問小兒腸黏連怎么治療
病情描述:
小兒腸黏連怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腸黏連是指各種原因引起的腸管與腸管之間,腸管與腹壁之間,腸管與腹腔內(nèi)臟器之間發(fā)生的不正常的黏附,單純性的腸梗阻,不完全性梗阻,特別是廣泛性黏連者,一般的選用非手術(shù)治療,懷疑為絞窄性腸梗阻,特別是閉袢性梗阻,手術(shù)需及早進(jìn)行,以免發(fā)生腸壞死,對于反復(fù)頻繁發(fā)作的黏連性腸梗阻,也應(yīng)該考慮手術(shù)治療。反復(fù)頻繁發(fā)作的黏連性腸梗阻也要考慮手術(shù)治療。
意見建議:
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輸卵管黏連能懷孕嗎我們要看輸卵管粘連的程度,最好是先做一個(gè)腹腔鏡,然后探查一下,看看它的粘連的程度和輸卵管功能是否能夠恢復(fù),然后再積極地幫她試孕。一般來說,做輸卵管整形手術(shù)的時(shí)候,建議做完了以后試孕半年,最長是一年的左右。如果還懷不了孕,有可能這個(gè)病人再次出現(xiàn)輸卵管粘連這種情況,那么就考慮做試管嬰兒,也就是體外受精胚胎移植了。輸卵管粘連,如果是在術(shù)中發(fā)現(xiàn)非常重,而且伴有子宮內(nèi)膜異位癥,由主治的醫(yī)生去給它分期。如果是第四期,或者第三期,這種比較重的粘連的程度,盆腔就是粘的一塌糊涂的,那么就直接建議她轉(zhuǎn)成體外受精胚胎移植,也就是試管嬰兒這種技術(shù)。01:10
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胸膜炎黏連癥狀有哪些患者得了胸膜炎,無論是哪一種,細(xì)菌的也好,病毒的也好,結(jié)核的也好,經(jīng)過我們的正規(guī)治療以后,患者是治愈了,但是都會留下胸腔黏連。因?yàn)檠装Y治愈以后,壁層胸膜和臟層胸膜就粘連在一起了,一般來說粘連是膜性粘連,會引起胸膜的廣泛的膜性粘連,癥狀一般沒有什么特殊癥狀。但是它影響的就是以后,比如患者又得了肺部腫瘤,或者得了氣胸,長了肺大泡,我們再次進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候,進(jìn)入胸腔以后會發(fā)現(xiàn)廣泛粘連,會給以后的開胸手術(shù)造成極大的困難。當(dāng)然這個(gè)癥狀,是沒有什么特殊癥狀,只不過是后邊,給我們外科治療有一定的影響。01:33
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腸黏連怎么治療對于腸黏連的患者來說,多考慮患者之前伴有腹膜炎的癥狀,或者是有腹部外科手術(shù)的病史。如腹腔鏡膽囊切除手術(shù),以及闌尾切除手術(shù)的可能,這種情況下會出現(xiàn)患者腸管與腸管之間,以及腸管與腹壁之間的黏連,進(jìn)一步引起患者黏連性腸梗阻的發(fā)生,致使患者出現(xiàn)肛門停止排氣排便的情況發(fā)生。對于未形成腸梗阻的腸黏連患者來說,平常應(yīng)注意少量多餐,避免暴飲暴食,另外局部適當(dāng)?shù)臒岑熅涂梢?,一般不需要特殊治療。如果患者發(fā)生黏連性腸梗阻,需要考慮住院進(jìn)一步的禁食水,胃腸減壓,腸外營養(yǎng),并且口服蓖麻油或者是乳果糖口服液進(jìn)行積極的通便治療。在同時(shí)患者可以考慮使用開塞露等藥物予以積極的納肛治療。通過積極的對癥治療以后,大部分患者多會在5-7天左右逐漸的緩解痊愈。語音時(shí)長 01:16”
