問膽囊息肉該怎么辦
病情描述:
膽囊息肉該怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
第一,膽囊內(nèi)長息肉需要患者擺正心態(tài),調(diào)整飲食,定期復(fù)查,積極治療。
第二,調(diào)整飲食。大多數(shù)患者作息不規(guī)律,飲食不合理。如喜歡熬夜,早上起不來,喜歡大魚大肉、高脂肪、高油脂飲食、還喜歡吃些辛辣刺激的食物,部分患者還喜歡吃些酸性的食物,這都是要盡量避免的。第三,要定期復(fù)查。如果等到息肉比較小沒有癥狀時我們可不予以處理,定期復(fù)查至少每半年到一年做一次B超CT等。第四,積極治療。如果合并有膽囊炎癥,又出現(xiàn)了右上腹痛、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等,要積極的抗感染消炎止痛對癥處理。如發(fā)現(xiàn)膽囊息肉長大致0.8甚至1公分以上時建議行手術(shù)治療,因為息肉如果越來越大會有癌變的幾率的。
意見建議:
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膽囊息肉怎么辦膽囊息肉是一個非常常見的疾病,即使在健康的人群當(dāng)中,通過超聲檢查,膽息肉的發(fā)生率大約在3%到7%左右。而且對臨床上手術(shù)切除的膽囊標(biāo)本做病理切片觀察,也會發(fā)現(xiàn)一些膽囊有息肉樣的病變。所以膽囊息肉的發(fā)生率是非常常見的。但是到現(xiàn)在來說,對膽囊息肉的一個病因還不是完全清楚,也沒有一個非常有效的預(yù)防措施。因此發(fā)現(xiàn)膽囊息肉以后該如何處理,也是患者關(guān)注的一個要點。一般來說對于膽囊息肉,直徑超過1個厘米的,或者膽囊息肉直徑,雖然沒有超過1個厘米,但是它增長速度非???,6個月期間,膽囊息肉的增長速度,超過3個毫米,像這些情況一般我們是建議也考慮做一個腹腔鏡的膽囊切除術(shù),盡量避免膽囊息肉的惡變的發(fā)生。還有一種情況是膽囊息肉直徑小于1個厘米,而且是多發(fā)性的膽囊息肉,考慮膽固醇性息肉可能性比較大的這種情況下,一般可以定期復(fù)查,每3個月復(fù)查一次彩超,要是沒有明顯變化,可以動態(tài)觀察,但是不需要手術(shù)治療。01:39
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膽囊息肉樣病變怎么辦膽囊息肉樣病變不引起臨床癥狀,如果僅僅是在體檢或其他輔助檢查時偶然發(fā)現(xiàn),不需特殊治療,定期復(fù)查就可以。如果息肉在短時間內(nèi)增長比較迅速或息肉有血流、基底寬、大于一公分等高危因素的情況下,還是建議積極的早期的手術(shù),手術(shù)的方式是做膽囊切除術(shù)。其實絕大多數(shù)的膽囊病變都是良性的,膽囊細胞病變是否需要做手術(shù)往往取決于膽囊息肉的大小。一般膽囊息肉分單發(fā)的、多發(fā)的,多發(fā)的有可能幾個、十幾個,只要不超過一公分就不需要干預(yù);單發(fā)的往往看息肉的大小,基底寬不寬,有沒有血流,這些能提示息肉是一種腺瘤樣的息肉,還是一種炎性的息肉。01:11
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膽囊息肉該怎么辦當(dāng)前,在普遍使用B超進行體檢和臨床上利用B超進行檢查和診斷的情況下,膽囊息肉是經(jīng)常遇到的情況,病變可以包括以下:一,膽固醇性息肉。二,炎癥性息肉。三,腺瘤樣的息肉。四,腺瘤增生。五,其他少見的病變,其中腺瘤樣的是真性的腫瘤,它可以單發(fā)或者是多發(fā),合并是慢性膽囊炎和膽囊結(jié)石,并一直被認(rèn)為是潛在的惡性病變,可以發(fā)展成為乳頭狀腺癌,還有腺肌瘤,也有惡變傾向,也可以發(fā)展成膽囊癌,一般認(rèn)為,直徑在0.5厘米內(nèi)的膽囊息肉,常常是良性病變,1.0厘米以上的可能是腺瘤樣的息肉,或者是惡性病變。臨床上膽囊需要怎么處理呢?如果是膽囊息肉在1厘米以下,并有明顯的癥狀的,病人不用做什么特殊處理,叫定期復(fù)查,如果有以上一些情況,則建議做手術(shù)治療:一,單發(fā)的,直徑在1.0厘米上。二,年齡四五十歲以上的,癥狀比較明顯的。三,合并有膽囊結(jié)石的。四,b超隨訪,短期內(nèi)體積明顯增大,或者是病灶周圍黏膜有浸潤增厚的表現(xiàn)。有以上這四種情況,要及時做切除術(shù)。語音時長 1:54”
