問透析病人低血壓怎么辦
病情描述:
透析病人低血壓怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果透析的病人出現(xiàn)低血壓,首先應(yīng)該明確低血壓的原因是否和服用降壓藥物過強有關(guān),可以將平素的降壓藥物減量甚至停用。此外還要注意是否有過度透析的情況,可以適當減少透析時的透出液體量,維持正常的循環(huán)血量。
意見建議:
必要的時候應(yīng)該前往醫(yī)院,完善血壓,心率的監(jiān)測,完善血常規(guī),肝腎功能,電解質(zhì),血脂,血糖,甲狀腺功能,心電圖,心臟彩超等檢查,明確病因。
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透析病人低血壓怎么辦透析病人出現(xiàn)低血壓一般不用驚慌,這主要的是由于透析過程中導(dǎo)致體內(nèi)的水分,電解質(zhì)等大量丟失,引起血容量不足導(dǎo)致低血壓,只要平常多注意休息,避免因為血壓低引起肢體乏力,頭暈等癥狀,一般沒有太大問題,可以通過平常飲食、飲水等不斷地補充體內(nèi)的電解質(zhì)和血容量使血壓逐漸的上升。如果是血壓特別低,那么可以喝點水補充體內(nèi)的血容量,或者是到醫(yī)院根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進行相應(yīng)的治療或調(diào)理。平常也建議有疾病的患者要多注意加強營養(yǎng),適當?shù)幕顒?,增強個人的身體體質(zhì)。語音時長 01:11”
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透析病人高血壓怎么辦透析的患者一般是尿毒癥的患者,患者的腎功能已經(jīng)損失90%以上,甚至很多患者處于無尿的狀態(tài),腎功能接近為零,這個時候患者很容易出現(xiàn)高血壓。80%以上的透析患者都可能有高血壓的問題,需要控制血壓。這種高血壓的發(fā)生機制主要與腎臟不能排泄水分,導(dǎo)致血容量增加有關(guān)系。所以,對于透析患者出現(xiàn)高血壓,首先強調(diào)第一點是要充分透析,充分清除身體內(nèi)的水分,緩解血容量過多的問題,有一些患者通過清除水分以后,血壓自然回落,甚至不需要使用降壓藥。對于已經(jīng)充分透析,水分清除充分的患者,血壓仍然不能達標的,可以考慮使用降壓藥,臨床上的一些降壓藥幾乎都可以使用在透析患者身上,比如使用地平類的鈣離子阻滯劑。語音時長 1:20”
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透析病人高血壓怎么辦病情分析:部分透析患者表現(xiàn)為難治性高血壓,需要多種降壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。對于使用普利類和沙坦類藥物的患者,應(yīng)隨時監(jiān)測血鉀和肌酐水平。若血肌酐較基礎(chǔ)值升高小于30%時仍可謹慎使用,若超過30%時要考慮減量或停藥。意見建議:透析患者的血壓變化不宜過大,理想目標為透析后收縮壓控制在120到140毫米汞柱之間。
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透析病人血壓低怎么辦病情分析:血壓低,建議還是不能夠太低。因為太低的情況下可能是不適合做透析的治療,對于做透析的患者可以將血壓控制的稍微高一些,比如說在90~150毫米汞柱左右都是可以的。如果說血壓不達標的情況下,可以選擇一些相關(guān)的藥物。意見建議:一定要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進行一些對癥的治療,自己不可盲目使用藥物。
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