問透析病人低血壓怎么辦
病情描述:
透析病人低血壓怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果透析的病人出現低血壓,首先應該明確低血壓的原因是否和服用降壓藥物過強有關,可以將平素的降壓藥物減量甚至停用。此外還要注意是否有過度透析的情況,可以適當減少透析時的透出液體量,維持正常的循環(huán)血量。
意見建議:
必要的時候應該前往醫(yī)院,完善血壓,心率的監(jiān)測,完善血常規(guī),肝腎功能,電解質,血脂,血糖,甲狀腺功能,心電圖,心臟彩超等檢查,明確病因。
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低血壓高血脂怎么辦高血脂是非常常見的一種代謝性的疾病,表現為血液中血脂含量的升高,包括甘油三酯的升高、膽固醇的升高、低密度的升高等等,一般都是抽血化驗檢查發(fā)現的。那么高血脂應該來說積極治療,治療上主要采取的措施,一方面是藥物治療,一方面是健康的生活方式。健康的生活方式包括積極運動,增加運動量,減肥;另一方面就控制飲食,吃得不要太多,也不要吃得太油膩等等,盡量多吃蔬菜和水果。那么低血壓和高血脂之間并沒有必然的聯系,它們之間也并不是說經常同時存在,也沒有互相的影響。所以低血壓一般來說,可能本身血壓就比較偏低,這種時候我們要想提高血壓很難,可以增加一些運動量,這樣可以去提高血壓,同時也可以降血脂。01:20
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肝硬化患者出現低血壓怎么辦?肝硬化患者往往會在腹水、消化道出血這兩個嚴重并發(fā)癥的時候出現低血壓的表現,一旦出現低血壓,積極補充血容量是最為有效的處理措施。對于上消化道出血患者,輸血是最有效的治療低血壓的措施,對于腹水患者補充血漿膠體滲透壓是最有效的治療低血壓的措施。補充血漿膠體滲透壓的最有效的藥物就是人血白蛋白,因此對于出現了低血壓的腹水患者大量輸注人血白蛋白是補充膠體滲透壓的有效措施。對于肝硬化患者之所以會出現低血壓,其實就是因為血管里的血液的突然的減少,如何防止低血壓的出現,最有效的措施就是控制腹水,控制上消化道出血等,最常見的肝硬化并發(fā)癥的發(fā)生??刂七@些并發(fā)癥的最有效措施就是定期復查,尋找出現并發(fā)癥的誘因,在早期將這些誘因去除,因此定期去正規(guī)醫(yī)院肝病科做復查,是肝硬化患者防止低血壓的最有效手段。02:33
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透析病人低血壓怎么辦透析病人出現低血壓一般不用驚慌,這主要的是由于透析過程中導致體內的水分,電解質等大量丟失,引起血容量不足導致低血壓,只要平常多注意休息,避免因為血壓低引起肢體乏力,頭暈等癥狀,一般沒有太大問題,可以通過平常飲食、飲水等不斷地補充體內的電解質和血容量使血壓逐漸的上升。如果是血壓特別低,那么可以喝點水補充體內的血容量,或者是到醫(yī)院根據醫(yī)生的指導進行相應的治療或調理。平常也建議有疾病的患者要多注意加強營養(yǎng),適當的活動,增強個人的身體體質。語音時長 01:11”
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透析病人高血壓怎么辦透析的患者一般是尿毒癥的患者,患者的腎功能已經損失90%以上,甚至很多患者處于無尿的狀態(tài),腎功能接近為零,這個時候患者很容易出現高血壓。80%以上的透析患者都可能有高血壓的問題,需要控制血壓。這種高血壓的發(fā)生機制主要與腎臟不能排泄水分,導致血容量增加有關系。所以,對于透析患者出現高血壓,首先強調第一點是要充分透析,充分清除身體內的水分,緩解血容量過多的問題,有一些患者通過清除水分以后,血壓自然回落,甚至不需要使用降壓藥。對于已經充分透析,水分清除充分的患者,血壓仍然不能達標的,可以考慮使用降壓藥,臨床上的一些降壓藥幾乎都可以使用在透析患者身上,比如使用地平類的鈣離子阻滯劑。語音時長 1:20”
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透析病人高血壓怎么辦病情分析:部分透析患者表現為難治性高血壓,需要多種降壓藥物聯合應用。對于使用普利類和沙坦類藥物的患者,應隨時監(jiān)測血鉀和肌酐水平。若血肌酐較基礎值升高小于30%時仍可謹慎使用,若超過30%時要考慮減量或停藥。意見建議:透析患者的血壓變化不宜過大,理想目標為透析后收縮壓控制在120到140毫米汞柱之間。
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透析病人血壓低怎么辦病情分析:血壓低,建議還是不能夠太低。因為太低的情況下可能是不適合做透析的治療,對于做透析的患者可以將血壓控制的稍微高一些,比如說在90~150毫米汞柱左右都是可以的。如果說血壓不達標的情況下,可以選擇一些相關的藥物。意見建議:一定要在臨床醫(yī)生的指導下進行一些對癥的治療,自己不可盲目使用藥物。
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血液透析時發(fā)生低血壓怎么辦,如何預防?血液透析過程中發(fā)生低血壓,應立即采取以下措施:第一,如患者的呼吸功能允許,應立即給予頭低腳高位。第二,經靜脈快速補充生理鹽水一百毫升,暫停超濾,待生命體征穩(wěn)定后,再重新設定參數。第三,將鼻導管吸氧,必要時適當的降低血液流速。第四,高糖、高滲鹽水以及白蛋白可作為生理鹽水的替代品。特別是具有抽搐癥狀時,
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低血壓怎么辦低血壓患者可以通過加強營養(yǎng)、適當運動、規(guī)律作息、對癥用藥、對因用藥的方法改善。當身體出現不適癥狀后,建議及時就醫(yī)。1、加強營養(yǎng):對于體質瘦弱的患者而言,飲食方面應注意加強營養(yǎng),可以適當的吃一些含高蛋白、高維生素以及高礦物質的食物,比如瘦肉、雞蛋、豆腐、魚蝦等,對促進身體恢復有幫助。2、適當運動:還可