問急性播散性腦脊髓炎是什么
病情描述:
急性播散性腦脊髓炎是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性播散性腦脊髓炎是一種脫髓鞘疾病,一般是兒童多見,單相病程,并且大部分發(fā)生在10歲以下。其病變主要累及大腦腦干、脊髓等,臨床主要表現(xiàn)為多種神經(jīng)功能異常例如肢體無力、偏癱、共濟失調(diào)、面神經(jīng)麻痹、癲癇、偏身感覺障礙、語言障礙,甚至?xí)霈F(xiàn)意識障礙等。
意見建議:
急性腦脊髓炎的診斷,主要是結(jié)合臨床癥狀和影像學(xué)的特點,治療主要是使用激素等藥物進行治療,這個疾病的預(yù)后相對良好。
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什么是脊髓炎所謂脊髓炎,是指在各種病原體的作用下,導(dǎo)致脊髓神經(jīng)受到破壞,引起炎癥的過程。脊髓炎的種類比較多,按照病原體來區(qū)分,可以分為細菌的、病毒的和其他的一些致病體的。如果按照病程的情況來分,可以分為急性的脊髓炎和慢性的脊髓炎。如果按照病變部位來分,可以分為神經(jīng)根炎、脊髓前角的炎癥、脊髓白質(zhì)的病變。如果按照它的發(fā)作方式來區(qū)分,還可以分為上升性的脊髓炎、播散性的脊髓炎等等。不管怎么說,這些總體都是由于致病體引起的炎癥。01:47
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脊髓炎影響壽命嗎對于脊髓炎會不會影響壽命,我們說這個要具體的情況具體分析,一般情況下,如果說是患者比較年輕,又是第一次患這樣的疾病,平時身體狀況也比較好,脊髓炎即使得了以后,進行了相應(yīng)的積極的控制,并沒有留下嚴(yán)重的后遺癥或者并發(fā)癥。在這種情況下,脊髓炎年患者的壽命和正常人的壽命,應(yīng)該是沒有什么區(qū)別的。但是如果說是得脊髓炎的患者是一個年老體弱多病的,或者是原來就伴有嚴(yán)重的其他的并發(fā)疾病,比如說像糖尿病、像血管病等等,在得了脊髓炎以后,常常會因為并發(fā)癥的發(fā)生,而導(dǎo)致危及生命的情況,最常見的,當(dāng)然我們說的各個系統(tǒng)的感染,這是需要嚴(yán)格注意的問題。01:35
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急性播散性腦脊髓炎急性播散性腦脊髓炎一種廣泛累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)的急性炎癥性脫髓鞘疾病,以多灶性和彌散性脫髓為其主要的病理特點。該病呈單相病程兒童和青年人多見,通常發(fā)生于感染,出疹及疫苗借種以后,故又稱為感染后。出疹后和疫苗接種后腦脊髓炎患者表現(xiàn)為急性出血性白質(zhì)腦炎被認(rèn)為是急性播散性腦脊髓炎的爆發(fā)型。臨床經(jīng)過極為急驟,病情兇險,死亡率高,其治療主要是給予足量皮質(zhì)激素,以減輕腦和脊髓的充血和水腫,保護血腦屏障,抑制炎性脫髓鞘過程。該病的預(yù)后與發(fā)病誘因,其病情輕重有關(guān),病死率為10%至30%。語音時長 1:52”
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播散性腦脊髓炎播散性腦脊髓炎又稱為感染后腦脊髓炎,是免疫性脫髓鞘病的一種。發(fā)病機理是神經(jīng)組脫水鞘病理大改變。能否治愈要看脊髓損傷的程度,如果病為初期,激素治療必需進行一長期階段的中西醫(yī)復(fù)合治療。使體內(nèi)產(chǎn)生病毒抗體不在復(fù)發(fā),同時興奮激活神經(jīng)、營養(yǎng)神經(jīng)才能恢復(fù)完整的神經(jīng)功能,達到痊愈或者是基本痊愈。否則病情會因為失職或延誤治療在一次復(fù)發(fā),會進一步嚴(yán)重的損害受損脊髓,導(dǎo)致病情加重或者因失職或延誤治療導(dǎo)致受損性骨缺血,多病灶軟化。語音時長 1:38”
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急性播散性腦脊髓炎是什么癥狀急性播散性腦脊髓炎好發(fā)于兒童和青壯年,一般在感染或疫苗接種后1-2周急性起病,臨床表現(xiàn)多種多樣,可分為以下幾種類型,包括腦炎型。嚴(yán)重的有昏迷和去腦強直發(fā)作,其次是腦膜炎型,出現(xiàn)腦膜受累的癥狀。脊髓炎型表現(xiàn)為截癱或四肢癱,部分患者可見腦干和小腦受損的癥狀體征。
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什么是急性播散性腦脊髓炎播散性腦脊髓炎屬脫髓鞘疾病,主要是損害腦白質(zhì)和脊髓白質(zhì)導(dǎo)致植物神經(jīng)嚴(yán)重的損害。核磁共振對這種疾病的診斷多不明顯,癥狀有時和格林巴利有些相似,若治療延誤會發(fā)生永久性的神經(jīng)支配區(qū)功能障礙,而且復(fù)發(fā)和遲發(fā)神經(jīng)再度受損會導(dǎo)致病情進一步加重,嚴(yán)重時可遲發(fā)缺血性腦萎縮或更嚴(yán)重的病癥。
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急性播散性腦脊髓炎病因病因仍然不是特別清楚,大多認(rèn)為是病毒感染、疫苗接種以及其他因素影響的自身免疫性疾病。病毒感染引起的兒童急性播散性腦脊髓炎最常見,尤其是出疹性疾病如麻疹、水痘、風(fēng)疹等病毒,感染后0.01%到0.2%的患者繼發(fā)該病。許多疫苗,如狂犬疫苗、乙型腦炎、乙型肝炎、麻疹、白百破、卡介苗等等,在接種以后偶然也可以
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急性播散性腦脊髓炎易復(fù)發(fā)嗎急性播散性腦脊髓炎是一種與年齡相關(guān)的疾病。多見于兒童,比例可以達到80%,而且在發(fā)病之前患者往往有感染的病史,時間可以追溯到幾周之前。接種麻疹疫苗后發(fā)病率達到最高。臨床上也由醫(yī)源性的原因引起,比如腎移植等治療手段。患者常常表現(xiàn)為神經(jīng)功能的障礙,比如偏癱或者共濟失調(diào)此類癥狀。這種病可以治好一般情況下復(fù)