問如何區(qū)分膽結(jié)石和胃痛引起的疼痛
病情描述:
如何區(qū)分膽結(jié)石和胃痛引起的疼痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上,如果患者無法區(qū)分膽結(jié)石和胃痛引起的疼痛,可以去醫(yī)院在大夫的指導(dǎo)下做B超檢查進行區(qū)分,B超檢查后可以明確膽結(jié)石和胃疼。
意見建議:
建議患者在平時要多喝一些溫開水,飲食上要多吃一些比較清淡的食物,不能吃辛辣的刺激性的食物,要多吃一些易消化易吸收的食物。
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膽結(jié)石疼痛如何緩解根據(jù)不同的情況,采取不同的措施。一般的膽結(jié)石疼痛,是因為平時結(jié)石是漂浮在膽囊里,它是不疼的。而當(dāng)它無意中或者偶然卡到膽囊管了,這時候它叫痙攣性疼痛。這時候我們用一些解痙藥,比如說654-2針劑,止痛藥杜冷丁、強痛定、嗎啡等,可能就緩解疼痛了。對于嚴(yán)重的膽囊炎癥引起的疼痛,這些藥物是沒有效果的。需要手術(shù),或者臨時穿刺的辦法,把炎癥解除了,才能引起疼痛緩解。所以膽結(jié)石引起的疼痛,它的原因是不相同的,不單是一個因素。一個是嵌頓性的結(jié)石引起的疼痛,這時候解痙的辦法往往是有效的。再一種就是已經(jīng)膽囊炎癥很重了,這時候用解痙的辦法是解決不了疼痛的,可能就需要采取手術(shù)或者穿刺,把炎癥消退的辦法才能解決。01:24
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怎樣區(qū)分膽結(jié)石和膽囊息肉膽結(jié)石和膽囊息肉都是非常常見的膽囊的良性病變,在我們的體檢都會有發(fā)現(xiàn)。那么對于這兩者的區(qū)分,我們主要是靠影像學(xué)來進行區(qū)分。在臨床上最常用的就是做超聲,在超聲下,膽囊結(jié)石它的回聲相對更強,結(jié)石后方往往會有明顯的聲影。另外最特征性的就是在患者變換體位的時候,膽囊結(jié)石會移動,而膽囊息肉它的位置是不變的,這個是我們最常用的區(qū)分結(jié)石和息肉的方法。除了超聲以外,我們做CT、核磁,也都對于息肉和結(jié)石有著比較好的區(qū)分。比如陽性結(jié)石,在CT上可以表現(xiàn)為明顯的含鈣的結(jié)節(jié)影,而息肉在CT平掃的時候是看不到的,只有增強以后會看到息肉有強化。01:17
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如何區(qū)分膽結(jié)石和胃痛引起的疼痛對于膽囊結(jié)石引起患者的膽絞痛和患者胃部的疼痛不適來說,首先對于膽絞痛的患者,多考慮是在進食油脂類食物,高蛋白飲食以及高膽固醇飲食之后而表現(xiàn)出右上腹,后背部以及右肩部的脹痛不適。對于胃部疾病的患者來說,如患者有萎縮性的胃炎或者是胃部的潰瘍性病變,多考慮患者以饑餓痛或者是餐后規(guī)律性的疼痛為主。對于十二指腸潰瘍的患者,多考慮患者是在空腹的狀態(tài)下,或者是夜間出現(xiàn)疼痛不適的癥狀,以左上腹以及中上腹部為主。如果患者是餐后發(fā)生的疼痛,或者是飽食后疼痛癥狀加劇。多考慮患者有胃部的潰瘍性病變,或者是炎癥。必要的時候予以患者彩超檢查以及胃鏡檢查,多可予以鑒別診斷。另外,患者在平常的生活當(dāng)中,需要注意規(guī)律休息,避免飲酒、熬夜、勞累。語音時長 01:15”
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膽結(jié)石引起的疼痛如何緩解在臨床上,膽結(jié)石會引發(fā)患者出現(xiàn)疼痛的癥狀,而且,疼痛的部位位于右上腹部,有的時候會嚴(yán)重影響到患者的日常生活和工作,而且,這時候建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進行就診,要對患者進行積極的抗感染治療、解痙止痛治療。除此之外,膽結(jié)石的患者,必須要盡快的完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備,比方說,心電圖、胸片、腹部CT或者是腹部磁共振檢查。另外,還要完善好血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能、電解質(zhì)、術(shù)前四項、凝血功能等檢查,這樣可以有效的排除手術(shù)禁忌,然后對患者進行積極的手術(shù)治療為好,而且,經(jīng)過積極的手術(shù)治療之后,患者的膽結(jié)石的疼痛癥狀,才會得到徹底的緩解,而且,患者的預(yù)后也是良好的,術(shù)后只需要進行定期的隨訪復(fù)查就可以了。語音時長 01:15”
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如何區(qū)分胃痛與膽結(jié)石引起的疼痛病情分析:胃疼多數(shù)發(fā)生在空腹時候,或餐后。一般在上腹正中。膽囊結(jié)石,膽囊炎發(fā)生疼痛在進食過多,吃肥膩食物,工作緊張或者是休息不好時出現(xiàn)。部位在上腹部,或者是右上腹部隱痛?;颊哌€有飽脹不適,噯氣,呃逆等癥狀。意見建議:區(qū)分胃疼與膽囊結(jié)石疼痛,首先要超聲檢查,彩超檢查膽囊結(jié)石診斷明確。根據(jù)病情采取相應(yīng)的治療措施??梢杂媒獐d孿的藥物,糾正水電解質(zhì)紊亂,加強營養(yǎng)支持。
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膽結(jié)石引起的疼痛如何緩解病情分析:膽結(jié)石引發(fā)的疼痛,可通過手術(shù)膽囊進行緩解。當(dāng)即使患者發(fā)病后,應(yīng)及時到正規(guī)的醫(yī)院通過ct檢查等明確疾病的嚴(yán)重程度。如果患者及時比較小,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用消炎利膽片等藥物緩解疼痛的癥狀。意見建議:建議患者在日常生活中要規(guī)律飲食,不暴飲暴食,同時要養(yǎng)成吃早餐的好習(xí)慣,有助于膽汁定時排出。并且患者要注意衛(wèi)生,蔬菜水果生吃之前要消毒洗凈。
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如何區(qū)分膽結(jié)石和胃痛引起的疼痛膽結(jié)石患者在吃油炸,燒烤等油脂類食物和高蛋白,高膽固醇的食物時,上腹和后背就會出現(xiàn)腫脹和疼痛。胃痛患者是進食后就會出現(xiàn)的規(guī)律性疼痛,并且夜間會比早晨的疼痛感更強。膽結(jié)石可以在醫(yī)生指導(dǎo)下通過口服排石顆粒治療,癥狀嚴(yán)重時也可以通過手術(shù)治療。要養(yǎng)
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膽結(jié)石引起的疼痛如何緩解如果膽結(jié)石的疼痛是比較輕微的,病人可以通過自己飲食的控制或者是口服消炎利膽片、舒膽片等的藥物來緩解疼痛,在這期間也可以局部熱敷的方法來緩解癥狀。建議患者在這期間要注意飲食,宜吃一些清淡、容易消化的食物,不要抽煙、喝酒,不要熬夜,注意休息,避免吃油膩、辛辣、刺激性的食物,可以吃一些新鮮的蔬菜和水果。