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• 嬰兒膽道閉鎖的術(shù)后并發(fā)癥

  關(guān)于膽道閉鎖術(shù)后的并發(fā)癥，因為對于膽道閉鎖，需要通過術(shù)中膽道造影，進一步明確診斷。然后根據(jù)造影的結(jié)果，選擇具體的手術(shù)方式，往往一型膽道閉鎖比較常見，采取的就是Roux-en-y吻合，就是所謂的葛西手術(shù)。這種手術(shù)需要在術(shù)前了解，了解完全以后，術(shù)中造影一旦診斷后，就是需要馬上安排手術(shù)。所以沒有過多的時間，就是造影以后，再進行一段時間考慮，當然這種情況是可以的。但是畢竟孩子，手術(shù)需要進行麻醉各方面的。所以建議就是家屬做好術(shù)前充分的了解，而且在術(shù)前就做好自己的決定，一旦診斷膽道閉鎖，就是決定治療與不治療，需要在術(shù)前做好判斷。所以作為家屬，就需要了解術(shù)后的并發(fā)癥，還有就是恢復(fù)的過程。因為膽道閉鎖手術(shù)，需要進行通過裁剪腸子，然后進行肝門吻合，還有就是進行腸管吻合，這么多種方式進行治療。所以術(shù)后有一定的并發(fā)癥，包括吻合口瘺、膽汁瘺，然后還有狹窄，還有就是再次閉鎖，這些都是比較常見的并發(fā)癥。還有就是對于一些后期的，比如由于再次閉鎖，甚至就是吻合口的狹窄，引起肝內(nèi)膽汁的瘀積，再次引起肝嚴重的損傷，后來仍需要進行肝移植。所以這些都是比較常見的并發(fā)癥。一旦說，診斷膽道閉鎖以后，作為家屬，必須通過了解這些并發(fā)癥，然后就是孩子的預(yù)后，做出判斷。在術(shù)中，一旦通過造影診斷膽道閉鎖以后，需要馬上行手術(shù)治療。當然作為家屬，需要了解的就是并發(fā)癥的同時，還有各家庭的評估，比如經(jīng)濟方面的實力，然后還有就是對孩子的預(yù)期，有沒有這方面的能力，都需要整體評估以后，然后再做出決定。

  

  02:30
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-09-03 5030次

• 頸動脈支架術(shù)后并發(fā)癥

  頸動脈治療，有一個支架和一個剝脫，兩種手術(shù)方法。一個是神經(jīng)肌肉方法，把支架放到頸動脈內(nèi)部，把斑塊進行擠壓，人為地疏通血管這就是神經(jīng)肌肉，還有一種在直視下，把內(nèi)膜增生和斑塊直接處理去掉，這就是內(nèi)膜剝脫手術(shù)，頸動脈支架手術(shù)治療以后，首先他要進行長期的，抗血小板治療，抗血小板治療本身藥物，它會有一些有副作用，這是第一。第二它畢竟是支架，對斑塊沒進行處理，只是一個擠壓的過程，所以它可能還有一個，再狹窄的問題，剛才我說的一個是再狹窄的問題，然后支架以后斑塊發(fā)生了變化，可能有的時候術(shù)后，它可能會導(dǎo)致一些急性的閉塞，還有斑塊破裂以后形成夾層，頸動脈夾層等等的合并癥和風(fēng)險。

  

  01:45
  金永健 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-12-26 21691次

• 膽道結(jié)石的并發(fā)癥
  膽道結(jié)石是常見病和多發(fā)病，包括肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝外膽管結(jié)石，膽道結(jié)石可以引起一些并發(fā)癥，主要有以下幾種：1、急性和慢性膽管炎，結(jié)石引起膽汁郁滯、容易引起感染，感染造成膽管壁黏膜充血水腫，加重膽管梗阻，反復(fù)膽管炎癥食管壁纖維化增厚狹窄，近端膽管擴張。2、全身性的感染，膽管梗阻后膽道內(nèi)壓增加，當然膽汁可逆向經(jīng)毛細膽管而進入血液循環(huán)，引發(fā)毒血癥甚至膿毒癥。3、肝臟的損害，梗阻并感染可引起肝細胞的損害，甚至可發(fā)生肝細胞壞死，及形成膽源性的肝膿腫，反復(fù)感染和肝損害可至膽汁性肝硬化。4、膽源性的胰腺炎，當結(jié)石坎頓于壺腹部時，可以引起胰腺的急性或者慢性的炎癥。
  語音時長 1:32”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-12 1448次

