問(wèn)嚴(yán)重?zé)齻∪巳绾巫o(hù)理
病情描述:
嚴(yán)重?zé)齻∪巳绾巫o(hù)理
答醫(yī)生回答
病情分析:
嚴(yán)重?zé)齻牟∪耸紫纫3纸】档男膽B(tài)和良好的心情,及時(shí)換藥,同時(shí)要避免患者睡覺(jué)或休息時(shí)壓到床面,避免造成感染。適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)各個(gè)關(guān)節(jié)促進(jìn)功能的恢復(fù)。室內(nèi)的溫度濕度也要適宜,不能過(guò)于干燥。
意見(jiàn)建議:
嚴(yán)重?zé)齻幕颊咴谌粘I钪酗嬍骋宓?,不吃辛辣刺激性的食物,及時(shí)的補(bǔ)充蛋白,質(zhì)維生素,維持體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)平衡。家屬要隨時(shí)觀察患者的病情及血壓變化情況,一旦發(fā)現(xiàn)異常,要及時(shí)急救。
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腦外傷病人的護(hù)理要點(diǎn)看是從哪個(gè)方面講,這護(hù)理如果是我們醫(yī)務(wù)工者來(lái)護(hù)理的話,我剛才說(shuō)了首先咱們要保持呼吸道的通暢。就是說(shuō)要定時(shí)的翻身、拍背、吸痰,這是一個(gè)最重要的。因?yàn)槲覄偛耪f(shuō)了,一旦你出現(xiàn)肺炎以后,它帶來(lái)什么問(wèn)題呢。一肺炎你就會(huì)缺氧,就會(huì)加速腦子的損害。加重他的缺氧、加重病人昏迷程度。所以呼吸道的護(hù)理在我們神經(jīng)外科是要求比較嚴(yán)的,要比別的科室要求得更嚴(yán)。是他最重要的一個(gè)護(hù)理要點(diǎn)。其他的護(hù)理咱們說(shuō)的就是要多翻身,防止褥瘡的出現(xiàn)。專業(yè)的護(hù)士還觀察什么,觀察病人的意識(shí)狀態(tài)、觀察他的瞳孔、觀察他的血壓。隨時(shí)有變化那么就要通知大夫。大夫馬上就過(guò)來(lái)給你處理,如果發(fā)現(xiàn)不對(duì)了,有可能、比方說(shuō)剛開(kāi)始腦子里面沒(méi)有出血的病人還可以,一看到趕緊做CT、有需要趕緊做手術(shù)。這是咱們專業(yè)的。病人度過(guò)急性期了,比方搶救過(guò)來(lái)了。后期的護(hù)理就是家屬的護(hù)理了。家屬的護(hù)理最主要的就是對(duì)他肢體的恢復(fù)。同樣的道理,如果病人清醒的就要鼓勵(lì)病人多咳痰、把痰咳出來(lái)。如果病人不是很清醒,家屬護(hù)理也是一樣的多翻身、拍背。有些家屬都會(huì)自己吸痰了,把他痰液吸出來(lái)。那么還有就是平時(shí),所以很多家屬來(lái)了我都要說(shuō)你們來(lái)了不能就光看著,病人不能動(dòng)你一定要幫他活動(dòng)四肢關(guān)節(jié)、這些關(guān)節(jié)都要多動(dòng)開(kāi)。如果你不活動(dòng)開(kāi),時(shí)間長(zhǎng)了關(guān)節(jié)就僵硬了,他就會(huì)形成粘連。有一天他醒過(guò)來(lái)了這關(guān)節(jié)也動(dòng)不了就影響他的活動(dòng)。所以我們要求就是進(jìn)行這些四肢的活動(dòng)。這是家屬要做到的。02:10
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腦出血的病人如何護(hù)理腦出血的病人需要護(hù)理的,通常是急性期住院的患者,這個(gè)期間,在急性期主要是預(yù)防腦出血的血腫再擴(kuò)大和二次出血的觀察。這個(gè)期間最重要的護(hù)理措施有以下幾點(diǎn),第一,保持病人的安靜和情緒的穩(wěn)定。第二,嚴(yán)密地觀察病人的生命體征,如心率、血壓、瞳孔、呼吸等。第三,是保持患者血壓的穩(wěn)定,嚴(yán)密觀察血壓,如果發(fā)生血壓的劇烈波動(dòng),及時(shí)地通知醫(yī)生進(jìn)行有效的控制,預(yù)防血壓急劇增高,造成再出血。第四,是呼吸道的管理,患者一定要可以保持頭高15到30度位。另外,如果發(fā)生嘔吐的話,要保持患者頭往一側(cè)轉(zhuǎn),防止嘔吐物,或者呼吸道分泌物誤吸,造成吸入性肺炎。也要對(duì)病人進(jìn)行定期的翻身拍背,協(xié)助痰液的排出。第五,是各種管路的安排,尤其是胃管、吸氧導(dǎo)管、尿管,以及監(jiān)護(hù)儀器的導(dǎo)線等,要保持穩(wěn)定,不要發(fā)生牽扯或者脫落。對(duì)于手術(shù)以后的病人,更要嚴(yán)密地觀察,頭部傷口的敷料情況和引流管的情況,如果一旦有病人的意識(shí)突然增加,或者引流液的異常,要及時(shí)地通知醫(yī)生或者護(hù)士,進(jìn)行專業(yè)的護(hù)理和處置。02:05
