問小兒肝腫大導(dǎo)致肺炎怎么辦
病情描述:
小兒肝腫大導(dǎo)致肺炎怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般情況下單純的肝臟腫大不會導(dǎo)致出現(xiàn)肺炎的情況,反而如果有明顯的感染,肺炎可以誘發(fā)出現(xiàn)肝臟腫大的情況,出現(xiàn)這樣的情況需要積極的治療,首先需要積極的應(yīng)用抗生素或者一些其他的藥物治療肺炎,防止肝損傷進一步的加重,有肝臟腫大的情況還需要查明具體的原因,注意肝功能轉(zhuǎn)氨酶的情況。
意見建議:
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小兒肺炎并發(fā)心率衰竭怎么辦小兒肺炎比較嚴重的孩子話,而是會并發(fā)心力衰竭的,尤其是那種嬰幼兒,就是特別容易,還有就是病情比較重的時候,就會有心力衰竭,這個時候要注意,就是第一個是首先的限制他的液體的量,就是出入量一定要平衡,就一定不要讓他入的比出的多,那么他這樣多的話,就會加重心臟的負擔,因為本來就心力衰竭了。還有就是我們一定要給孩子鎮(zhèn)靜,因為鎮(zhèn)靜的話,孩子的氧耗量就會降低的,讓心臟的負荷也就不要那么多,因為你如果勞動的話,那么心臟也需要泵的那個,血也要更多做點運動量大,就是比如像哭,這些都是會讓孩子肺活量消耗要大,所以在這時候就更加重大了心力衰竭。所以我們就一定要鎮(zhèn)靜。另外,還可以給他一些血管的活性的藥物,可以給他震性激勵,比如像多巴胺,多巴酚丁胺這些,還有可以改善他的一些微循環(huán),這些都有韻律心力衰竭的治療。01:33
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小兒發(fā)熱不咳嗽的肺炎怎么辦有的孩子就是會有發(fā)燒,但是他真的不咳嗽,比如臨床上會見到,有的小孩發(fā)燒了三五天也不咳嗽。但是臨床的大夫就會通過查血型、查血項,還有血常規(guī),另外就可能會讓他照胸片,是感冒、氣管炎,還是肺炎,就會給他拍片子。所以并不是老百姓發(fā)燒了,不咳嗽,不可能有肺炎,其實臨床上是很少見的,就是就是發(fā)燒,也是也會有肺炎的。一般像這種就是發(fā)燒時間會比較長一些,而且體溫會比較高一些。所以就是并不咳嗽,只是發(fā)燒,也沒有流鼻涕,也是會有肺炎的。01:34
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心源性肝腫大淤血性肝腫大是心包炎或右心衰竭的重要體征,急性心包炎的時候,表現(xiàn)是有心前區(qū)疼痛,心包填塞癥狀和全身癥狀,心包積液迅速發(fā)生時可以表現(xiàn)為心動過速,心音遙遠,心排出量明顯下降,可以導(dǎo)致休克。緩慢發(fā)生的心包積液或縮窄性心包炎還可以看到靜脈壓顯著升高,肝腫大伴有觸痛,腹水,頸靜脈怒張,皮下水腫等等,心力衰竭如果突然加重的話,主要是右心,也可以出現(xiàn)肝臟急劇腫大,隨著心力衰竭的好轉(zhuǎn)而縮小。語音時長 1:06”
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肝腫大原因?肝腫大有以下幾方面原因:一.感染性疾病,急慢性感染,病毒感染。病毒又包括巨細胞包涵體和病毒性肝炎等。細菌性感染,肝膿腫、敗血癥等。寄生蟲病,如血吸蟲病,肝包蟲病,華支睪吸蟲病等。螺旋體病,先天性梅毒、鉤端螺旋體等。原蟲病,瘧疾,黑熱病等。二.血液病及網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)疾病,白血病、溶血性貧血,網(wǎng)狀內(nèi)皮細胞增生癥。三.代謝性疾病,糖代謝異常,脂肪代謝異常,銅代謝異常,如肝豆狀核變性。四.肝硬化。五.膽道疾病,膽道閉鎖,膽總管囊腫,膽道蛔蟲癥。六.循環(huán)障礙,心力衰竭,心包填塞,心包縮窄等。七.結(jié)締組織病,類風濕性關(guān)節(jié)炎,全身性紅斑狼瘡。語音時長 1:46”
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肝腫大怎么治療病情分析:肝腫大是一種臨床癥狀,不是一種單純的疾病。一般原發(fā)性肝癌,肝囊腫,肝血管瘤也會引起肝臟腫大。建議患者要去醫(yī)院做具體檢查,明確疾病原因,進行對癥治療。意見建議:平時飲食要吃清淡食物,可以多喝小米粥,也可以服用一些補益元氣的中藥。平時要少量多餐,少吃油膩辛辣食物。要細嚼慢咽,來幫助消化。
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肺氣腫為什么會導(dǎo)致肝腫大肺氣腫患者一般都存在慢性肺源性心臟病,肺源性心臟病會出現(xiàn)周身循環(huán)衰竭,尤其是上、下肢靜脈回流受阻,這樣就會導(dǎo)致右心衰竭,造成肝淤血,導(dǎo)致肝進一步增大?;颊咄瑫r也可以伴有肝臟酶學指標的增高,可以出現(xiàn)消化功能比較差的癥狀。
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華支睪吸蟲病導(dǎo)致的肝腫大華支睪吸蟲寄生于肝內(nèi)膽管中,對肝實質(zhì)損傷比較輕,輕癥的感染沒有肝腫大,也沒有自覺癥狀,但是重癥感染的話常常有輕度或中度的肝臟腫大。國內(nèi)一組病例報告有肝腫大的占到60%左右的比例,而且多伴有壓痛,患者很多都有倦怠無力,或者是食欲減退,上腹飽脹,腹瀉,惡心嘔吐等等,主要是由于吃生的或者是沒有煮熟的魚,這
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如何確定肝腫大病理性肝腫大質(zhì)地大多是不正常的,表面不光滑而且有壓痛,大小可以分為輕度、中度和重度。輕度在肋骨下1到3厘米觸及,中度是肋骨下3到5厘米,重度的是可以達到肚臍周圍。肝臟的硬度也可以分為三度,一度是質(zhì)地比較柔軟,觸診的時候有質(zhì)地和口唇的程度差不多。二度是略硬,硬度和鼻尖的硬度差不多。三度就是硬度明顯增加