問左心衰吃什么藥
病情描述:
左心衰吃什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
左心衰竭的患者服用藥物也主要是根據(jù)心衰的治療,利尿劑比如呋塞米,托拉塞米;β受體拮抗劑比如美托洛爾;ACEI或ARB類藥物比如雷米普利,厄貝沙坦;洋地黃類藥物比如地高辛,急性心衰發(fā)作還需要用硝酸酯類藥物,比如硝酸甘油或者硝普鈉。
意見建議:
急性左心衰發(fā)作的時候患者要采取坐位,雙腿下垂的姿勢,一定要避免緊張焦慮的情緒,趕緊撥打120電話去醫(yī)院治療。
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心衰吃什么好心力衰竭它是由各種心臟病發(fā)展到了終末階段的一個綜合征。這個綜合征在體內(nèi)的一個重要的表現(xiàn)就是水鈉的潴留。表現(xiàn)為一個肺淤血和全身體循環(huán)的一個淤血。因此我們在飲食方面要嚴格地控制病人的飲食,特別是一個出入量。也就是要管好病人的嘴,不能夠隨便大吃大喝。因為病人他的一個重要的表現(xiàn)是水腫。如果我們喝很多的水,吃很多的鹽,這樣就會加重水腫,導致心衰癥狀的加重和復發(fā)。因此我們要控制飲食,一般心衰病人每天的攝鹽量不超過6克。重度心衰,還要再適當?shù)販p少這個劑量,還有就是我們的飲水量,也不宜過多。最好的辦法就是每天稱體重,觀察體重的變化。如果說體重在短時間內(nèi),有一個明顯的增加,比如三天增加兩公斤以上,提示我們的這個攝入量過多了或者尿量太少。我們應該用積極的治療控制入量,增加利尿劑、增加尿量,來排出過多的水分。所以我們飲食方面,要控制水的入量。再有就是要吃清淡的飲食,易消化的飲食,心衰的病人出現(xiàn)胃腸道的淤血,容易導致消化不良。因此我們選用一些,多吃蔬菜這些容易消化的食物,有利于我們心衰病人的康復。02:02
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急性左心衰治療原則急性左心衰,確切地來說是分兩種情況,一個是急性的肺淤血,還有一個更嚴重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導致的肺淤血,出現(xiàn)的明顯癥狀是呼吸困難,嚴重的會出現(xiàn)咯粉紅色的泡沫痰。如果同時伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低,比如出現(xiàn)四肢濕冷、尿量減少,甚至出現(xiàn)腦灌注不足的癥狀,要考慮發(fā)生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克,采取一些治療的方法。在肺淤血方面,主要是利尿劑和血管擴張劑,有些病人也需要使用到強心的一些藥物。而對于心源性休克的病人,可能更主要的是需要使用強心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴重的臨床的情況,需要緊急救治的,因為急性心力衰竭的死亡風險是很高的。01:48
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左心衰吃什么藥左心衰竭出現(xiàn)液體潴留時,如出現(xiàn)明顯的呼吸困難,端坐呼吸,甚至心源性哮喘時,應服用利尿劑,常用呋塞米,可以從20mg起始,逐漸增加劑量,使體重控制到干體重。還應口服血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,可防止心室重塑,延緩心衰的進展。如果血壓良好,可逐漸增加劑量以達到目標劑量。如果對血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑不耐受,如出現(xiàn)干咳,腎功能惡化等可換用血管緊張素II受體拮抗劑,還可服用β受體拮抗劑以阻止交感神經(jīng)過度激活對心衰的不利影響。如果癥狀改善不明顯時,可加用洋地黃類強心劑。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:21”
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左心衰咳嗽吃什么藥單純左心衰竭所致咳嗽,吃利尿藥為主。左心衰竭咳嗽是肺泡和支氣管黏膜淤血所致,開始常于夜間發(fā)生,坐位或立位時咳嗽可減輕,這個時候的咳嗽以利尿治療為主,當肺淤血減輕時咳嗽癥狀即可減輕。但同時要注意鑒別咳嗽是否是有肺部感染所致,可行胸片或肺部CT檢查,抽血查血常規(guī)、C反應蛋白、降鈣素原,如果合并咳痰可行痰培養(yǎng)加藥敏試驗。根據(jù)查血及痰培養(yǎng)結果,決定是否使用抗生素治療。語音時長 01:13”
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左心衰竭吃什么藥病情分析:存在左心衰竭的話,使用的藥物主要也是針對心衰的治療。1,應用利尿劑減輕心臟的前負荷,比如呋塞米;2,應用β受體拮抗劑控制心率,比如美托洛爾;3,應用ACEI或ARB的藥物改善心室重塑,比如雷米普利,厄貝沙坦;4,嚴重心衰還需要強心藥物比如地高辛;5,血壓高或者肺淤血重可以應用擴血管藥物比如硝酸甘油。如果患者存在血壓高,要堅持用降壓藥物。意見建議:患者如果病情不平穩(wěn)的話,平時盡量不要平臥,可以選擇座位或者是半臥位的方式,一定要注意保暖,及時的增減衣物,預防受涼感冒,平時飲食要清淡。
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左心衰不能吃什么病情分析:左心衰患者不能吃太咸的食物,也不要吃油膩、辛辣刺激性、生冷的食物。這些食物進食以后不容易消化,會加重胃腸負擔,繼而影響心臟功能。過咸的食物攝入后會導致水鈉潴留,加重心臟負擔,誘發(fā)急性左心衰。意見建議:建議飲食上以清淡易消化食物為主,多吃一些新鮮的蔬菜水果,不要進食過飽,尤其是晚飯,不要勞累,注意休息,避免受涼。
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慢性左心衰吃什么藥左心衰在用藥方面首先要給予RAAS抑制劑,包括ACEI類藥物,比如培哚普利,貝那普利等;還有ARB類藥物,比如纈沙坦等。此類藥物可以有效的改善血流動力學,通過降低心衰病人神經(jīng)體液代謝的機制不利影響而改善心肌重構,延緩患者的癥狀。ACEI類藥物引起常見的副作用是干咳,如果出現(xiàn)時,要用ARB藥物來代替。
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慢性左心衰竭吃什么藥慢性左心衰竭可以吃氫氯噻嗪片、呋塞米片、地高辛片等藥物。慢性左心衰竭主要是由于左心室功能不全導致的心力衰竭,通常是因為各種疾病因素的原因?qū)е滦募∈軗p,從而出現(xiàn)慢性左心衰竭的情況,慢性左心衰竭的患者還可能會出現(xiàn)肺水腫、大汗淋漓、煩躁、面色灰白等癥狀,出現(xiàn)癥狀的患者應及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導下做出針對性的