問(wèn)肺纖維化與間質(zhì)性肺炎怎么鑒別
病情描述:
肺纖維化與間質(zhì)性肺炎怎么鑒別
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺纖維化與間質(zhì)性肺炎主要是通過(guò)肺部影像學(xué)來(lái)鑒別,肺纖維化通常表現(xiàn)為纖維條索狀影,而間質(zhì)性肺炎可表現(xiàn)為磨玻璃影、蜂窩狀影等,但區(qū)分兩者的金標(biāo)準(zhǔn)是病理活檢診斷。
意見建議:
肺纖維化或者間質(zhì)性肺炎,患者多有慢性咳嗽、胸悶等癥狀,出現(xiàn)這種情況時(shí),應(yīng)及早到醫(yī)院行胸部高分辨率CT檢查,發(fā)現(xiàn)異常時(shí),還應(yīng)完善血沉、免疫功能等檢查,以進(jìn)一步明確病變性質(zhì)。
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肺纖維化間質(zhì)性肺炎是什么肺間質(zhì)纖維化和間質(zhì)性肺炎,近十余年在臨床上比較多見?,F(xiàn)在臨床上認(rèn)為,在世界范圍內(nèi),它也是一個(gè)難治性的疾病。它目前病因不是很明確,但是一般考慮,它是有感染的因素在里邊,是一種慢性的自身的免疫性疾病有關(guān)。比如一般常見的呼吸道病毒,也會(huì)引起來(lái)肺間質(zhì)的這種病變。這個(gè)病變過(guò)程,認(rèn)為它是發(fā)生在肺泡和間質(zhì),是由于多種復(fù)雜的致病因素導(dǎo)致了炎癥細(xì)胞,多種炎癥細(xì)胞形成一種免疫復(fù)合物,如果是在肺泡肺間質(zhì)就形成了一種間質(zhì)性肺炎。免疫復(fù)合物和炎癥細(xì)胞如果持續(xù)存在,就會(huì)刺激機(jī)體,它就去自己修復(fù),一些纖維細(xì)胞、膠原細(xì)胞堆積,就等于是一種自身的修補(bǔ)的過(guò)渡,把肺泡、間質(zhì)就形成了一種纖維化的狀態(tài),功能喪失,變成局部的硬化,所以就形成了肺間質(zhì)纖維化。所以間質(zhì)性肺炎和肺間質(zhì)纖維化,實(shí)際上是同一個(gè)病,只不過(guò)疾病的不同階段。因?yàn)榕R床上一般其他的科大夫?qū)@個(gè)病有的時(shí)候認(rèn)識(shí)不是特別清楚,所以就統(tǒng)稱為肺間質(zhì)纖維化。02:13
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間質(zhì)性肺炎跟肺纖維化是一回事嗎間質(zhì)性肺炎和肺纖維化不是一回事。間質(zhì)性肺炎與肺纖維化,可以是兩個(gè)獨(dú)立事件,也可以是先后發(fā)生。間質(zhì)性肺炎可以發(fā)展為肺纖維化。一般是先有炎癥,后有纖維化,在過(guò)程中由于不同部位病變的時(shí)間不一致,所以有些部位可以損傷、炎癥、纖維化同時(shí)存在。有些纖維化也可以不經(jīng)過(guò)炎癥,直接從肺中的損傷變?yōu)槔w維化。因此,不能直接將間質(zhì)性肺炎與肺纖維化完全等同。間質(zhì)性肺炎和肺纖維化是間質(zhì)性肺病不同的發(fā)展階段,很多間質(zhì)性肺炎患者早期會(huì)表現(xiàn)為間質(zhì)性肺炎,經(jīng)過(guò)合理積極的治療臨床控制或治愈后,并不會(huì)發(fā)展到肺纖維化的階段。也有的間質(zhì)性肺病患者,可能是對(duì)藥物不敏感或者是延誤治療,最后會(huì)發(fā)展為肺纖維化。所以間質(zhì)性肺炎和肺纖化,可以認(rèn)為是同一疾病下的不同發(fā)展時(shí)期。也有的患者并不是間質(zhì)性肺病,比如支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、慢阻肺患者,由于病情反復(fù)發(fā)作,最后也有肺纖維化的發(fā)生。所以間質(zhì)性肺炎、肺纖維化可以是兩個(gè)獨(dú)立的疾病,也可以是一種病的先后表現(xiàn)。01:45
