問股骨頸骨折與髖關節(jié)脫位如何鑒別
病情描述:
股骨頸骨折與髖關節(jié)脫位如何鑒別
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于股骨頸骨折以及髖關節(jié)脫位的鑒別,積極的完善x線檢查或者CT檢查就能夠很好的鑒別了,對于髖關節(jié)脫位的患者,股骨頸的連續(xù)性是完整的,是沒有破壞的。
意見建議:
對于股骨頸骨折,常常需要進行手術治療,年輕的患者來講,主要是進行閉合復位空心螺釘內(nèi)固定手術,對于老年患者來講,常常需要進行關節(jié)置換手術,對于髖關節(jié)脫位需要積極的進行復位。
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股骨頸骨折治療股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種,股骨頸骨折我們常分為頭下型,就在頭底下這種型,還有經(jīng)頸型、基底型,這么三型。對于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人,如果是年齡比較輕,四五十歲,我們可以選擇全髖的人工關節(jié)置換手術。對于基底型的,有愈合潛力的病人,我們可以做固定手術,也叫保頭,保留股骨頭的手術,給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的,一種就是關節(jié)置換的手術,就是這樣的。那么對于高齡的,比如90歲了,有心腦血管的并發(fā)癥,有肺部的并發(fā)癥,耐受手術能力很差,就讓自己去處理就完了,骨折兩端它會慢慢的吸收了,吸收了就有骨不連了,骨不愈合了,不愈合但人沒有犧牲,人還活著,所以照樣可以。人活著就行,不要非得去努力,非得就要做手術。01:47
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股骨頸骨折與髖關節(jié)脫位如何鑒別股骨頸骨折和髖關節(jié)脫位,二者在臨床癥狀以及下肢的表現(xiàn)上沒有太大的區(qū)別,對于二者之間的鑒別,積極的進行X線檢查能夠有效的明確。在X線檢查上能夠看到股骨頸骨折的一些表現(xiàn),可以看到股骨頸的骨皮質(zhì)的連續(xù)性中斷,并且會出現(xiàn)比較明顯的骨折線。在髖關節(jié)脫位上,可以看到股骨頭已經(jīng)脫離了正常的髖臼組織,有可能跑到髖臼的前方、后方,也有可能會導致中心性脫位。對于股骨頸骨折,尤其是年輕的患者需要進行閉合復位,然后使用空心螺釘進行內(nèi)固定手術。對于老年患者,常常需要進行關節(jié)置換手術。對于髖關節(jié)脫位的患者,需要積極的在麻醉的狀態(tài)下進行手法復位,然后適當?shù)臓恳齼傻饺艿臅r間。語音時長 01:13”
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髖關節(jié)骨折包括股骨頸骨折嗎髖關節(jié)骨折也是包括股骨頸骨折的,髖關節(jié)骨折有很多種類型,大部分情況下是指構(gòu)成髖關節(jié)的部位出現(xiàn)了骨折,比如髖臼骨折,股骨頭骨折,股骨頸骨折等等。常常是由于嚴重的外傷引起的,尤其是高處墜落傷以及嚴重的交通事故,也有可能是重物的砸傷,骨折之后會引起局部的疼痛,腫脹以及明顯的功能障礙,對于這種情況下的股骨頸骨折需要積極的去完善檢查,評估病情,明確股骨頸骨折的具體類型,大部分都需要積極的進行手術治療,對于年輕的患者而言一般是進行閉合復位,使用空心螺釘進行內(nèi)固定手術,對于老年患者一般來講主要是進行關節(jié)置換手術,手術之后患者能夠早期下床,能夠有效的減少臥床并發(fā)癥的發(fā)生。語音時長 01:14”
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股骨頸骨折鑒別診斷是什么股骨頸骨折,需要跟以下疾病進行鑒別:第一,股骨頭壞死。這類疾病可以繼發(fā)于髖部的損傷,也可以導致髖關節(jié)的病理性的骨折。第二,髖臼骨折。因為這兩個部位間隔比較近,損傷機制也類似,所以需要鑒別。第三,髖關節(jié)的軟組織挫傷。
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股骨頸骨折如何搬運病情分析:搬運的時候要平托,這樣可以減輕患者的疼痛,同時可以避免出現(xiàn)骨折移位的情況。患者出現(xiàn)股骨頸骨折,可能是出現(xiàn)高能量損傷,比如車禍外傷,造成了股骨頸骨折,有的患者是由于出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,導致股骨頸骨折。意見建議:出現(xiàn)股骨頸骨折,可以進行保守治療,或者是進行手術治療。主要是根據(jù)股骨頸骨折類型,是否出現(xiàn)移位。骨質(zhì)沒有出現(xiàn)明顯移位,可以進行保守治療,出現(xiàn)明顯的移位,建議手術治療。
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