘疹及皰疹,大多數(shù)伴有發(fā)熱,醫(yī)生根據(jù)皮疹特點(diǎn),結(jié)合病原學(xué)檢查可以確診。重癥手足口表現(xiàn)持續(xù)高熱、精神不好、嘔吐、出汗、驚跳、肢體抖動(dòng)等意見建議:手足口病表現(xiàn)輕重不一,普通手足口可以家庭護(hù)理,如果是3歲以內(nèi),有持續(xù)高熱,嘔吐,精神不好,驚跳,出汗,肢體抖動(dòng)提示重癥手足口,一定要及時(shí)就診。
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得了手足口病怎么護(hù)理病情分析:護(hù)理措施如下:1,皮膚皮疹可以擦爐甘石洗劑治療,盡量不去抓破。要保持皮膚清潔干燥,勤換衣物,可暫時(shí)不洗澡。2,監(jiān)測(cè)體溫,觀察寶寶精神、臉色、食欲情況。3,飲食上要清淡易消化,比如吃雞蛋蔬菜面,瘦肉蔬菜稀飯等。4,輕癥病人應(yīng)該嚴(yán)格在家隔離治療,避免交叉感染。意見建議:手足口病有輕癥和重癥之分,當(dāng)有高熱持續(xù)不退、抽搐、嘔吐、頭痛、呼吸困難、臉色蒼白等重癥表現(xiàn)時(shí)應(yīng)該立即就醫(yī),避免發(fā)生重癥手足口病,危及生命。
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手足口病皮疹處理在手足口病的皮疹處理方面,可以外用爐甘石洗劑來(lái)進(jìn)行收斂止癢,要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行處理,還需要針對(duì)患者,其他的一些并發(fā)癥進(jìn)行處理,有明顯的高熱寒戰(zhàn)的可以選擇一些解熱鎮(zhèn)痛的藥物,比如對(duì)乙酰氨基酚??谇挥刑弁吹?,要調(diào)整飲食,在口腔咽喉部疼痛比較明顯的時(shí)候可以吃一些流質(zhì)飲食清淡飲食,多喝水,然后病情好轉(zhuǎn)之后
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手足口病的處理手足口病患者一旦發(fā)現(xiàn)的話一定要及時(shí)的就診,對(duì)于普通病例的話可以給與這一個(gè)傳染病護(hù)理常規(guī),二級(jí)護(hù)理,和口腔護(hù)理,仔細(xì)的進(jìn)行皮膚護(hù)理,可以給與半流質(zhì)的飲食??诜a(bǔ)充維生素c或者是用抗病毒藥利巴韋林,需要晚上的檢查包括三大常規(guī),也就是尿常規(guī),血常規(guī),便常規(guī),就是腸道病毒核酸檢測(cè)或是腸道病毒分離。另外就是急