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肺纖維化與間質(zhì)性肺炎怎么鑒別它們的鑒別如下:影像學(xué)表現(xiàn):肺部CT肺纖維化表現(xiàn)為網(wǎng)格狀改變,間質(zhì)性肺炎一般是靠近胸膜出現(xiàn)毛玻璃樣的改變。病因:肺纖維化是由于結(jié)締組織病或者結(jié)核炎癥感染沒(méi)有吸收好轉(zhuǎn)所導(dǎo)致的纖維化形成,間質(zhì)性肺炎一般常見病毒的因素所導(dǎo)致的。治療上肺纖維化,還沒(méi)有特效的藥物能夠進(jìn)行治療。間質(zhì)性肺炎根據(jù)不同的病因采取有效的治療方案。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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間質(zhì)性肺炎是肺纖維化嗎間質(zhì)性肺炎它分為很多類型,在臨床上也可以說(shuō)間質(zhì)性肺炎是肺纖維化,間質(zhì)性肺炎還有其他的名稱,又叫間質(zhì)性肺疾病,彌漫性實(shí)質(zhì)性肺疾病,肺纖維化,由于間質(zhì)性肺炎引起的病因有很多,并且對(duì)于間質(zhì)性肺炎疾病預(yù)后情況也是有所不同的。對(duì)于少部分間質(zhì)性肺炎在早期時(shí),如果得到及時(shí)有效的治療,也是可以得到徹底治愈,當(dāng)間質(zhì)性肺炎治療效果不理想,或者是病情延誤治療,這時(shí)肺部逐漸呈現(xiàn)纖維化,即導(dǎo)致肺纖維化改變,這是一種不可逆性改變,在臨床上是無(wú)法治愈的。由于間質(zhì)性肺炎往往是導(dǎo)致肺部組織的毀損,導(dǎo)致呼吸衰竭,這是最終結(jié)果,所以針對(duì)間質(zhì)性肺炎臨床上也沒(méi)有什么特效藥物,關(guān)鍵也是給予一些激素類藥物來(lái)控制疾病的發(fā)展,改善患者的生活質(zhì)量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
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間質(zhì)性肺炎與肺纖維化有什么區(qū)別病情分析:間質(zhì)性肺炎有可能是由于病毒,細(xì)菌,非典型致病菌而引起肺纖維化原因不明,間質(zhì)性肺炎在肺CT表現(xiàn)為磨玻璃樣改變,肺纖維化在肺CT上表現(xiàn)為蜂窩狀的改變。意見建議:間質(zhì)性肺炎的患者可以使用抗生素、抗病毒、抗支原體的藥物進(jìn)行治療,肺纖維化的患者可使用糖皮質(zhì)激素、細(xì)胞毒性藥物進(jìn)行治療。身體出現(xiàn)不適癥狀建議及時(shí)就診,配合醫(yī)生檢查,明確病因,對(duì)因?qū)ΠY治療。
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間質(zhì)性肺炎會(huì)纖維化嗎間質(zhì)性肺炎這種呼吸道疾病,一般情況下也會(huì)伴有肺部的纖維化情況發(fā)生,一旦患病足以引起嚴(yán)重的肺功能下降?;颊咭欢ㄒM(jìn)行長(zhǎng)期有效的治療,首先需要到正規(guī)的醫(yī)院呼吸內(nèi)科,進(jìn)行全面徹底的檢查。根據(jù)醫(yī)生的建議,使用藥物或者是其他方法來(lái)有效治療。
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肺纖維化就是間質(zhì)性肺炎嗎肺纖維化不是間質(zhì)性肺炎,但可以由間質(zhì)性肺炎發(fā)展而來(lái),肺纖維化是以成纖維細(xì)胞增殖以及大量的細(xì)胞外基質(zhì)聚集并伴炎癥損傷,組織結(jié)構(gòu)破壞為特征的一大類肺疾病終末期改變,也就是說(shuō)正常的肺泡組織被破壞之后,經(jīng)過(guò)異常的修復(fù)導(dǎo)致一個(gè)結(jié)構(gòu)的異常,也是我們通常所說(shuō)的疤痕形成,絕大多數(shù)的肺纖維化病人病因并不是很明確,這種
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間質(zhì)性肺炎和肺纖維化一樣嗎間質(zhì)性肺炎和肺纖維化是不一樣。間質(zhì)性肺炎是肺纖化其中的一個(gè)類型,間質(zhì)性肺炎是以彌漫性肺實(shí)質(zhì),肺泡炎和間質(zhì)纖維化,為病理基本病改變,以活動(dòng)性呼吸困難,x線胸片是彌漫陰影,限制性通氣障礙,彌散功能降低的和低氧血癥為臨床表現(xiàn)的不同類疾病群構(gòu)成的臨床病理實(shí)體的總稱。而肺纖維化是以成纖維細(xì)胞增殖及大量的細(xì)胞外