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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 48123次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細(xì)胞功能會被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6524次

• 血小板減少癥能否懷孕
  對于一個準(zhǔn)備懷孕了血小板減少的病人，是否能懷孕，首先要搞清楚血小板減少的原因。如果血小板減少的原因?qū)儆诶^發(fā)的，比如感染或者是服用某些藥物了，從原發(fā)病、原發(fā)因素進(jìn)行治療，祛除這些誘因。如果血小板的減少是因?yàn)橐恍┯绊懷“迳删S生素的缺乏，需要補(bǔ)充促進(jìn)血小板生成的維色素。如果血小板的減少是由于一些繼發(fā)的疾病，比如再生障礙性貧血或者是某一些腫瘤而出現(xiàn)血小板減少，這些人能否懷孕，要結(jié)合患者原發(fā)病的治療情況來決定。不管什么情況讓血小板恢復(fù)到一個相對安全的水平。這樣懷孕和分娩的過程中患者出血的風(fēng)險(xiǎn)就會降低。如果患者血小板的基數(shù)低于60×109次方，這類患者妊娠中出血的可能比較高，流產(chǎn)的可能性也比較高。
  語音時(shí)長 1:45”
  張永前 主治醫(yī)師慶陽市人民醫(yī)院

  2018-10-15 3001次

• 中醫(yī)治血小板減少
  中醫(yī)治療血小板減少癥有優(yōu)勢。中醫(yī)認(rèn)為原發(fā)性血小板減少性紫癜的發(fā)病機(jī)理是人體氣血兩虛，陰陽失調(diào)所致，西醫(yī)認(rèn)為本病是免疫相關(guān)性疾病。這些病因都可以統(tǒng)一為中醫(yī)的氣血不足，陰陽失衡和理論解釋。根據(jù)中醫(yī)理論：血液病出現(xiàn)瘀斑等出血情況，是由于氣血兩虧，脾腎不足，經(jīng)解虧損，氣不攝血，血不歸經(jīng)，血液妄行。據(jù)此研制了可雙向調(diào)節(jié)機(jī)體陰陽平衡，健脾益腎，補(bǔ)氣養(yǎng)血，活血化於，止血消斑，恢復(fù)骨髓造血。雙向調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能的純中藥制劑，這些藥能使機(jī)體陰陽平衡，氣血調(diào)和，水谷運(yùn)化，益氣生津，養(yǎng)血生髓。本病中臨床辨證，以氣血兩虛，氣陰兩虛，脾腎陽虛最為常見，
  語音時(shí)長 1:32”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-20 7446次

• 中醫(yī)如何治療血小板減少
  病情分析：中醫(yī)治療血小板減少的方法主要有以下幾點(diǎn)：1、根據(jù)病癥，可應(yīng)用中藥湯劑如四物湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯、血府逐瘀湯；2、配合針灸治療，如在腎俞穴、命門穴、血海穴等處針刺。意見建議：建議大家最好由當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院或在專業(yè)人員指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查，查明血小板減少的原因，并對癥用藥治療；平時(shí)要清淡飲食，適當(dāng)加強(qiáng)體育鍛煉，預(yù)防感染，避風(fēng)寒。
  李瑞婷 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-06-29 1302次

• 血小板減少性紫癜中醫(yī)如何治療
  病情分析：中醫(yī)認(rèn)為，血小板減少性紫癜多是由于久病體虛、或外感熱毒而引起的，所以在治療上多以清熱解毒、涼血止血、或補(bǔ)氣生血為主。1.如應(yīng)用中藥糖劑歸脾湯、或犀角地黃湯等藥物；2.還可應(yīng)用針灸、推拿等療法。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：建議大家一定要于當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院，并在專業(yè)人員指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查，查明病因而對癥治療；平時(shí)要清淡飲食，適當(dāng)鍛煉，避免久居潮濕之地；若對花粉等物質(zhì)過敏，應(yīng)脫離過敏原。
  李瑞婷 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-07-02 803次

• 中醫(yī)治療血小板減少性紫癜好嗎
  中醫(yī)中藥對血小板減少性紫癜有一定的治療作用，因?yàn)檠“鍦p少性紫癜是由于自身免疫功能紊亂，導(dǎo)致患者體內(nèi)的抗體破壞自身的血小板，同時(shí)又抑制骨髓當(dāng)中的巨核細(xì)胞的成熟和分化，進(jìn)一步引起患者的血小板減少，而導(dǎo)致患者出血的一類疾病。中醫(yī)中藥可以對患者體內(nèi)的免疫功能進(jìn)行調(diào)理，例如使用黃芪等一些中草藥，可以對患者的
  徐寧 主治醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-01-24 232次

• 血小板減少癥有哪些中醫(yī)治療方法
  以往將血小板減少癥分為血熱、氣虛、陰虛三種。近十年來又取得了新的認(rèn)識，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為本病為本虛標(biāo)實(shí)之癥。其主要病機(jī)為熱、虛、瘀三種，有研究者認(rèn)為本病與肝、脾、腎關(guān)系密切。脾主統(tǒng)血，脾氣虧損則血不循經(jīng)而外溢，腎藏精，主骨生髓，精能化血，腎虛則精血無以化生故血小板減少。肝藏血、主疏泄，肝郁化火則迫血妄行，
  趙天豫 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-06-20 935次