問肺結(jié)核服藥多久
病情描述:
肺結(jié)核服藥多久
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺結(jié)核需要積極的抗結(jié)核治療,療程一般都在6個月以上,分為強化治療期和鞏固治療期,強化期2個月,鞏固期4個月,可以吃利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等藥物。
意見建議:
肺結(jié)核患者要多休息,不要抽煙、喝酒,不要吃辛辣刺激、油膩的食物,要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,盡量不要熬夜,避免造成機體免疫力下降,定期的檢查肺部CT可以了解治療的效果。
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肺結(jié)核早期治療多久通常使用四聯(lián)抗結(jié)核治療,前兩個月使用四聯(lián)的異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺進行強化治療,后四個月單用異煙肼、利福平維持治療,所以總治療周期是六個月。治療是對比較輕癥的肺結(jié)核或者非常典型的肺結(jié)核,癥狀不是特別重,傳染性不是特別強的結(jié)核,患者通過六個月的短程療法可以治愈。但是對于更多的患者,發(fā)現(xiàn)的時間如果比較晚,排菌又比較明顯,肺上病灶又比較多、比較重時,可能六個月的短程療法就不太適用,更多的需要進行一年或一年半長期治療,用的藥物基本上也是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等藥物。但是如果治療過程中發(fā)現(xiàn)病灶沒有縮小或者病灶有增大時,需要考慮是不是有耐藥的情況,假如出現(xiàn)耐藥,就不能單純進行藥物治療了,可能就需要進行穿刺活檢,明確是否有耐藥。如果病灶比較局限,甚至還可以考慮手術(shù)切除,將病灶切除之后再進行藥物治療,能明顯縮短藥物治療時間。01:30
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初期肺結(jié)核多久能治愈最常見的抗結(jié)核治療方案就是半年的短程化療方案,一般絕大多數(shù)患者半年內(nèi)有可能治愈,使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四聯(lián)藥物進行兩個月的強化治療,能夠顯著降低結(jié)核菌的負荷,患者也可能由菌陽結(jié)核變成菌陰結(jié)核,然后再通過四個月的異煙肼加利福平的維持治療,進一步降低患者的細菌載荷。當然因為耐藥結(jié)核和結(jié)核復(fù)發(fā)情況增多,通常半年的結(jié)核治療可能并不能完全治愈,假如治療半年之后,肺部的病灶并沒有明顯吸收或者是其他地方又出現(xiàn)了結(jié)核病灶,有可能需要進行更長時間抗菌和治療。初期肺結(jié)核一般半年內(nèi)是有可能治愈的,但是如果結(jié)核病灶沒有吸收的特別完全,需要延長服藥時間,比如到一年或一年半。如果還是沒有明顯吸收,下一步就可以考慮手術(shù)切除,切除之后基本上就可以達到治愈效果,同時配合藥物進行鞏固治療,初期的肺結(jié)核就可以治愈。01:31
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肺結(jié)核服藥多久見效不同得肺結(jié)核患者服藥起效的時間是有比較大的個體差別的,有些患者服藥數(shù)周之后癥狀就會逐漸的緩解,有些患者時間可能要長一些。因為有些患者對于結(jié)核藥并不是那么的敏感,所以起效時間會稍微更緩慢一些,所以要具體情況具體分析,不能一概而論。肺結(jié)核治療期間要注意藥物的可能不良反應(yīng),一旦發(fā)生要及時的處理,比如惡心,嘔吐,腹脹等,千萬不要一出現(xiàn)不良反應(yīng)就停用抗結(jié)核藥物,這種情況容易導(dǎo)致病情的加重,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療或者調(diào)整治療方案。語音時長 01:11”
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復(fù)治肺結(jié)核服藥多久復(fù)治肺結(jié)核的治療療程一般在9個月左右,有的患者可能需要適當?shù)难娱L。對于復(fù)治的肺結(jié)核患者,還需要警惕耐藥的可能,需要進一步的做痰培養(yǎng)及藥敏實驗,如果是耐藥肺結(jié)核或者是耐多藥的肺結(jié)核,需要根據(jù)藥敏試驗選擇合適的抗結(jié)核治療方案。對于大部分肺結(jié)核患者來說,一般前3個月為強化期,主要使用的藥物是利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、鏈霉素,后6個月為鞏固期,在治療的過程中還需要定期的到醫(yī)院去復(fù)診。語音時長 01:13”
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肺結(jié)核服藥多久不傳染病情分析:對于大部分肺結(jié)核患者來說,只要在確診肺結(jié)核后規(guī)律的服用抗結(jié)核藥物,在2~3個月時傳染性就會消失。此時進行結(jié)核桿菌痰培養(yǎng)試驗,其結(jié)果也會顯示為陰性。在傳染性降低或者消失后,需要繼續(xù)規(guī)律服用抗結(jié)核藥物最少6個月以上才能夠治愈疾病。意見建議:建議患者在發(fā)現(xiàn)自己臨床癥狀逐漸消失或者傳染性逐漸得到控制的時候,不要掉以輕心,不能停藥,也不能私自改變用藥頻率和用藥劑量,需要繼續(xù)科學(xué)規(guī)律的服用抗結(jié)核藥物。否則就有可能導(dǎo)致耐藥性肺結(jié)核的發(fā)生,這樣會提高疾病治療難度,延長治療時間,對患者的身體也會造成非常大的傷害。
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肺結(jié)核服藥多久能控制癥狀病情分析:肺結(jié)核服藥一個月以上,患者的臨床癥狀就會得到有效改善。體溫會慢慢恢復(fù)正常,咳嗽咳痰,胸悶氣喘,呼吸困難的癥狀也會得到改善。意見建議:診斷了肺結(jié)核,應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院找??漆t(yī)生進行科學(xué)規(guī)范的治療,注意休息,不要熬夜,戒煙戒酒,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,同時加強營養(yǎng),進食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物。
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肺結(jié)核服藥期間胸悶肺結(jié)核的患者在服藥期間出現(xiàn)了胸悶,要休息好,要進行問題的分析,要明確胸悶的病因。比如,要看是否存在著結(jié)核性胸膜炎嗎,是否存在著冠心病,是否存在著結(jié)核的病灶沒有得到有效的控制。需要進行胸片或者是胸部CT的檢查,還需要進行心電圖等方面的檢查,明確具體的病因。治療效果不好,病情再進展,肺部的組織毀損比較多
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肺結(jié)核服藥期間胸疼肺結(jié)核的患者在服用抗結(jié)核的藥物治療期間出現(xiàn)了胸口的疼痛,需要警惕是否合并了結(jié)核性胸膜炎。還有肺結(jié)核的患者,如果頻繁劇烈的咳嗽,就可能會導(dǎo)致一些呼吸肌的疲乏,呼吸肌損傷疲乏,可能會出現(xiàn)一些胸痛。另外,還需要排除一些心血管系統(tǒng)的疾病,是否存在著冠心病,是否存在著心包的炎癥,是否存在著明顯的其他的一些胸膜