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嚴(yán)重?zé)齻∪巳绾巫o(hù)理對(duì)于嚴(yán)重?zé)齻颊叩淖o(hù)理來(lái)說(shuō),首先患者應(yīng)注意創(chuàng)面部位的消毒清理,避免患者出現(xiàn)創(chuàng)面部位的感染,另外對(duì)于重度燒傷的患者,在滲出期有可能出現(xiàn)患者大量體液從創(chuàng)面丟失。另外患者還有可能出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂的情況發(fā)生,此時(shí)患者需要及時(shí)的予以水份以及電解質(zhì)的補(bǔ)充,避免患者出現(xiàn)脫水以及電解質(zhì)紊亂的情況發(fā)生。另外對(duì)于部分患者,如果出現(xiàn)白細(xì)胞升高,以及出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等反應(yīng),需要考慮及時(shí)的應(yīng)用廣譜的抗生素予以靜脈輸注,預(yù)防以及治療患者細(xì)菌感染的可能。患者在平常的生活過(guò)程當(dāng)中,還要注意適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充熱量。另外注意觀察患者的尿量,以及是否有排便,避免患者出現(xiàn)因?yàn)檠萘坎蛔?,而引起患者腎功能衰竭的情況發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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嚴(yán)重?zé)齻∪嗽趺醋o(hù)理對(duì)于嚴(yán)重?zé)齻颊叩淖o(hù)理,我們主要做到以下幾方面:第一,對(duì)各項(xiàng)生命體征的嚴(yán)密監(jiān)測(cè),并且需要觀察患者的尿量,由于在休克期尿量是比較直觀的,觀察患者的休克嚴(yán)重程度。第二,對(duì)于頭面頸部燒傷的患者而言,我們需要觀察患者的呼吸頻率以及急促程度。第三,對(duì)于四肢嚴(yán)重?zé)齻幕颊邅?lái)說(shuō),我們需要觀察四肢末梢的血運(yùn),并且需要抬高患肢,注意抬高的同時(shí)需要減少受壓部位燒傷創(chuàng)面的受壓時(shí)間,以免導(dǎo)致創(chuàng)面加深。第四,對(duì)于后側(cè)創(chuàng)面來(lái)說(shuō),我們需要勤翻身,以免導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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嚴(yán)重?zé)齻∪嗽鯓幼o(hù)理病情分析:嚴(yán)重受傷的病人一般都不能夠正常活動(dòng),家屬在護(hù)理的時(shí)候一定要幫助患者勤翻身,以免長(zhǎng)時(shí)間壓迫受傷部位,按時(shí)進(jìn)行換藥,適當(dāng)?shù)慕o患者吃一些富含高蛋白,高維生素,高熱量的食物,有助于病情的恢復(fù)。意見(jiàn)建議:建議在護(hù)理時(shí)要時(shí)刻觀察患者的呼吸,血壓,脈搏等生命體征,如有異常,應(yīng)立即進(jìn)行搶救。同時(shí)室內(nèi)的溫度,濕度要適宜,不要過(guò)于干燥。
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嚴(yán)重?zé)齻∪嗽趺醋o(hù)理病情分析:一般情況下嚴(yán)重?zé)齻牟∪耸强梢酝ㄟ^(guò)保持創(chuàng)面的干燥,密切觀測(cè)生命體征來(lái)進(jìn)行護(hù)理的,期間病人一定要準(zhǔn)確的記錄好呼吸,脈搏,體溫或者血壓等情況。意見(jiàn)建議:建議病人在嚴(yán)重?zé)齻笠欢ㄒ3至己玫男膽B(tài),在睡覺(jué)或者休息時(shí)一定要避免擠壓到燒傷的部位,然后需要保持好室內(nèi)的溫度。
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嚴(yán)重?zé)齻∪巳绾巫o(hù)理對(duì)于嚴(yán)重?zé)齻牟∪?,要及時(shí)換藥,比如使用抑菌消炎的藥物以及燙傷膏,做好局部傷口的清潔衛(wèi)生,避免出現(xiàn)感染情況。同時(shí)吃清淡,好消化,有營(yíng)養(yǎng)的食物,提高身體抗病能力,促進(jìn)傷口的愈合。在恢復(fù)期間,要觀察患者的病情以及血壓等各方面的變化,發(fā)現(xiàn)異常,及
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嚴(yán)重?zé)齻∪嗽鯓幼o(hù)理嚴(yán)重?zé)齻幕颊咭3謩?chuàng)傷部位的清潔衛(wèi)生,避免出現(xiàn)感染的情況,也要盡量多翻身,避免壓迫創(chuàng)傷部位或出現(xiàn)褥瘡,按照醫(yī)生的囑托定時(shí)換藥。發(fā)生嚴(yán)重?zé)齻麜r(shí),一定要及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行救治,必要時(shí)還需要進(jìn)行植皮手術(shù)或皮瓣修復(fù)術(shù),為了避免燒傷的發(fā)生,日常生活中一定要注意保護(hù)好個(gè)人安全。