• 心臟支架并發(fā)癥
  1，支架內(nèi)血栓。直接結(jié)果是冠狀動脈急性閉塞，根據(jù)心肌缺血范圍、有無側(cè)支循環(huán)開放、心功能狀態(tài)和能否迅速再灌注治療，通常會出現(xiàn)嚴重心肌梗死，甚至死亡。2，支架貼壁不良。支架與血管壁不但非完全貼壁，而且完全分離，甚至使支架處的冠狀動脈呈瘤樣擴張或形成動脈瘤。3，冠狀動脈破裂。支架植入過程中發(fā)生冠狀動脈破裂，主要源于支架或后球囊選擇偏大或植入、后擴壓力過大等導(dǎo)致。4，急性冠狀動脈壁塞。大多數(shù)發(fā)生在術(shù)中或離開導(dǎo)管室之前，也可發(fā)生在術(shù)后24小時。5，出血。圍術(shù)期出血是引發(fā)死亡及其他嚴重不良事件的主要危險因素。6，血管并發(fā)癥。主要與穿刺點相關(guān)，其危險因素有女性、年齡≥70歲、體表面積<1.6m2、急診介入治療和外周血管疾病等。
  語音時長 2:00”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-18 14466次

• 膽道結(jié)石的并發(fā)癥有哪些
  病情分析：主要有以下四點：1、急性和慢性膽管炎；2、全身感染3、肝功能損害；4、膽源性胰腺炎。原因在于結(jié)石梗阻導(dǎo)致導(dǎo)致排泄障礙，膽汁流動慢，細菌感染后大量繁殖，繼發(fā)全身感染，肝臟膿腫等；膽管下段結(jié)石梗阻導(dǎo)致胰腺導(dǎo)管排泄障礙，繼發(fā)胰腺炎。意見建議：膽道結(jié)石形成后要及時做相關(guān)檢查明確診斷，彩超，CT，磁共振等都可以用來明確部位及數(shù)量；然后就要做處理解除梗阻恢復(fù)膽汁流動。有傳統(tǒng)手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)，內(nèi)鏡取石等，具體情況要具體分析。
  華小斌 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-01-13 1801次

• 骨折會有什么并發(fā)癥
  骨折的并發(fā)癥是非常多的，首先如果是開放性的骨折，可能并發(fā)感染的現(xiàn)象。同時如果骨折的部位有重要的神經(jīng)，可能會導(dǎo)致神經(jīng)的損傷，引起感覺活動功能障礙等等。同時骨折的患者如果護理不當，可能會引發(fā)下肢靜脈血栓和肺栓塞，肺部感染等疾病，嚴重的時候也是可以危及生命的。
  李進 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-12-10 1301次

• 肝膽管支架術(shù)后并發(fā)癥
  患者肝膽管支架術(shù)后，可能會引起胰腺炎、膽瘺、膽管炎、出血等并發(fā)癥。1、胰腺炎：肝膽管支架術(shù)后，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)胰腺炎疾病，會引發(fā)明顯的消化道不適癥狀，比如腹脹、腹瀉等，手術(shù)時應(yīng)盡可能地減少對壺腹部位的操作，以免引起胰腺炎并發(fā)癥的發(fā)生。2、膽瘺：引流管周圍膽汁漏出，是肝膽管支架術(shù)后較常見的并發(fā)癥。3、
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-16 1243次

• 肝膽管支架術(shù)后并發(fā)癥
  肝膽管支架術(shù)是治療肝膽管疾病的重要手段，然而術(shù)后也可能伴隨一些并發(fā)癥。常見的并發(fā)癥包括胰腺炎、膽瘺、膽管炎以及出血等。1、胰腺炎是術(shù)后較為常見的并發(fā)癥之一。這主要是由于手術(shù)過程中可能對壺腹部位產(chǎn)生了影響，從而引發(fā)胰腺的炎癥反應(yīng)?；颊呖赡軙?/div>

  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-10 0次