問感染性休克應(yīng)檢測什么
病情描述:
感染性休克應(yīng)檢測什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
感染性休克應(yīng)檢測,外周實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)大多增高,(10-30)X10丨/L之間;中性粒細(xì)胞增多伴核左移現(xiàn)象。血細(xì)胞壓積和血紅蛋白增高為血液濃縮的標(biāo)志。病原學(xué)檢查在抗菌藥物治療前常規(guī)進(jìn)行血或其他體液、滲出液、膿液培養(yǎng)(包括厭氧菌培養(yǎng))。分離得到致病菌后作藥敏試驗(yàn)。
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過敏性休克致死原因過敏性休克致死原因主要是由于呼吸系統(tǒng)阻塞癥狀導(dǎo)致的,過敏性休克時(shí)會(huì)出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)癥狀即有效循環(huán)血量不足,脈搏細(xì)弱,血壓下降,但是主要由于呼吸系統(tǒng)阻塞導(dǎo)致,過敏性休克時(shí)出現(xiàn)喉頭水腫、支氣管痙攣、肺水腫所引起的胸悶、氣促、哮喘及呼吸困難,憋氣、發(fā)紺、以至因窒息而死亡。01:06
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過敏性休克首選藥是什么過敏性休克首選藥是腎上腺素,主要由于小血管擴(kuò)張和毛細(xì)血管通透性增加而引起血壓下降,支氣管痙攣及黏膜水腫出現(xiàn)呼吸困難.腎上腺素能激動(dòng)α受體,收縮小動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌,降低毛細(xì)血管通透性,激動(dòng)β受體可改善心功能,緩解支氣管痙攣,減少過敏介質(zhì)釋放,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,可迅速緩解過敏性休克的臨床癥狀,挽救病人生命。因此,腎上腺素是治療過敏性休克的首選藥。01:14
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救治感染性休克應(yīng)采取就是感染性休克應(yīng)采取補(bǔ)充血容量,糾正酸中毒,應(yīng)用血管活性藥物治療。?有效控制感染,同時(shí)給予糖皮質(zhì)激素,晚期則要維護(hù)重要器官,臟器的功能,維持水電解質(zhì)平衡防止并發(fā)癥的發(fā)生。治療的總目標(biāo)為控制感染及炎癥反應(yīng),改善微循環(huán),恢復(fù)組織的正常灌注,進(jìn)行擴(kuò)容,補(bǔ)充血容量,先快后慢,先膠體后晶體,先鹽后糖,見尿補(bǔ)鉀,首日補(bǔ)液量為三千到四千毫升或更多,開始2小時(shí)內(nèi)可輸入一千到兩千毫升,對(duì)于有心臟功能障礙的患者,應(yīng)該酌情減少補(bǔ)液量和補(bǔ)液速度。語音時(shí)長 1:34”
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搶救感染性休克時(shí)應(yīng)搶救感染性休克時(shí)應(yīng)該積極控制感染,針對(duì)休克的患者病理生理,給予補(bǔ)充血容量,糾正酸中毒,調(diào)整血管舒縮功能,消除血細(xì)胞聚集,以防止微循環(huán)瘀滯,以及維護(hù)重要臟器的功能等。治療的目的在于恢復(fù)全身各臟器的組織的血液灌注和正常代謝,在治療過程中必須嚴(yán)密觀察,充分估計(jì)病情變化,及時(shí)加以訪視。一、病因治療,感染性休克多為細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體、真菌等感染所致,因此要根據(jù)原發(fā)病灶的臨床表現(xiàn)推測最可能的致病菌,選用強(qiáng)力的,抗菌譜廣的殺菌劑進(jìn)行治療,在分離的病菌后要按照藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用藥物,劑量要大,才能更好的控制感染。二、抗休克治療,要補(bǔ)充血容量,有效循環(huán)血容量的不足是感染性休克的突出矛盾,糾正酸中毒,根本措施在于改善組織的低灌注狀態(tài)。血管活性藥物的應(yīng)用,調(diào)整血管舒縮功能,疏通微循環(huán)瘀滯,維護(hù)重要器官的功能和給予強(qiáng)心藥物的運(yùn)用,維持呼吸功能,防治急性呼吸窘迫綜合征,防治腦水腫及腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用。語音時(shí)長 2:34”
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感染性休克屬于什么休克感染性休克屬于分布性休克,休克一般分為四類,它包括分布性休克、梗阻性休克、心源性休克及缺血性休克。分布性休克是由于血容量不足而導(dǎo)致的休克。當(dāng)感染時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)血管擴(kuò)張,造成血容量相對(duì)不足,因此其屬于分布性休克,需要使用血管活性藥物來治療。
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什么引起感染性休克感染性休克,是由一些病微生物導(dǎo)致血容量低下,人體重要器官血液灌注不足的一種臨床綜合征。致病的原因主要是細(xì)菌感染,當(dāng)然病毒和真菌等其它因素,也可能會(huì)導(dǎo)致休克。休克的主要表現(xiàn)有皮膚蒼白、出冷汗、血壓下降、脈搏細(xì)弱、心率加快、皮膚發(fā)花等。
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