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• 血管炎分類標準

  最新的血管炎，分類標準是ChapelHill會議上的分類標準。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

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  劉田 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-05-17 7099次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風濕病聯(lián)盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院

  2018-11-14 29019次

• 視盤血管炎療養(yǎng)應(yīng)注意什么
  視盤血管炎也就是視網(wǎng)膜血管炎，在平時的養(yǎng)護中要注意以下幾方面。1，要依照醫(yī)生的醫(yī)囑，應(yīng)用藥物進行治療。2，要注意用眼衛(wèi)生，避免出現(xiàn)局部的感染。感染有可能會導致視網(wǎng)膜血管炎病情加重或者是復發(fā)。在平時要注意避免用手揉搓眼睛。3，如果患者出現(xiàn)了明顯的視野缺損，或視物模糊等一些表現(xiàn)，需要及時到醫(yī)院去就診，明確檢查及時治療。4，積極治療引起視網(wǎng)膜血管炎的原發(fā)病。
  語音時長 01:14”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-16 1544次

• 什么是視盤血管炎
  視盤血管炎是由于視盤表面和篩板區(qū)輻射狀毛細血管炎，并侵犯篩板后視網(wǎng)膜中央靜脈而導致局部靜脈血栓形成及血管阻塞，大多發(fā)生在無血管硬化的健康男性青年，是一種特殊類型的中青年視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞，好發(fā)于有長期嘔吐，吸煙的青年人。本病臨床表現(xiàn)與非缺血型視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞十分相似，常出現(xiàn)黃斑區(qū)囊樣水腫，患者中心視力可突然在數(shù)天內(nèi)顯著下降，在臨床上往往無較好的治療方式，可以靜脈或口服糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑或者局部球后注射藥物。
  語音時長 1:30”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-05 7927次

• 視盤血管炎可以懷孕嗎
  視盤血管炎患者，只要病情穩(wěn)定半年，或者一年以上，并且停用了一些相關(guān)的免疫抑制劑，至少半年以上者，是可以安全懷孕的，并且也可以生出健康的寶寶，所以一定要早期診斷，早期進行，合理有效的治療，并且也要定期隨診，定期復查相關(guān)的指標。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-18 1501次

• 視盤血管炎可以治好嗎
  病情分析：視盤血管炎只要早期診斷，早期進行科學有效的治療，是可以控制住病情的。當然也要積極的治療各種原發(fā)疾病，還要去除一些誘發(fā)因素。意見建議：一般來講，是需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑來共同治療的。另外也可以應(yīng)用一些對癥處理的藥物，來緩解癥狀，此外也要注意休息，避免過度勞累，還要注意保暖，預(yù)防各種感染。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-18 1202次

• 視盤血管炎眼底表現(xiàn)
  視盤血管炎在臨床上主要是指視盤局部的炎癥，多發(fā)生在兒童或青壯年，以雙眼多見，預(yù)后較好。常見于全身性急性和慢性傳染病，如腦膜炎，流行性感冒，麻疹，傷寒，腮腺炎，結(jié)核，梅毒等，也可繼發(fā)于眼眶、鼻竇、牙齒等炎癥。視盤血管炎在眼底檢查可見視盤充血，輕度隆起，邊緣不清，篩板模糊及生理凹陷消失，視盤周圍網(wǎng)膜水腫
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-05-25 136次

• 視盤血管炎的治療
  視盤血管炎是由于視神經(jīng)血管炎引起的眼部疾病，目前尚無法根治及預(yù)防。但是通過有效的藥物治療，是能夠達到臨床緩解，并減輕癥狀的。治療上主要包括全身性治療以及局部治療。全身性治療主要以糖皮質(zhì)激素、非甾體抗炎藥以及維生素類藥物、或者血管擴張劑等為主。另外，局部治療方面可以應(yīng)用地塞米松球后注射，每天一次或者隔
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-05-24 251次