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腸黏連怎么查腸黏連的檢查方式其實(shí)并不多,腸黏連的診斷,其實(shí)是根據(jù)病史和多數(shù)的影像學(xué)來間接診斷,當(dāng)然現(xiàn)在隨著技術(shù)的發(fā)展,也有一種檢查方式可以直接診斷腸黏連,就是腹腔鏡下的探查。腸黏連在臨床特別常見,好發(fā)于腹腔手術(shù),腹腔感染或者腹部外傷以后,其實(shí)很多腸黏連并沒有明顯的臨床癥狀,有時(shí)候會引起黏連性腸梗阻或者間斷性的腹痛,腹脹,消化不良。一般可以做腹部立位片或者腹腔的CT,有時(shí)候能夠檢查到比較固定部位的液平面或者說腸道反折。當(dāng)然現(xiàn)在有了腹腔鏡,可以直接用腹腔鏡進(jìn)入腹腔,探查有無黏連帶,有無反折,比較明確,但是這個(gè)檢查是一種損傷性檢查。語音時(shí)長 01:32”
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孩子腸黏連怎么治療腸黏連病人的臨床癥狀,可因黏連程度和黏連部位而有所不同,輕者可無任何不適感或者偶爾在進(jìn)食后出現(xiàn)輕微的腹痛、腹脹等。重者可經(jīng)常伴有腹痛、腹脹、排氣不暢、噯氣、大便干燥、腹內(nèi)有氣塊亂竄,甚至引發(fā)不全梗阻。從黏連特征來講,有膜狀黏連和索帶狀黏連兩種情況,對于腸黏連西醫(yī)通常采用保守療法,在患者發(fā)病時(shí),對其實(shí)施禁食、腸胃減壓、理療、灌腸等非手術(shù)治療。對于病情嚴(yán)重的則采取黏連松解術(shù)治療,其結(jié)果是這兩種療法的缺陷都不可避免。保守療法雖然能暫時(shí)的一定程度上緩解有關(guān)癥狀,但卻控制不住患者的病情向嚴(yán)重方向發(fā)展的總趨勢
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腸黏連是怎么治療病情分析:腸黏連是由于各種原因引起的腸管與腸管之間,腸管與腹膜之間,腸管與腹膜內(nèi)臟器之間發(fā)生的不正常黏附。黏連特征有腹?fàn)铕みB和索狀黏連兩種情況。黏連的本質(zhì)有纖維蛋白黏連和纖維性黏連兩大類型。 對于單純性腸梗阻,不完整性腸梗阻,特別是黏連者一般采用非手術(shù)治療,中醫(yī)治療可以用復(fù)方大承氣湯,癥狀清潔可以用生物油或者理氣寬腸湯,也可以配合針灸足三里治療,發(fā)生強(qiáng)化洗的話一般考慮手術(shù)治療。平時(shí)要注意保養(yǎng),保養(yǎng)是關(guān)鍵。注意飲食易消化,不要過于疲勞、勞累,忌辛辣刺激食物就會減少復(fù)發(fā)。如果沒有效果的話,可以使用多潘立酮、元胡止痛片等。意見建議:治療期間建議以清淡飲食為主,適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┬迈r的蔬菜水果,如哈密瓜、獼猴桃、油麥菜、小油菜等。不要吃辛辣刺激性食物,這樣有利于疾病的恢復(fù)。
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肩周炎筋黏連怎么治療肩周炎出現(xiàn)的筋黏連情況,治療的方法:一是通過保守治療。也就是依靠病人自身肩關(guān)節(jié)部功能的鍛煉,比如說患側(cè)肢體爬墻的運(yùn)動,輕吊單杠的運(yùn)動,以及上肢部位回環(huán)的運(yùn)動,來牽拉黏連攣縮的韌帶關(guān)節(jié)囊,以促進(jìn)肩關(guān)節(jié)部位功能的恢復(fù)。二是行手術(shù)治療。如果說病人肩關(guān)節(jié)周圍韌帶關(guān)節(jié)囊黏連攣縮比較重,出現(xiàn)明顯的肩關(guān)節(jié)部僵硬,
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雙側(cè)胸膜黏連怎么治療雙側(cè)胸膜黏連應(yīng)該及時(shí)的做黏連剝脫手術(shù)。因?yàn)殡p側(cè)黏連過于嚴(yán)重的會導(dǎo)致呼吸困難。肺組織是隨著胸廓的上下運(yùn)動的,如果雙側(cè)胸膜黏連了,沒有好的辦法讓胸廓得到有效的呼吸功能的恢復(fù),最好的辦法就是做胸壁黏連的剝脫手術(shù)。剝脫手術(shù)應(yīng)該是在無菌條件下進(jìn)行手術(shù)操作,不能在病房進(jìn)行,一定要全麻。在手術(shù)室進(jìn)行手術(shù),手術(shù)后注