問老年人冠心病怎么來的
病情描述:
老年人冠心病怎么來的
答醫(yī)生回答
病情分析:
冠心病是由冠狀動脈硬化使血管狹窄或者堵塞,造成供血不足,導(dǎo)致心肌缺氧而引起的心臟病。血脂稠、血糖高也是引起冠心病的原因。
意見建議:
老年人平時(shí)要注意預(yù)防冠心病的發(fā)生,避免感冒誘發(fā)冠心病,注意飲食要清淡,要低鹽低脂飲食,平時(shí)注意防寒保暖,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,避免勞累和情緒激動。
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老年人冠心病怎么治療老年人冠心病的治療,包括藥物治療,內(nèi)科的積極的介入治療,和外科的搭橋治療。從年齡上來說,我們目前劃分老年人,是在60歲以上,但新的概念,可能將老年人這種范疇,劃得更高一些,特別提出的是,老老年的這一部分人群,就是90歲以上的冠心病患者,需要不需要積極的手術(shù)治療,也就是內(nèi)科介入,或者外科搭橋。一般來講,大于90歲以上的老年人,無論身體狀態(tài)怎么樣,外科開胸搭橋是相對禁忌。但是內(nèi)科介入治療,是不是有這種,可能性的指征,適應(yīng)癥,我們還需要臨床醫(yī)生,進(jìn)一步的評估,通過綜合評估,來判斷他有無這種治療的可能。01:14
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老年人得了冠心病怎么辦老年人和年輕人的生理狀態(tài)不一樣,他的各方面重要臟器的機(jī)能不一樣,雖然也得了冠心病,但是他的治療和年輕人還是有不同點(diǎn)的。首先老年人的冠心病要明確一下冠心病的嚴(yán)重程度,如果輕者就是吃藥,如果嚴(yán)重者我們就要評估一下是否要進(jìn)一步采取用藥物之外的其他手術(shù)手段來治療。這個(gè)時(shí)候我們就要綜合評估老年人的健康狀況是否能夠耐受介入手術(shù),或者搭橋手術(shù)治療。另外也要評估一下這個(gè)手術(shù)的獲益和風(fēng)險(xiǎn)比。老年人因?yàn)樗哪挲g的原因,他做任何手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)肯定要遠(yuǎn)遠(yuǎn)地高于年輕人的。這個(gè)時(shí)候我們一定要做一個(gè)詳細(xì)的評估,評估他的獲益和風(fēng)險(xiǎn)。如果他的風(fēng)險(xiǎn)是遠(yuǎn)超過于他的獲益,那我們就肯定是藥物治療,不采用更積極的手段。如果是這個(gè)老年人除了心臟之外其他的狀況都非常好,肝臟功能、腎臟功能、呼吸功能、腦部的功能都非常好,就是出現(xiàn)了一個(gè)嚴(yán)重的冠心病。這樣的情況下,我們也是應(yīng)該可以考慮進(jìn)行介入治療,或者冠脈搭橋手術(shù)治療的。主要是因?yàn)檫@樣的病人手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)樗诵呐K之外其他臟器功能比較好,他單純的藥物治療可能不能解決他的心臟缺血的根本問題,就需要更積極的手術(shù)治療,來使病人獲益。02:16
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老年人冠心病怎么來的老年人冠心病是經(jīng)過多年的不良的生活習(xí)慣,以及其他的一些因素產(chǎn)生的,像老年人經(jīng)常得記憶減退、感覺遲鈍,對癥狀又不善于表達(dá),易被家人及醫(yī)生所忽視。所以在給老年人做相關(guān)的檢查時(shí)候,別忘了做個(gè)常規(guī)的心電圖。一旦發(fā)現(xiàn)有心肌缺血的證據(jù),就應(yīng)該應(yīng)用一些硝酸酯類的藥物。無論是心絞痛還是心肌梗死,患者首先應(yīng)該立即停止一切活動,坐下或者是臥床休息,禁止奔走呼救或者是步行去醫(yī)院。在室外原地蹲下休息,因?yàn)橥V箿p少心臟的負(fù)荷,從而減少心肌耗氧量,延緩心肌細(xì)胞因缺氧而壞死。同時(shí)精神應(yīng)放松,不要過分緊張,如在冬季野外發(fā)病時(shí)應(yīng)注意保暖。若冠心病同時(shí)合并有其他的急性疾病,像糖尿病還有一些外科急癥,家屬向醫(yī)生反應(yīng)所患冠心病的病情,要給醫(yī)生提供參考。語音時(shí)長 1:40”
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老年人冠心病怎么得的冠心病的因素是非常多的,它的危險(xiǎn)因素包括可改變的和不可改變的危險(xiǎn)因素。了解并且進(jìn)行干預(yù)這些危險(xiǎn)因素有助于冠心病的防治??梢愿淖兊囊恍┪kU(xiǎn)因素有高血壓、血脂異常、超重、肥胖、高血糖、糖尿病,不良的生活方式包括吸煙,不合理的膳食,高熱量、高膽固醇,缺少體力活動、過量的飲酒以及一些社會因素。不可改變的因素有性別、年齡、家族史,同時(shí)和感染也有關(guān)系。冠心病的發(fā)作與季節(jié)變化、情緒激動、體力活動增加、保持大量吸煙和飲酒是有關(guān)系的。語音時(shí)長 1:17”
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老年人冠心病怎么緩解病情分析:老年人冠心病患者發(fā)病后應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,患者發(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為心絞痛,同時(shí)可能會伴有大汗,惡心等癥狀,冠心病患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用他汀類藥物緩解癥狀,同時(shí)患者要保持心情舒暢,避免過度緊張。意見建議:建議患者飲食要以流質(zhì)為主,并且要清淡易消化,不吃辛辣刺激性的食物,不喝濃茶,咖啡等飲品??梢赃m量的多吃一些新鮮的蔬菜和水果。
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老年人冠心病怎么醫(yī)病情分析:冠心病是冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變而引起的血管腔狹窄或阻塞等?;颊甙l(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為發(fā)熱,出汗,惡心,嘔吐等。老年人冠心病患者建議進(jìn)行保守治療,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用硝酸甘油或硝酸異山梨酯等藥物緩解癥狀。意見建議:建議在發(fā)病期間要嚴(yán)格注意患者的飲食,適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└缓S生素的蔬菜和水果,并且要保證充足的睡眠。不吃動物油或植物油,以免導(dǎo)致癥狀加重。
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老年人冠心病的護(hù)理1、要注意防寒防暑,冠心病患者在戶外活動時(shí)應(yīng)該佩戴遮陽帽,并準(zhǔn)備足夠的水,天氣悶熱的時(shí)候室內(nèi)可以開空調(diào),但是溫度不要太低,25度左右為準(zhǔn)最好。2、一定要保證情緒穩(wěn)定,起居有常,只有心理平衡才能夠順利平和,各臟器功能正常,血流通暢,遠(yuǎn)離心梗的威脅。3、飲食要清淡,冠心病患者應(yīng)該多吃一些新鮮的水果、蔬菜
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老年人冠心病怎么辦老年人如果得了冠心病,一定要及時(shí)的去醫(yī)院做心臟彩超、超聲心動圖、心臟血管造影等檢查確定心臟病變的程度,并根據(jù)患者的臨床癥狀進(jìn)行用藥治療。冠心病患者一定要注意休息啊,盡量避免情緒過于波動,不要生氣,養(yǎng)成一個(gè)樂觀積極向上的心態(tài),可以多吃一些含維