問高血壓為什么損傷腎臟
病情描述:
高血壓為什么損傷腎臟
答醫(yī)生回答
病情分析:
高血壓可以使中小血管動脈硬化,而腎臟是由一堆的小血管所組成的。這些血管動脈硬化之后會出現(xiàn)腎小球硬化,逐漸會出現(xiàn)蛋白尿,甚至是腎功能衰竭。
意見建議:
如果是想避免高血壓引起的腎臟腎臟損傷,首先應(yīng)當嚴格的控制血壓,低鹽飲食,使得血壓最好是控制在130/80毫米汞柱以下。其次是定期監(jiān)測尿蛋白定量,尿常規(guī)和腎功能。
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為什么高血壓會導(dǎo)致老年慢性腎臟病引起老年腎臟病的因素其實很多,包括免疫性因素、感染性因素、代謝因素。代謝因素就包括高血壓、糖尿病、動脈硬化、高尿酸血癥、高脂血癥等等,其中高血壓是所有代謝性因素里面,引起老年人慢性腎臟病的最主要的因素。我們國家有3.3億的高血壓患者,相當一部分集中在老年人,因此老年人從這個角度上,容易得慢性腎臟病。另外,如果得了高血壓,我們會服用很多降壓藥,可能選擇A可能選擇B,對于老年人服用降壓藥,要有一定針對性。因為老年人的腎臟功能,本身有生理性減退,服用某種降壓藥,可能早期適合老年人,到晚期就不適合,可能這個階段適合老年人,另外一個階段就不適合。也就是說我們對降壓藥的選擇,也可能因為控制高血壓,而導(dǎo)致老年慢性腎臟病的出現(xiàn)。所以對于老年高血壓,選擇藥物的時候,一定要到專科,尤其到腎臟病科,請腎臟病科給予一定的專科指導(dǎo)。02:02
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為什么會有妊娠高血壓有一些高風險的因素,它可能會導(dǎo)致妊娠高血壓疾病的發(fā)生,遺傳因素、免疫因素。比方說這個人,每一胎都是高血壓疾病,換一個老公就沒了,這就是免疫的因素。另外一個就是抗磷脂綜合征,血栓易感癥,基礎(chǔ)病變包括糖代謝異常,嚴重的營養(yǎng)不良,營養(yǎng)過剩,過度的肥胖。另外一個就是血管內(nèi)皮損傷,性質(zhì)的疾病。還有一個就是我們?nèi)焉锲谔赜械?,胎盤在著床過程中,淺著床導(dǎo)致的胎盤血管重塑障礙,引發(fā)的供血不足,它都是高血壓疾病的因素。01:00
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高血壓為什么損傷腎臟高血壓會從不同的方面影響、損傷腎臟:一、高血壓會使腎小動脈硬化,腎臟出現(xiàn)缺血。二、腎小球的高灌注,腎小囊囊內(nèi)壓的增高,血流動力學(xué)損傷到腎臟。三、尿蛋白會增加。高血壓使腎小管上皮細胞會出現(xiàn)損傷,而且也會是腎臟出現(xiàn)間質(zhì)纖維化。對腎臟來說,出現(xiàn)腎臟損傷,腎功能異常。四、損傷以后會有炎癥因子,還有硬化因子的參與,使細胞進一步受損,從而也會影響到腎臟的功能。所以高血壓對腎臟是有很大的影響的,發(fā)現(xiàn)了高血壓一定要積極的就診,正規(guī)的診治。選擇適合自己的藥物控制穩(wěn)定血壓。語音時長 01:32”
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什么藥物會損傷腎臟很多藥物都會引起腎臟損傷,可以表現(xiàn)為間質(zhì)性腎炎。比如抗生素,包括頭孢菌素、環(huán)丙沙星、乙胺丁醇、異煙肼、大環(huán)內(nèi)酯類、青霉素、利福平、磺胺類、四環(huán)素以及萬古霉素。第二大類是非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥,包含所有的這一類藥物,比如扶他林、英太青、阿司匹林。第三類是利尿藥,包括呋塞米、噻嗪類利尿藥以及氨苯蝶啶等等。還有一些其他的藥物也可以引起腎臟損傷,比如別嘌醇、氨氯地平、阿昔洛韋、硫唑嘌呤、卡托普利、卡馬西平、普魯司特、奎寧、雷尼替丁、法莫替丁等等。語音時長 01:19”
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體外碎石會損傷腎臟嗎病情分析:體外碎石一般情況下是不會損傷腎臟的,就診正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)做體外碎石術(shù),一般情況下是不會造成腎損傷的。體外碎石后適用于泌尿系結(jié)石,比如患有輸尿管結(jié)石,腎結(jié)石,膀胱結(jié)石,就可以做體外碎石術(shù)治療。意見建議:做體外碎石術(shù)后,要定期做影像學(xué)檢查,了解結(jié)石的粉碎和排出情況??祻?fù)期間,要多鍛煉身體,積極預(yù)防輸尿管梗阻和泌尿系感染類疾病。
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高血壓為什么損傷腎臟高血壓會從不同的方面影響、損傷腎臟:一、高血壓會使腎小動脈硬化,腎臟出現(xiàn)缺血。二、腎小球的高灌注,腎小囊囊內(nèi)壓的增高,血流動力學(xué)損傷到腎臟。三、尿蛋白會增加。高血壓使腎小管上皮細胞會出現(xiàn)損傷,而且也會是腎臟出現(xiàn)間質(zhì)纖維化。對腎臟來說,出現(xiàn)腎臟損傷,腎功能異常。四、損傷以后會有炎癥因子,還有硬化因子的
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藥物損傷腎臟怎么辦藥物損傷腎臟以后采取的主要治療措施,包括以下幾個方面:一,立即停用可疑藥物,并且積極的治療并發(fā)癥。二,給予對癥支持治療,病情危重的要給予透析。三,如果是過敏引起,在停用過敏藥物以后,一周內(nèi)病情沒有得到好轉(zhuǎn)緩解,可以給予糖皮質(zhì)激素的治療。四,治療期間,要避免使用其他的可能會出現(xiàn)過敏的藥物,會出現(xiàn)腎毒性