問不同程度老年性癡呆選用什么藥
病情描述:
不同程度老年性癡呆選用什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年癡呆又稱阿爾茨海默病,目前它的發(fā)病機制不清楚,所以沒有特效藥來治療老年癡呆,目前臨床上有一些藥物可以改善它的癥狀,對于早期和中期的患者,這類藥物有一定的療效,可以改善患者的癥狀,但對于晚期患者效果比較差,常見的藥物有鹽酸多奈哌齊、美金剛等,癡呆的治療,除了藥物之外,主要是生活方面的護理也很重要。
意見建議:
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什么是老年性癡呆老年性癡呆也就是所說的阿爾茨海默病,阿爾茨海默病是由有毒的淀粉樣蛋白損傷神經(jīng)系統(tǒng)所引起的特殊類型的癡呆,占到所有癡呆類型的50~75%。腦袋里面的病理改變主要是老年斑與神經(jīng)原纖維纏結(jié),臨床表現(xiàn)最主要表現(xiàn)為記憶力下降,而且在早期的時候表現(xiàn)為近記憶力下降。另外可能會同時出現(xiàn)語言功能、視力空間功能、性格改變等。01:00
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老年性癡呆怎樣預(yù)防以下方式可以有效的預(yù)防老年性癡呆:第一、加強智能訓練,也就是要多動腦子,跟體育鍛煉是一個道理,經(jīng)常進行體育鍛煉可以增加肌肉的功能,可以變得更強壯,其實神經(jīng)系統(tǒng)也是一樣。如果多動腦子,可以增加腦功能,增加腦儲備,所以要不斷的學習,不同階段都要進行學習。年輕人要進行課堂上的教育,老年人可以多玩益智類的游戲,包括撲克牌、麻將等。第二、改變生活方式,包括盡量要避免酗酒、抽煙,因為無論是抽煙還是酗酒,都有可能會促進癡呆的發(fā)生。第三、積極防治身體的疾病,特別是一些血管性相關(guān)的疾病,包括高血壓、糖尿病、高脂血癥,這些因素容易導(dǎo)致血管性損傷,容易損傷神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致老年癡呆的發(fā)生。第四、保證良好的睡眠,避免感染,對預(yù)防癡呆也起到很重要的作用。01:36
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不同程度老年性癡呆選用何藥輕度的老年性癡呆,可選用腦代謝激活劑,多奈齊或安理申或卡巴拉汀、加蘭他敏等。中度的老年性癡呆,可選用多奈齊、卡巴拉汀、加蘭他敏、鹽酸美金剛等。而重度的老年性癡呆,可選用多奈齊、鹽酸美金剛等。患老年癡呆癥,一般都是以一種藥物治療為主。語音時長 1:01”
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老年性癡呆阿爾茨海默病,又叫老年性癡呆,是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性病,起病隱襲,病程呈慢性進行性,是老年期癡呆最常見的一種類型。主要表現(xiàn)為漸進性記憶障礙、認知功能障礙、人格改變及語言障礙等神經(jīng)精神癥狀,嚴重影響社交、職業(yè)與生活功能。病因及發(fā)病機制尚未闡明,特征性病理改變?yōu)棣碌矸蹣拥鞍壮练e形成的細胞外老年斑和tau蛋白過度磷酸化形成的神經(jīng)細胞內(nèi)神經(jīng)原纖維纏結(jié),以及神經(jīng)元丟失伴膠質(zhì)細胞增生等。癥狀體征:起病隱匿,記憶障礙,認知障礙,精神障礙,異常行為。隨病情發(fā)展,患者常見合并有抑郁癥、精神行為異常等。另外,應(yīng)注意繼發(fā)的肺部感染、尿路感染等。語音時長 01:57”
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老年性癡呆吃什么藥病情分析:老年癡呆癥藥物治療在臨床中常見兩大類,一類是膽堿酯酶抑制劑,如鹽酸多奈哌齊片、氫溴酸加蘭他敏片等藥物;還有一種興奮性氨基酸受體拮抗劑,如鹽酸美金剛片等。臨床確診為阿爾茨海默病前,有個新概念叫早期認知障礙,可以先服用一些抑制性藥物。意見建議:?患者在治療期間要保持合理健康的生活方式,勞逸結(jié)合,規(guī)律作息,保證充足的睡眠和休息。還需要清淡飲食,可以吃小米粥、蔬菜粥等,避免吃生冷、油膩、辛辣刺激的食物,比如冰激凌、紅燒肉、麻辣小龍蝦等。
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什么是老年性癡呆老年癡呆又叫阿爾茨海默癥,表現(xiàn)為記憶力下降及認知功能下降。表現(xiàn)為無法憶起剛講過的話、發(fā)生的事、去過的地方等,出現(xiàn)精神行為異常;認知功能下降,無法理解他人的話,無法正常從事工作,經(jīng)常迷路,甚至出現(xiàn)睡眠障礙,導(dǎo)致生活能力下降。
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老年性癡呆用什么藥老年性癡呆目前沒有什么特效的藥物可以治療,只能改善一下患者的癥狀。有精神異常的老年性癡呆可服用吩噻嗪類和噻噸類藥物,或丁酰苯類、二氫吲哚酮類和二本沙西平類等。對于不可逆性癡呆的記憶和認知缺陷,目前尚無特效藥物可以治療,除了停用不必要的藥物,特別是鎮(zhèn)靜藥和安眠藥,矯正同時存在的內(nèi)科和精神性疾患,如心衰
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老年性癡呆早期預(yù)防一,飲食均衡,避免攝取過多的鹽分及動物性脂肪,一天食鹽攝取量應(yīng)控制在十克以下,少吃動物性脂肪及糖、蛋白質(zhì)、植物纖維、維他命、礦物質(zhì)等都要均衡攝取。二,適度運動,手的運動也很重要,常做一些復(fù)雜、精巧的手工活,會促進腦的活力,做菜、畫畫等,都有預(yù)防癡呆的效果。三,對事物保持高度的興趣及好奇心,可以增加人