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得了膽囊息肉該怎么辦得了膽囊息肉以后要分析患者的病情才能決定怎么辦。如果膽囊息肉小于1cm,膽囊息肉增長緩慢,而且患者沒有任何臨床癥狀,一般選擇定期復(fù)查,不需要手術(shù)治療,也不需要服用藥物治療,建議間隔3-6個月復(fù)查B超觀察膽囊息肉的變化。如果膽囊息肉小于1cm,但是患者出現(xiàn)了腹痛、腹脹等臨床癥狀,患者可以考慮服用藥物治療,主要服用具有消炎利膽作用的中成藥治療,能夠改善臨床癥狀,但不能將膽囊息肉給予縮小或消除。如果患者反復(fù)發(fā)作腹痛,建議手術(shù)治療。此外如果膽囊息肉大于1cm,或者膽囊息肉增長比較迅速,均建議行手術(shù)治療,出現(xiàn)這些情況的時候膽囊息肉發(fā)生惡變的風(fēng)險比較高,目前選擇膽囊切除術(shù)來治療。語音時長 01:13”
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膽囊息肉難受該怎么辦病情分析:膽囊息肉的患者難受,應(yīng)該到當(dāng)?shù)氐娜揍t(yī)院的普通外科或者肝膽外科做詳細的檢查,然后針對臨床癥狀用藥治療。其中藥物主要包括消炎利膽片,布洛芬緩釋膠囊或者熊去氧膽酸等。意見建議:建議患者在飲食上不要吃一些蛋黃,海鮮,肥肉或動物內(nèi)臟等食品。然后同時需要戒煙戒酒,多喝水,飲水量應(yīng)該至少達到1500毫升以上。
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膽囊息肉多發(fā)該怎么辦病情分析:多發(fā)性膽囊息肉患者發(fā)病后,首先要到正規(guī)的醫(yī)院,通過內(nèi)鏡超聲檢查等明確息肉的大小,形狀,性質(zhì)等。如果有一個息肉直徑大于一厘米,則建議患者通過手術(shù)切除膽囊進行治療,以免因治療不及時而導(dǎo)致膽囊管堵塞等。意見建議:在日常生活中建議患者養(yǎng)成良好的飲食規(guī)律,不暴飲暴食。同時也要注意天氣的變化,防止腹部著涼。平時要多喝水,促進小結(jié)石隨尿液的排出。
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發(fā)現(xiàn)膽囊息肉該怎么辦發(fā)現(xiàn)膽囊息肉在早期可進行藥物治療,嚴(yán)重時可進行手術(shù)治療,并且也要調(diào)整日常習(xí)慣等。1、藥物治療:主要適用于膽囊息肉早期的患者,常用藥物為膽汁酸鹽,能夠調(diào)節(jié)膽固醇以及膽汁酸鹽代謝,防止膽道息肉持續(xù)加重。2、手術(shù)治療:當(dāng)膽囊息肉加重后,有可能達到1-2厘米甚至更大,這時常常會造成膽囊梗阻,而且還會出現(xiàn)腹痛
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膽囊息肉該怎么飲食發(fā)生膽囊息肉以后,患者需要低脂飲食,不要吃油炸的食物,比如油條、油餅等等,不要吃動物的腦組織,比如羊腦、牛腦等等,不要吃奶油和肥肉。這些食物有可能誘發(fā)患者出現(xiàn)腹痛,還有可能導(dǎo)致膽囊息肉增大?;颊呖梢猿院鞍棕S富的食物,比如豆制品,像豆腐皮、豆腐腦、豆腐干,可以吃各種瘦肉,比如雞肉、牛肉,可以吃各種魚